általánosság
A hematocele a testüregben lévő vér rendellenes gyűjtésének orvosi fogalma.
A legismertebb hematocele a legnagyobb érdeklődésre számot tartó hematocele a férfi nemi szervekre, nevezetesen a herezacskóra és a herékben található hüvelyi tunikára.
Szinte mindig a traumás sérülések vagy műtétek miatt a herék hematocele általában a duzzanatért, a herezacskó keményedésének, a fájdalomnak és a hematomának.
A hematocele diagnózisa általában pontos fizikai vizsgálatra, gondos orvosi előzményekre és herék ultrahangra épül.
A hematocele terápiája a herékre konzervatív vagy sebészeti lehet, attól függően, hogy melyik kiváltó okok voltak és a tünetek súlyosságától függenek.
A férfi nemi szervek rövid anatómiai áttekintése
Mivel a szóban forgó cikk elsősorban a herék hematocele-re összpontosítja figyelmét, röviden át kell tekinteni a férfi nemi szervrendszer alapvető elemeit:
- A herék vagy a didymas . A sárgarépában találhatóak a hímneműek . Feladata a sperma és a fontos tesztoszteron hormon előállítása.
- Prosztata és a magzatok . A prosztata az a mirigy, amely szaporítóanyagot termel. A spermiumok összegyűjtése mellett (a spermiumokká válás) a magfúvó folyadék is biztosítja a táplálkozást.
Két esetben a süllyedő hólyagok a folyékony anyaghoz hasonló folyadékot termelnek.
- Az egyes herék epididimisz és vas deferens . Az epididymis és a vas deferens azok a csatornák, amelyek összekapcsolják a heréket a magfehérjékkel és a prosztatával, és amelyek az utóbbiakat a spermiumokba vezetik be.
- Pénisz . A pénisz a hím reproduktív szerve és a húgyutak utolsó része. Különleges anatómiai szerkezetének köszönhetően lehetővé teszi a spermiumok emberből történő áthaladását.
- Urethra . A húgycső egy kis csatorna, amely a hólyagszinttől kezdődik, az egész pénisz mentén fut, és a vizelet és a sperma kiürítésére szolgál. A vizelet és a sperma kiürülése a húgyhólyagon keresztül történik, a hímvessző péniszén.
Mi a hematocele?
A " hematocele " az a szó, amely az orvosi területen meghatározza a testüregben lévő bármely rendellenes vérgyűjtést.
A gyakori zsargonban azonban a "hematocele" kifejezés a vérnek a hüvelyi tunikán belüli szokatlan felhalmozódására utal, azaz a zsákban, ahol minden herék elhelyezkedik.
Tekintettel arra, hogy a herék hematocele más fajta hematocele számára is nagyobb érdeklődést mutat, és nagyobb hírnevét, ez a cikk - amint azt már említettük - elsősorban erre a különleges problémára összpontosít, amelyre nyilvánvaló okok miatt csak férfiak vannak kitéve.
derítés
A hüvelyi tunika egyfajta bélésmembrán, amely klasszikusan körülveszi a herét (ezért mindegyik heréknek van egy).
A hüvelyi tunikát nem szabad összetéveszteni a skrotummal, amely egy fibro-izmos bőr tasak.
A név eredete
A "hematocele" szó a görög "aima" (αἶμα), azaz "vér" és "cele" (κήλη), azaz "dilatáció" kifejezésből áll.
A hematocele egyéb formái
Egy másik fontos hematocele-típus - amely természetesen megérdemli az idézetet - a hematocele, amelynek célja a nő retroperitoneális ürege.
Ahhoz, hogy pontosabban lássuk, a vérgyűjtő pontos helye, amely jellemzően jellemző a női hematocele, a retrouterine tér.
okai
A herék körüli hematocele a vérveszteség (vérzés) eredménye, egy véredényből egy károsodott helyszínen.
A krémes vérzés fő oka (tehát a hematocele fő okai) a traumatikus scrotum sérülések és a herékműtét.
A herék működéséből adódó hematocele sebészeti szövődmény.
A herék hematocele kevésbé gyakori okai
Egy nagyon kis számú klinikai esetben a herék hematocele a herék tumor eredménye, ami a véralvadás sérülését okozza.
Az egyik csíravonal vagy nem csíravonalú heréksejtek ellenőrizetlen proliferációjából adódóan a herékrák súlyos daganat, szerencsére nem túl gyakori, ami azonnal észlelhető és jóindulatú prognózist mutat.
A herék hematocele kockázati tényezői
Mint könnyen érthető, a herék hematocele kockázati tényezői:
- Scrotum trauma e
- A sebészeti beavatkozások, amelyek a herék tárgyaként szolgálnak.
A retroperitonealis hematocele okai
A retroperitonealis hematocele legfontosabb okai a méhen kívüli terhesség és az ún. Tubális abortusz epizódjai.
Tünetek és szövődmények
A herék hematocele tipikus tünetei és jelei a következők:
- A karcolás szintje a keményedés szintjén;
- A kellemetlen érzés vagy a fájdalom a krémes területen;
- Duzzanat a krémes területen;
- Változó méretű hematoma jelenléte a skála szintjén.
A hematocele az egyik legfőbb oka annak, hogy duzzadt heréként ismert.
A duzzadt herék egyéb ok-okozati tényezői közé tartoznak a következők: hidrogél, varicocele, herék torziós, nyaki hernia, epididymalis ciszták, epididimitis és orchitis.
A retroperitonealis hematocele tünetei
A nőknél a retroperitonealis hematocele hasi diszkomfortot vagy fájdalmat és hasi puffadást okozhat.
szövődmények
A herék hematocele önmagában nem felelős súlyos következményekért; azonban még mindig lehetséges, hogy különböző szövődményekkel társítsuk, ha klinikailag releváns októl függ. Például, a vakcina súlyos trauma kombinálhatja a hematocele jelenlétét a herék diszlokációjával ismert jelenséggel; másrészről a herék tumor, amelyet nem kezeltek azonnal, kombinálhatja a hematocelt a tumorsejtek elterjedésével más területeken (áttét).
Mikor kell az orvoshoz mennem?
A hematóma jelenléte a sóvárgás szintjén, a fájdalom és a duzzanat kombinációjával együtt érvényes ok arra, hogy kapcsolatba lépjen a kezelőorvossal és kérjen nyomon követést.
Ez az előretekintés különösen fontos, és nagyon gyorsan végrehajtandó, trauma és scrotum műtét hiányában, mivel ilyen körülmények között a hematoma és más tünetek valószínűleg a hererák okozta.
diagnózis
A hematocele pontos diagnózisa a herékben: fizikai vizsgálat, orvosi történelem és herék ultrahang.
Fizikai vizsgálat és kórtörténet
A fizikai vizsgálat és a kórtörténet lehetővé teszi az orvos számára, hogy tudja, mi a tünetek és jelek, hogyan és mikor keletkeztek a különböző betegségek, és így tovább.
Sok esetben a fizikai vizsgálat és a kórtörténet elvégzése elegendő a hematocele helyes diagnózisának megállapításához.
Kíváncsiság: hogyan lehet megkülönböztetni egy hematocelt egy hidrokeltől
A hematocelehez hasonló állapot az ún. A megduzzadt herék okai közé tartozik, hogy a hidrokele egy, a herék hüvelyi tunikájában lévő, átlátszó folyadék anomális gyűjteményéből áll (pontosan úgy, ahogy a vér esetében, a hematocele esetében).
A hematocele megkülönböztetésére a hematocele-ről az orvosok a scrotum vizuális vizsgálatára támaszkodnak, amely az első esetben (hematocele) kékes-vörös színnel jelenik meg, míg a második esetben (hidrogél) általában színes.
Vetőmag ultrahang
A házi ultrahang olyan műszeres diagnosztikai teszt, amely ultrahangos szondával (az úgynevezett jelátalakítóval) viszonylag részletes képet ad a herékről és a különböző szövetekről és a herék körül elhelyezett különböző szerkezetekről. Nyilvánvalóan a herezacskóban.
Hematocele jelenlétében a herék ultrahang lehetővé teszi a vérzéses jelenség pontos okának megállapítását. Végrehajtása nagyon fontos, ha gyulladás gyanúja van a hererákban; a herék ultrahangja valójában lehetővé teszi, hogy a két herék egyikén található tumoros tömeg meglehetősen könnyen kimutatható legyen.
kíváncsiság
A házi ultrahang nagyon előnyös diagnosztikai teszt; valójában biztonságos, rendkívül hatékony, olcsó és gyors.
Ha a herék ultrahangja tumorot észlel, mi a következő vizsgálat?
Ha a herék ultrahang kimutatja a daganat jelenlétét, a diagnosztikai vizsgálatok egy here-biopsziával folytatódnak, amely a daganat pontos természetének megállapítására szolgál.
Gyógyítás és kezelés
A herék hematocele jelenlétében alkalmazható kezelési lehetőségek a konzervatív terápiáktól a sebészeti terápiákig terjednek, attól függően, hogy melyek a tünetek okai és milyen súlyosak. Más szavakkal, a herék hematocele jelenlétében alkalmazott kezelés függ az ok-okozati tényezőktől és a tünetek súlyosságától.
Konzervatív terápia: ha azt jelezték, és mit tartalmaz
A konzervatív terápia az a kezelés formája, amelyet elsőként alkalmaznak a vérképződés vagy a herékműtét trauma következtében előforduló hematocele minden esetben.
Tartalmazza:
- Egy pihenőidő, lehetőleg ágyban, asztallal vagy a comb alá helyezett párnával, 24-48 órán át;
- Minden alkalommal 3-4 óránként juttasson jeget 15-20 percig. A jég használata figyelemre méltó gyulladásgátló hatással rendelkezik, amely azonban sokan figyelmen kívül hagyják vagy alábecsülik;
- Gyulladásgátló szerek, például paracetamol vagy ibuprofen (egy NSAID) bevitele;
- A herék diszlokációjának kézi csökkentése . Ez az egészségügyi állapot különleges kezelése; ezért, ahol nem volt herei diszlokáció, nem a konzervatív kezelések közé tartozik (ellentétben a korábbiakkal, amelyek helyett minden helyzetben érvényesek).
Sebészeti terápia: ha azt jelezték, és mit tartalmaz
A sebészeti terápia a következő megoldás:
- A herék hematocele esetei, amelyek nem reagálnak pozitívan a konzervatív terápiára. Ezekben a helyzetekben a sebészeti kezelés a hüvelyi tunika reszekciójának műveletéből áll, amelynek célja a vérgyűjtés megszüntetése;
- A herékrák okozta herékvérzés esetei. Ilyen körülmények között a műtéti terápia a tumor tömegének eltávolításából áll, kombinálva a vérgyűjtő hüvelyi tunikájából.
Valójában a kezelőorvos két sebészeti műveletet egyesít egy áron.
prognózis
Általában a megfelelő kezelésekkel a herék hematocele leggyakoribb esetei kiváló prognózist mutatnak.