Anatómiai leírás
Az alsó végtagok anatómiája és fiziológiája
A vénák olyan véredények, amelyek három rétegből álló falat alkotnak, amelyek belülről kifelé vannak:- Az Intima tunika, amely egyetlen réteget borított, az endoteliális sejteknek nevezett rendkívül lapos epithel sejtek;
- A közepes cassock, középső izmos réteg, vékonyabb, mint az artériáké;
- Az ékszeres Adventitia, a leginkább külső, amelyet a kötőszövet képez (kollagén és elasztin támogatása).
Az alsó végtagok vénás rendszere három elemből áll: a mély vénás rendszerből, a felszíni vénás rendszerből és a perforátorokból, amelyek összekapcsolják a felületes rendszert a mélyével (és nem fordítva, mert a kontinensen a vénás vér) a felületi felületről a mély rendszerre megy, és a perforátorok szintjén is a vénás áramlás követi ezt a szabályt).
A mély körtől fogva a vér felfelé fordul, a jobb szívbe, mert a borjú és a comb izmait, a mozgás közben megkötő "izmokat" a mély kör vénáit "felemeli", a vér felfelé, az ellenkező irányba. gravitációs erő.
Mindezt sok olyan szelep részesíti előnyben, amelyek az alsó végtagok összes vénájában megtalálhatók, és amelyek teljes mértékben működőképesek, amikor a vér megérkezik, és közvetlenül az áthaladás után bezáródnak, és megakadályozzák visszafolyását., lefelé.
Vénák és keringés
Vénák szerepe a vérkeringésben
Szív- és érrendszerünkben a vénás vér szén-dioxidban és hulladékokban gazdag, és a perifériából a jobb szívbe megy, ami aztán a tüdőbe jut, hogy megtisztítsa azt a szén-dioxidtól és oxigénnel szállítsa. Ezen a ponton a vér artériává válik, oxigénben és tápanyagokban gazdag, és a tüdőből a bal szívbe kerül, ahonnan ezután el lesz osztva a perifériára.
Az alsó végtagokban két nagy, felületi vénás kerületet ismerünk fel, amelyek a GrandeSafena vénája (amely a combcsontból származik) és a Piccola Safena vénája. A Nagy Safena a láb és a comb felszíni keringésének nagy részét lefolyja a mély vénákba, míg a Kis Safena lényegében a lábszár hátsó részét mindig az alsó végtag mély vénáiban üríti.
A Safene a perforáló vénákon keresztül kapcsolódik a mély vénás rendszerekhez, amelyek száma körülbelül 150.
Az állomás (ortostatizmus) során a hematikus oszlop a láb szintjén olyan nyomást fejt ki, amely a felnőttben 80-100 centiméter víz átlagos értékének felel meg (ami a nyomásmérő egység). . Amikor a fizikai mozgás megkezdődik, mint például a gyaloglás (például gyaloglás), a vér a felszíni vénás keringésből a mélyre megy, és a láb- és combizomzat szivattyú meghajtási mechanizmusának köszönhetően a mélyvénás kör kiürül, a vérnyomás fokozatos csökkenése körülbelül 20 centiméter vízig; a gyaloglás leállítása után a nyomásértékek lassan körülbelül 30 másodpercen belül helyreállnak.
Nagyon fontos, hogy megértsük a varikózis patológiát, hogy megértsük, melyek azok a hemodinamikai tényezők, amelyek a vénás visszatérésben játszanak szerepet. Ezek a következők:
- Laza, hát, elülső vagy az izmok erőssége oldalról, hátulról és elölről a pihenési körülmények között (tonikus összehúzódások);
- Izomszivattyú mozgás közben (fázisos összehúzódások);
- Vénás hang, vagy a vegetatív idegrendszer által szabályozott vénás fal enyhe kontrakciójának állandó mértéke (azaz az, amely számos olyan funkciót szabályoz, amely nem függ az akaratunktól)
