általánosság
A "meniscopathies" általános kifejezést arra használjuk, hogy jelezze a meniscusokat befolyásoló elváltozások halmazát.
A meniszkusz patológiái mind a betegek, mind a férfiak és a férfiak esetében jelentkezhetnek. Indikatív módon azonban becslések szerint a diagnosztizált meniscopaták több mint 50% -a érdekli a sportolókat.
A menekek funkciói
A menisci "C" alakú fibrocartinus struktúrák, amelyek térd szinten helyezkednek el, és a tibia és a combcsont stílusai között helyezkednek el. Az egyes térdeken belül meg lehet különböztetni az oldalsó meniszkot és a mediális meniszkot.
A menisci számos és alapvető funkciót lát el az izom-csontrendszerben. Pontosabban, a menisci:
- Megvédik az ízületet a túlérzékenység és a hiperflexió által okozott károktól;
- Segítenek a porcok megrázkódtatására;
- A lengéscsillapítók szerepet játszanak, és egyenletesen osztják el a rájuk alkalmazott terheket;
- Stabilizálják az egész ízületet.
A meniscopátiák okai és típusai
Amint már említettük, a meniscopatie kifejezés egy általános kifejezés, amellyel a meniscusok elleni sérülések sokféleségét szeretnénk jelezni. Ezek a sérülések alapvetően két nagy csoportra oszthatók, a fejlődésük okának függvényében:
- Traumatikus eredetű meniscopátiák : ezeket a meniscopátiákat pontosan a traumák okozzák, és gyakoribbak a sportolók és a fiatal betegek körében. Ebben az esetben a sérüléseket a meniszkuszok túlzott mértékű stressz okozta, és ezáltal kiküszöböljük a menifikációs szövet maximális ellenállását.
- A degeneratív eredetű meniscopathiák: ezek a meniscopátiák viszont főleg öregkorban fordulnak elő. Ebben az esetben a menisci-t alkotó szövet olyan degeneráción megy keresztül, amely az idő múlásával halad. Az ilyen jellegű sérülések általában látszólag triviális mozgások végrehajtását követően merülnek fel.
A meniscopátiák előfordulhatnak mindkét menisciában, de a mediális meniszkusz a leginkább érintett.
diagnózis
Általánosságban elmondható, hogy az orvos és különösen az ortopéd tudják azonosítani a meniscopátiákat egy egyszerű járóbeteg látogatással, a beteg interjújával és az általa megjelenő tünetek elemzésével.
Ahhoz azonban, hogy megbizonyosodjon a meniscopathia diagnózisáról, az orvosnak általában instrumentális vizsgálatok elvégzésére van szüksége, mint például az MRI és a CT.
tünetek
A meniscopátiákat jellemző tünetek az októl függően eltérőek lehetnek.
Természetesen a meniscopathiák okozta fő tünet a fájdalom . Ez a tünet azonban nyilvánvaló módon nyilvánulhat meg, azaz nem jelenik meg azonnal, de csak egy idő után, különösen akkor, ha a menifikációs károsodások enyheek. Más esetekben azonban a fájdalom csak bizonyos mozgások végrehajtásakor jelentkezhet vagy erősödhet.
Ugyanakkor a fájdalommal együtt a meniscopátiák másik jellemző tünete a térd duzzanata, amely más megnyilvánulásokkal, például merevséggel, ízületi elzáródással, hajlítási nehézséggel vagy az ízület meghosszabbításával, az ízület ropogásával, veszteséggel járhat. a négyszögek izomereje és / vagy hipotrófiája.
kezelés
A meniscopátiák kezelése a fiskális sérülés típusától és súlyosságától, de a beteg korától függően változhat.
Alapvetően két különböző terápiás stratégia hajtható végre: a konzervatív és a sebészeti. A konzervatív terápia csak az enyhe meniscopathiák esetén hatékony lehet a probléma megoldásában, míg súlyosabb formában a műtét gyakran az egyetlen lehetséges megoldás.
Konzervatív terápia
A menifikációs elváltozások konzervatív terápiája mindenekelőtt az érintett végtag immobilizálását és hátralévő részét igényli. A pihenéssel összefüggésben a sérülés által érintett térdre jégcsomagokat lehet alkalmazni. Ezzel megpróbáljuk csökkenteni mind a meniscopathiák fájdalmát, mind a duzzanat jellegét.
Továbbá, ha az orvos szükségesnek tartja, úgy dönthet, hogy előírja a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (vagy NSAID-ok), mint például az ibuprofen beadását. Valójában ezek a gyógyszerek nagyon hasznosak mind a sérülés okozta fájdalom szabályozására, mind a gyulladás csökkentésére.
Sebészeti beavatkozás
Ha a konzervatív terápia nem elegendő, akkor az orvos szükségesnek ítélheti a műtétet. Jelenleg az egész meniszkot már nem távolítják el, ahogyan azt korábban a múltban tették, de ha lehetséges, a sérült részt varrjuk.
Ha nem lehetséges a sérült rész varrása, akkor csak a sérült meniszkusz része távolítható el.
Mindenesetre mindig igyekszünk elkerülni a meniszkusz teljes eltávolítását . Valójában a meniszkusz teljesen eltávolításával a betegek korai szakaszában nagy az artrozis és degeneratív betegségek kialakulásának kockázata.
Természetesen a műtét után a betegnek speciális rehabilitációt kell végeznie, amelynek célja a meniscopathia által érintett végtag mozgásának, ízületi rugalmasságának és izomtónusának visszanyerése.
Végezetül hangsúlyozni kell, hogy a műtéti kezelést főként traumatikus meniscopátiák esetén végzik, mivel a degeneratív meniscopátiák kezelésében az ilyen kezelés nem eredményezheti a kívánt hatást, sőt, még akkor is hatásos lehet.
