meghatározás
A medencei fájdalom a medencével vagy a törzs alsó részével kapcsolatos tünet, amely megfelel a medencének. Ez a régió a has felső részével, az alsó végtagokkal oldalirányban és a perineummal határos. A betegség gyakori a nőknél, és a medence vagy a kismedencei szervekből származhat. Egyes esetekben a tünet szisztémás betegségnek tulajdonítható. Más esetekben nincs ok.
A fekvő fájdalom hirtelen vagy fokozatosan indulhat. Ezen túlmenően ez a tünet ciklikus jellegű (például ha a menstruációs ciklus ugyanazon fázisában ismétlődik) vagy krónikus (ha 6 hónapnál hosszabb ideig tart).
A fájdalom minősége, intenzitása, elhelyezkedése, és a nők esetében a menstruációs ciklushoz való korreláció a legvalószínűbb okokat sugallhatja.
Nőgyógyászati rendellenességek
A méhnyak fájdalom jelentkezhet a méhnyak, a méh vagy a méhpótlást befolyásoló kóros folyamatok jelenlétében. A leggyakoribb okok közé tartozik a diszmenorrhea (fájdalmas menstruáció), ovuláció (mittelschmerz) és endometriózis.
A dysmenorrhoea esetén előforduló derékfájdalom jellemzően akut vagy görcsös, unalmas és állandó; a menstruáció kezdete előtt vagy után néhány nappal fordul elő, és gyakran összefügg a fejfájással, hányingerrel, székrekedéssel, hasmenéssel vagy a vizelési gyakoriság növekedésével. Általában a menstruációs folyamat kezdete után 24 órával a dysmenorrhoea eléri a maximális intenzitását, és 2-3 napig tarthat.
A méhszövetnek a méhfalakon kívüli rendellenes növekedése által okozott endometriózis viszont akut vagy görcsös fájdalmat okoz, amely a menstruációval kapcsolatos vagy nem. A patológia különböző fázisaiban a diszpareunia, a menstruációs ciklus szabálytalanságai, a petefészek- és medencei tömegek, a méh retroversion és a meddőség is előfordulhatnak.
A Mittelschmerz- t az egyoldalú fájdalom hirtelen megjelenése jellemzi, amely a jobb vagy a bal oldalon lévő hasi alsó részen található. Az ovuláció során előfordul, és 1-2 nap múlva hajlamos leszállni. Az ovulációs fájdalmat egy rövid és mérsékelt peritoneális irritáció okozza, amely egybeesik az érett petefészek tüsző szakadásával és a tojássejt felszabadulásával. Néha enyhe vérveszteség is előfordulhat (hüvelyi foltok).
Másrészről a menstruációs ciklushoz nem kötődő fekvőfájdalom a medence gyulladásos betegsége, a petefészek cisztájának megrepedése, a méh fibrózisának degenerációja, a petefészek vagy a cső alakú torzió, a vulvodynia, a méh prolapsus és a spontán abortusz.
Ez a tünet a szexuális úton terjedő betegségek (pl. Chlamydia és gonorrhoea), a méh vagy a petefészek neoplazmái, az adhézió és a hegszövet a has alsó részén (hasi műtét vagy medencei fertőzések következményei). Fogamzóképes nőknél a terhességet ki kell zárni a diagnosztikai vizsgálatok során.
Nem nőgyógyászati rendellenességek
A fekvő fájdalom a gyomor-bélrendszeri megbetegedések, például a gyomor-gyulladás, a gyulladásos bélbetegség, az apendicitis, a divertikulitisz, a daganatok, a székrekedés, a bélelzáródás, a direkt tályog és az irritábilis bél szindróma következménye.
A tünet a húgyúti betegségek, például a cisztitisz, a pyelonefritisz, az urolitiasis és a daganatok összefüggésében is előfordulhat.
Továbbá, a medencei fájdalom izom-csontrendszeri eredetű lehet (pl. A hasi izmok nyújtása és a szájszimfízis diasztázisa).
Végül ez a megnyilvánulás pszichológiai problémák, például a fizikai, szellemi vagy szexuális bántalmazás szomatizálódása és következményei lehetnek.
Egyéb okok
A fekvő fájdalom az orvosi-sebészeti vészhelyzetet jelentő állapotok, beleértve a méhen kívüli terhességet, a cső-petefészek tályog törését, a peritonitist és a bélperforációt.
Lehetséges okok * a medencei fájdalom
- Pszoriázisos ízületi gyulladás
- Reaktív arthritis
- Perianális tályog
- Méhnyakrák
- Endometriális rák
- A méhnyak carcinoma
- Dermoide ciszták
- Intersticiális cystitis
- Chlamydia
- Hemorrhagiás corpus luteum
- Az endometriózis
- Méhszálak
- Anal fistula
- tripper
- Méhen kívüli terhesség
- Venerális limfogranuloma
- A medencei gyulladásos betegség
- klimax
- Placenta Accreta
- Placenta Previa
- Reumás polimialgia
- petevezeték-
- Schistosomiasis
- Reiter szindróma
- Fibromyalgia szindróma
- Uretális szűkület
- A szomszédos csavar
- A petefészekrák
- Uretra tumor