Kapcsolódó cikkek: Pleurális mesothelioma
meghatározás
A pleurális mesothelioma a pleura rosszindulatú daganata, amely szorosan kapcsolódik az azbeszt (vagy azbeszt) munkahelyi expozíciójához.
Az azbeszt szálak rendkívül vékonyak és áthatolnak a légutakon. A pulmonáris alveolák szintjén az inhalált részecskék immunválaszt váltanak ki: a makrofágok felszívják ezeket az idegen testeket és lokálisan felszabaduló citokineket és növekedési faktorokat, amelyek stimulálják a gyulladásos reakciót. Ez a kollagén lerakódásához és végül az intersticiális fibrosishoz (azbesztózishoz) vezet.
Az azbeszt szálak közvetlen toxikus és közvetett mutagén hatást fejthetnek ki a pleurára és a tüdőszövetre. Az azbeszt expozíció és a mesothelioma megjelenése közötti idő nagyon hosszú lehet, több évtizedes sorrendben.
Más tényezők, amelyek e daganat kialakulására hajlamosak, néhány genetikai változás, mellkasi besugárzás és korábbi tüdőbetegségek (különösen az SV40 vírus által támogatott).
Leggyakoribb tünetek és tünetek *
- vérszegénység
- étvágytalanság
- aritmia
- ascites
- gyengeség
- kachexia
- hurut
- elkékülés
- Nyelvi nehézségek
- dysphagia
- dysphonia
- nehézlégzés
- Dobos ujjak
- Hasi fájdalom
- Mellkasi fájdalom
- ödéma
- hemoptysis
- hemoptysis
- láz
- Légszomj
- hypoxia
- Magányos tüdőcsomó
- sápadtság
- A hangszálak bénulása
- Súlycsökkenés
- thrombocytopenia
- légmell
- rekedtség
- A légzési zaj csökkentése
- Vízvisszatartás
- izzadó
- tachycardia
- Szív tamponád
- köhögés
- thrombocytosisban
- Perikardiális effúzió
- Pleurális effúzió
További jelzések
A mesothelioma a nyirokcsomók, a szív, a peritoneum, a máj és a vesék lokálisan vagy metasztatizálódhat. Kezdetben a tünetek ritkák. Ahogy a betegség előrehaladtával megjelenik a dyspnea és a mellkasi fájdalom, és a pleura csomós sűrűsége van. A mellkasfal behatolása és a szomszédos struktúrák bevonása tartós köhögést, alacsony fokú lázat, súlyvesztést, izzadást, rekedtséget, diszfágiát, vokális zsinórbénulást, hasi fájdalmat és aszciteszt okozhat. A legtöbb esetben a két pleurális lap közötti térben, jellemzően egyoldalú, széles és hemorrhagiás effúziók vannak.
A hosszú távú túlélés ritka.
A mesothelioma értékelés alapos orvosi előzményeket tartalmaz, különös figyelmet fordítva az azbeszt szálak munkahelyi expozíciójára, a teljes fizikai vizsgálatra és a mellkas röntgenfelvételére.
Gyakran ezt a daganatot nehéz diagnosztizálni, és általában pleurális biopsziát vagy a pleurális folyadék citológiai vizsgálatát igényli. A stádiumot mellkasi CT-vizsgálat, mediastinoszkópia és MRI-vizsgálat végzi.
Sajnos a pleurális mesothelioma egy nagyon agresszív rosszindulatú daganat: a sebészeti és kemoterápiás lehetőségek korlátozott előnyökkel rendelkeznek, és gyakran nem jelentősen meghosszabbítják a túlélést. A kezelés fő célja a pleuroidis vagy pleurectomia által okozott pleurális effúzió okozta fájdalom és dyspnea enyhítése. Ha a tumor a korai stádiumban van, akkor a tumor tömegének sebészeti rezekcióját lehet megpróbálni.
