Mi az atópiás dermatitis
Az atópiás dermatitis viszkető, krónikus és gyulladásos bőrbetegséget jelent, amelynek kialakulása gyakran egybeesik a gyermekkorral. Az "atópiás" név a bőrgyulladásnak tulajdonít, amely egy adott bőrhelyzet hiányát hangsúlyozza: a kifejezés valójában a görög "a-topos" -ból származik , ami pontosan, egy adott helytől mentes .
Nézz meg más fotókat Atópiás dermatitis
Az atópiás kifejezést 1923-ban A. Coca és R. Cooke alkotta meg. Néhány évvel korábban, az 1800-as évek végén, Leonard Marie Lucien Jacquet és Lois Anne Jean Brocq bőrgyógyászok megállapították, hogy ez a bőrbetegség gyakran erős és markáns érzelmi összetevővel társult; ebben a tekintetben, amit most tudunk atópiás dermatitiszről, eredetileg disszeminált neurodermatitisznek hívták.
előfordulás
Bizonyára a csecsemők nagyobb kockázatnak vannak kitéve: az immunrendszere még nem alakult ki jól, ezért az életkor első hónapjaiban az atópiás dermatitisz megbetegedésének esélye magas.
Az atópiás dermatitis az iparosodott országok egyik legproblematikusabb körülménye, amely a gyermekek 20% -át és a felnőttek 3% -át érinti. A statisztikák szerint az atópiás dermatitishez kapcsolódó asztmás esetek a gazdag országokban háromszor magasabbak, mint a fejlődő országokban.
Statisztikai szempontból az atópiás dermatitisz előfordulási gyakorisága nagyobb, mint az allergiás rendellenességekre, például asztmára vagy szénanáthára érzékeny személyeknél.
Jellemzők
Az atópiás dermatitis jellemzői
Az atópiás dermatitis különbözik a dermatitisz egyéb formáitól, mert az ezzel összefüggő bőrábrázolások nem egyeznek meg azokkal a területekkel, ahol egy adott anyag a bőrrel érintkezik. Az atópiás dermatitisz nemcsak a bőrben jelentkezik, hanem a nyálkahártyák hatására is előrehalad: a fentiekben említettek szerint a legtöbb érintett betegben ismétlődő asztmás, rhinitisz és allergiás rinon-kötőhártya-gyulladások, bőrkiütés és viszketés mellett .
Kezdet és evolúció
A legtöbb esetben az atópiás dermatitisz kialakulása az élet első öt évében jelentkezik, míg ez a betegség ritkán kezdődik felnőtt vagy előrehaladott korban.
Általánosságban elmondható, hogy a korai stádiumban az atópiás dermatitist a bőr szárazsága, a bőrpír és az arc, a lábak és a törzs viszketése okozza.
Ezt követően a növekedés hatására a bőrgyulladás ugyanazon területekre hat, de a bőr szárazabb és hajlamosabb. Néhány esetben azonban a betegség spontán eltűnik a serdülőkorban.
Az atópiás dermatitisz lefolyása azonban továbbra is krónikus-relapszus. Ez azt jelenti, hogy a javulási időszakok olyan időszakokkal váltakoznak, amikor a zavar többé-kevésbé súlyos.
tünetek
További információ: Tünetek Atópiás dermatitis
Amint már említettük, az atópiás dermatitis lefolyása hajlamos a krónikus relapszusra. Emiatt a tünetek a beteg életének különböző fázisaiban változhatnak.
Kezdetének idején - az úgynevezett akut fázisban - az atópiás dermatitis tünetekkel jár, mint például:
- A bőr kiszáradása;
- kiütések;
- hólyagocskák;
- ekcéma;
- Hegek.
Ahogy a beteg nő, a betegség előrehalad, és ha nem spontán regresszálódik, akkor krónikusvá válik, ami súlyosabb tünetekhez vezet, például:
- A bőr vastagodása, amely lichenifikált területek és papulák kialakulásához vezet;
- hyperkeratosis;
- repedések;
- Intenzív és elviselhetetlen viszketés, annyira, hogy az érintett személy ne kerülje el az érintett terület folyamatos dörzsölését, ami tovább rontja a már meglévő helyzetet.
Továbbá, a bőr jobban érzékeny a bakteriális fertőzésekre: valójában az ekcémát súlyosbítja a baktériumokkal való érintkezés, amely könnyebben behatol a bőrbe, és a proliferációra alkalmas helyet talál. Ez a helyzet a fortiori a vérzéses repedések jelenlétében fordul elő.
A szezonalitás
Az atópiás dermatitis és a szezonalitás közötti kapcsolat
A téli hónapokban nagyobb az atópiás dermatitisz előfordulása, míg nyáron az állapot, egyes esetekben - de nem minden - regresszió. Valószínűleg a nap egy lehetséges megoldás a zavar csökkentésére. Másrészt a túlzott napsugárzás káros lehet a bőrre, és ronthatja a kiütést: az orvos véleménye szerint ezért ajánlott, hogy a napsugarakkal szemben megfelelő napsugárzást érjenek el, miután napsütéses krémeket alkalmaztak magas védelem.
okai
Az atópiás dermatitis egy multifaktorális betegség, mivel az okok, amelyek kiváltják, sok és változatosak: az etiológiát a genetikában, az alany pszichoszomatikus állapotában és a környező környezetben vizsgálják, amelyre az élelmiszer és az inhalált allergének utalnak. bőrfertőzések, stressz, izzadás és irritáló hatás.
Különösen a genetikai és környezeti komponensek szinte szimbiózisban hatnak, növelve a bőr gyulladásos hiperaktivitását az allergének felé.
Az atópiás dermatitis által okozott vaddisznó viszketés a bőrön elváltozásokat okoz, mivel a beteg folyamatosan rontja a sérült területet: ezért a bőr száraz és száraz. Úgy tűnik, hogy a bőr dehidratációjának oka a 6-gamma-reduktáz enzim aktivitásának megváltozása, ami az omega 6 anyagcseréjében szerepet játszik, az esszenciális zsírsavak egy csoportja - többek között - a hidrolipid film fiziológiai fenntartására szolgál, bőrvédő akadály.
diagnózis
A bőrgyógyász által okozott károsodások klinikai elemzése az atópiás dermatitis diagnosztizálásának eszköze: a sérült szövetek (biopszia) vizsgálatát csak néhány esetben végezzük, amelynek célja a súlyosabb patológiák kizárása. A diagnózist, mint az allergiás dermatitisz esetében, a Patch Test segítségével kell elvégezni: ebben az esetben az elemzés magában foglalja a potenciálisan allergén anyagok bőrre történő alkalmazását. és ezt követő elemzés 48 és 72 óra elteltével. A patch teszt egy másik formája, az Atopy Patch Test, amely az allergéneket, például a poratkát és a füvet vizsgálja speciális foltok alkalmazásával. A tapaszvizsgálatokon kívül a páciens más vizsgálatokon is részt vehet, mint például a PRIST és a RAST (illetve az összes IgE dózis - E típusú immunglobulinok - és specifikus IgE-k) és a PRICK teszt (a lehetséges allergének az alkar szintjén kerülnek alkalmazásra). élelmiszerek, például szója, búza, tehéntej, mogyoró, hal stb.).
Fontos az atópiás dermatitiszhez kapcsolódó egyéb rendellenességek keresése, mint például a rhinitis, az asztma és a rino-konjunktivitisz, mivel az atópiás légúti betegségek, amint azt már elemeztük, gyakran a bőrzavar közvetlen következményeit jelentik.
kezelés
Lásd még: Ekcéma gyógyszerek
Az atópiás dermatitisz feloldására vagy javítására irányuló terápiákat az állapot súlyosságától, a beteg életkorától és pszichológiai állapotától, más patológiák és a beteg szükségleteitől függően kell megválasztani.
A betegség teljes felbontása azonban nem túl gyakori, különösen akkor, ha a beteg felnőtt. Valójában a farmakológiai terápiák gyakran csak pillanatnyilag megoldják az állapotot. A lehetséges jogorvoslatok a következőképpen foglalhatók össze:
- Gyógyszerkészítmények alkalmazása - kortikoszteroidokon alapuló krémek, kenőcsök, krémek vagy habok, amelyek klasszikus gyógyszerek, különösen az atópiás dermatitis akut formáiban.
- A sérült bőrre alkalmazandó, allergén vagy irritáló anyagoktól mentes bőrpuhító szerek előnyösek lehetnek például az esszenciális zsírsavakon alapuló krémek, amelyek hozzájárulnak a hidrolipid film fiziológiai fenntartásához.
- Antihisztaminok , vírusellenes szerek és antibiotikumok (szisztémás terápia, amely belülről hat).
- Antiszeptikus anyagok .
- UVA fototerápia ; UVB; kombinált UVA / B
A kortikoszteroidok alkalmazása a bőrpuhító krémek használatával nagyon hatékony kombináció az atópiás dermatitis okozta tünetek javítására.
A rendelkezésre álló számos és sokféle terápia ellenére nincsenek természetes kezelések vagy farmakológiai vagy fototerápiás kezelések, amelyek biztosítják az atópiás dermatitis teljes eliminációját.
Hasznos tippek
Hasznos tippek és trükkök az atópiás dermatitis megnyilvánulásának megelőzésére
Bár az atópiás dermatitistól való teljes felépülés nehéz, a bosszantó megnyilvánulások korlátozása és a tünetek csökkentése, hasznos lehet néhány viselkedési intézkedés elfogadása és néhány hasznos tipp követése.
Először is ajánlatos gondoskodni a bőrt finom és kiváló minőségű termékekről, amelyek nem támadják meg. Ebben a tekintetben a megfelelő testhigiénia (az érzékeny bőrre érzékeny tisztítószerek alkalmazásával, esetleg orvos által felírt) szükséges az atópiás dermatitis visszatérő formáinak csökkentéséhez.
A testhigiéniát ezért megfelelő pamutból vagy természetes szálból készült ruházatból és szintetikus anyagból és / vagy túl szoros ruhákból kell készíteni, amelyek tovább irritálhatják a bőrt.
Különös figyelmet kell fordítani a kozmetikai és sminktermékek kiválasztására is, amelyeknek szigorú minőségűnek kell lenniük, esetleg illatanyagok vagy más allergén anyagok nélkül, amelyek tovább súlyosbíthatják az atópiás dermatitis klinikai képét.
Ha a fent említett intézkedések elfogadása ellenére az atópiás dermatitisz súlyosbodik, és gyakran jelentkezik, kapcsolatba kell lépni az orvossal, aki képes lesz értékelni a gyógyszeres terápiák lehetséges alkalmazását.
