A NORVASC ® egy amlodipin-besilát alapú gyógyszer
TERAPEUTIKUS CSOPORT: Kalcium-antagonista, amelynek túlnyomórészt vaszkuláris hatása van.
IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatások
Indikációk NORVASC ® Amlodipin besilát
A NORVASC ® -ot az artériás magas vérnyomás kezelésére használják mind monoterápiában, mind más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva olyan betegeknél, akik nem reagálnak.
A krónikus szűkület, vagy az érszűkület és a koszorúér-vasospasmus okozta angina pectoris esetében is alkalmazható, valamint a nitrátokkal vagy béta-blokkolókkal való kezeléssel szembeni rezisztencia esetén.
Hatásmechanizmus NORVASC ® Amlodipin besilát
A NORVASC ® -ot általában orálisan szedik, így az amlodipin-besilát felszívódhat a gyomor-bél rendszerben, aminek hatására az amlodipin 6/12 órán belül 65-80% -os biohasznosulását eredményezi. az adminisztrációtól.
A NORVASC ® terápiás hatása ezért az amlodipin hatóanyagának köszönhető, amely képes szelektíven kötődni a sima és a miokardiális izomsejtek lassú kalcium csatornáihoz, megakadályozva a kalcium szükséges áramlását a kontraktilis mechanizmusok kiváltásához. Ez a biológiai hatás - szisztémás szinten - a vaszkuláris rezisztencia csökkenéséhez vezet, következésképpen vérnyomáscsökkentő hatással és a szívmunka csökkentésével; ezek a hatások a koszorúér-artériák dilatációjával együtt a myocardium jobb oxigénellátását garantálják, ami a különböző típusú szíviziaemia elleni antianginális és védőhatásért felelős.
A hatás vége után az amlodipin a májban inaktív származékokká metabolizálódik, és főként a vizelettel eliminálódik.
A kardiovaszkuláris rendszer védő szerepe lehetővé teszi a NORVASC ® számára a szív- és érrendszeri betegségekkel kapcsolatos halálozás és morbiditás csökkentését, a szívelégtelenségben szenvedő betegek és a kapcsolódó betegségek túlélésének javítását.
Vizsgálatok és klinikai hatékonyság
1. AMLODIPIN ÉS KALCIUM ANTAGONISZTÁK A PARKINSONS LÁTOZÁS ELŐZMÉNYÉBEN \ t
Egyre több kísérleti bizonyíték azt mutatja, hogy néhány, a didropiridinek családjába tartozó kalcium antagonisták áthaladhatnak a vér-agy gáton, és szelektíven hatnak az ott expresszált L típusú kalciumcsatornákra, idegvédő hatást fejtenek ki a Parkinson-kór ellen.
E bizonyítékok ellenére még több tanulmány és jobb molekuláris jellemzés szükséges, amely igazolhatja ezt a lépést.
2. A KOMBINÁLT TERÁPIA HATÉKONYSÁGA AMLODIPINAL A HYPERTENSION KEZELÉSÉBEN \ t
A mérsékelt magas vérnyomás ma a világ népességében különösen gyakori állapot. A különböző klinikai vizsgálatok naponta tesztelik az antihipertenzív terápiák hatékonyságát és tolerálhatóságát, akár kombinációban is. Ez a tanulmány azt mutatja be, hogy az olmesartán és az amlodipin kombinált terápiája garantálja a szisztolés vérnyomás átlagos csökkenését kb. 30 mmHg és 17 mmHg diasztolés vérnyomás esetén, lehetővé téve a normál tartományok gyors visszatérését, magas megfelelés és tolerancia mellett.
3. AMLODIPINE ÉS AZ ÉLET MINŐSÉGÉNEK JAVÍTÁSA
Ez a vizsgálat, amely több mint 8000 arterialis hypertonia és comorbiditás tényezőt szenvedett betegen végzett, azt mutatta, hogy az amlodipin és az olmesartán beadása körülbelül 18 hétig nemcsak a vérnyomás és a szívfunkció javulását, hanem az is, hogy a beteg általános életminőségének pozitív fejlődése, ami egyértelműen javítja a megfelelőséget.
Alkalmazási módszer és adagolás
A NORVASC ® 5/10 mg amlodipin besilát tabletta: napi egyszer 5 mg esszenciális hipertónia kezelésére javasolt. Csökkent válasz és terápiás hatás hiánya esetén az orvos a beteg szerves képének gondos értékelését követően dönthet úgy, hogy növeli az adagot a dupla adagoláshoz.
A NORVASC-T TANÍTÁS ELŐTT MINDEN TÁJÉKOZTATÁSBAN ELŐTT Az Amlodipine besilate - A KÉRDŐK KÖVETELMÉNYE ÉS ELLENŐRZÉSE SZÜKSÉGES.
Figyelmeztetések A NORVASC ® Amlodipine besilate
Tekintettel az amlodipin máj metabolizmusára, a májkárosodásban szenvedő betegeknél megfigyelhető a hatóanyag normál farmakokinetikai tulajdonságainak megváltozása, ami a biológiai hatékonyság változását eredményezte. Ebben az esetben szükséges lenne az adagolás módosítása a mellékhatások minimalizálása érdekében, ugyanakkor meg kell őrizni a NORVASC ® terápiás hatását.
Az idős betegek vagy a csökkent vesefunkciójú betegek esetében azonban nem szükséges a dózis módosítása.
Bár nincs közvetlen kapcsolat az amlodipin bevitel és a gépjárművezetési képesség vagy a géphasználat zavarai között, a vérnyomáscsökkentő kezeléssel kapcsolatos leggyakoribb mellékhatások, mint például a szédülés és az álmosság, a beteg normális észlelési és reakcióképességének csökkenéséhez vezethetnek., így a fent említett cselekmények veszélyesek.
PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING
Az állatokon végzett kísérleti vizsgálatok azt mutatták, hogy az amlodipin a magzatra teratogén és mutagén hatású. Továbbá a terhesség alatt alkalmazott kalcium-antagonistákkal végzett számos vizsgálat kimutatta a magzati véráramlás csökkenését a normális fejlődés romlásával.
Emiatt nem javasoljuk a NORVASC ® használatát a terhesség és a szoptatás teljes időtartama alatt.
interakciók
Sok más kalcium-antagonistával ellentétben az amlodipin nem tűnik kölcsönhatásba a cimetidinnel, a digoxinnal, a varfarinnal és a ciklosporinnal.
Ezenkívül más vérnyomáscsökkentő gyógyszerek egyidejű alkalmazása is nagyon biztonságosnak tűnik, amelyre nincs szükség az adagolás módosítására.
Ellenjavallatok A NORVASC ® Amlodipine besilate
A NORVASC ® ellenjavallt az egyik komponensével szembeni túlérzékenység és a májfunkció súlyos károsodása esetén.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
Úgy tűnik, hogy a NORVASC ® jól tolerálható a kezelés alatt álló betegeknél. Az elvégzett különböző vizsgálatokban a legtöbb megfigyelt mellékhatás szerény volt és nem volt klinikai jelentősége. A leggyakoribbak közé tartozik a fejfájás, az ödéma, a fáradtság, az álmosság, a hasi fájdalom, a hányinger, a szívdobogás és a szédülés.
A különösen terápiára érzékeny betegeknél, vagy a kardiivaszkuláris betegségben szenvedő betegeknél az aritmiák, a mellkasi fájdalom és a myocardialis infarktus gyakoribb előfordulását figyelték meg.
A túlérzékenységi esetek ritkán fordultak elő, főleg dermatológiai jellegű reakciókkal (bőrkiütések és erythema).
Megjegyzések
A NORVASC ® csak orvosi rendelvényre kapható.