ACTRAPID ® - Inzulin

ACTRAPID ® egy humán inzulin alapú gyógyszer.

THERAPEUTIC GROUP: Gyors hatású humán inzulin injekciós célra.

IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatások

Indikációk ACTRAPID ® - Inzulin

Az ACTRAPID ® -et cukorbetegség kezelésére és intravénásan alkalmazzák diabéteszes keto-acidózis és non-ketosicus hyperosmolar szindróma kezelésére.

Akció mechanizmus ACTRAPID ® - Inzulin

Az ACTRAPID ® egy humán inzulin alapú gyógyszer, amelyet a Saccaromices Cerevisiae rekombináns DNS-technológiájával nyerünk.

A hasnyálmirigy béta-sejtek által in vivo szintetizált hormonhoz hasonló szerkezettel, az emelkedett plazma glükózkoncentrációra adott válaszként az inzulin az érzékeny inzulinszövetekben, elsősorban a zsír- és izomszövetben a sejtek szintjén lép fel, elősegítve az indukciót GLUT4 (glükóz transzporter) expressziója, a glükóz belépése a sejtekbe.

Ezen a ponton a keringési áramból behatolt és levont glükóz különböző anyagcsere útvonalakra irányul, a szövet típusától és igényeitől függően.

Valójában a glikogén (glükóz-polimer) formájában felhalmozódhat, oxidálható és energia felhasználásra használható, és például a zsírszövetben felhasználható a glicerin szintéziséhez, így zsírsavakhoz és trigliceridekhez, emlékezve arra, hogy az inzulin képes legyen aktívan részt vesznek ezekben a metabolikus útvonalakban specifikus enzimek indukálásával és gátlásával.

Valójában ez a hormon a máj szintjén, az integrált anyagcsere központi szervében, a glikogén szintézis elősegítésében és a glikogenolízis és a glükoneogenezis gátlásában hathat, hasznos a glükóz cirkulációba juttatásának elősegítésére.

Az inzulin hatása tehát a par excellence hipoglikémiás hormon, amely a diabeteses betegekben a glikémiás kontroll kezelésében alapvető.

Az inzulin felszívódásának és felszabadulásának módja jellemzi a piacon jelenlévő különböző gyógyszerek farmakokinetikai tulajdonságait, biztosítva a többé-kevésbé hosszú akcióidőket.

Az ACTRAPID ® esetében a hatás elég gyors ahhoz, hogy a szubkután beadás után a harmincadik perc körül kezdődik a hatás, az első és a harmadik óra közötti optimális aktivitás és a körülbelül 8 órán át tartó tartós hatás.

Vizsgálatok és klinikai hatékonyság

1. ELŐKÉSZÍTŐ INSULIN ÉS GLUKÓZI ÖSSZETÉTEL MÉRTÉSÉNEK KÉSZÜLÉN

Ez az érdekes tanulmány azt értékeli, hogy az étkezés során miként befolyásolja a glikémiás variációkat a preprandium inzulin beadása. Pontosabban, bebizonyosodott, hogy a preprandialis inzulin beadása ellenére határozottan jelentősebb vér-inzulin-csúcsot határoz meg, mint a bazális kezelés, az étkezés után a vércukor-koncentráció szinte változatlan.

2. INSULIN, ÚJ ÁTTEKINTÉSEK

A legújabb bizonyítékok arra utalnak, hogy az alacsony dózisú inzulin infúziója hemodialízisben részesülő betegeknél jelentősen csökkentheti bizonyos gyulladásos markerek, például a C-reaktív fehérje koncentrációját, csökkentve a kardiovaszkuláris kockázatot.

3. A SNACK SZEREPE A GLÜKÉMIAI KEZELÉSBEN

Az I. típusú diabéteszben szenvedő és preprandial inzulinnal (Actrapid) kezelt betegeket érdekes tanulmánynak vetették alá, amely hasznos volt a snackek megfelelő glikémiás kontrollban betöltött szerepének megértéséhez. Pontosabban, ez a tanulmány azt mutatja, hogy a snack két órával a reggeli után történő bevétele és az inzulin beadása garantálhatja a glikémiás enyhe növekedést, csökkentve a hypoglykaemia kockázatát.

Alkalmazási módszer és adagolás

ACTRAPID® 100 NE / ml oldatos injekció 10 ml-es palackok; ACTRAPID ® NOVOLET 100 NE / ml oldatos injekció előretöltött injekciós tollban 5 db 3 ml-es patron; ACTRAPID ® PENFILL 100 NE / ml 3 ml patron :

az ACTRAPID ® adagja nagymértékben eltér a betegtől.

Általában az I. típusú cukorbetegség kezelésében a terápiás tartomány 0, 5 és 1 NE közötti testtömeg-kilogrammonként, míg a II-es típusú cukorbetegségben 0, 3-0, 6 NE / kg.

Alapvető fontosságú, hogy a dózist az orvos állapítsa meg, a beteg fizikai állapota, klinikai állapota és a glikémiás kontroll alapján.

Az ACTRAPID ® -et 15-30 perccel a szénhidrátot tartalmazó étkezés előtt szedni kell szubkután injekciók formájában.

Az ACTRAPID ® használatával kapcsolatos különböző célok kizárólag a kórház számára orvosi jelentőséggel bírnak.

Figyelmeztetések ACTRAPID ® - Inzulin

Alapvető fontosságú, hogy minden terápiás kezelést a beteg tényleges szükségleteire és általános egészségi állapotára állítsunk be, ezért a diabéteszes patológia jobb kezelésére alkalmas, a glikémiás szintek rendszeres ellenőrzése szűkíti.

Nyilvánvaló, hogy a dózis helytelen megfogalmazása súlyos következményekkel járhat a beteg egészségére, a túl magas dózisok esetén a hipoglikémiás válságok és a diabeteses ketoacidózis legsúlyosabb eseteiben túl alacsony dózisú hiperglikémia.

Ugyanezen okból az orvosa felügyeli a szuszpenziókat, a változásokat vagy az adagolás módosítását.

A csökkent veseműködés esetén szükség lehet a felhasznált gyógyszer dózisának csökkentésére.

A hipoglikémia lehetséges kialakulása csökkentheti a páciens észlelési képességét, ami veszélyezteti a gépek és a járművek használatát.

PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING

Az ACTRAPID ® és általában az inzulin jelenleg a legszélesebb körben alkalmazott és legbiztonságosabb gyógyszer a születendő gyermek egészségére, a terhességi cukorbetegség kezelésére.

Lényeges azonban, hogy a felhasznált gyógyszer dózisai figyelembe vegyék a terhességi időszakot és a beteg klinikai állapotát.

interakciók

Számos lehetséges kölcsönhatás van más hatóanyagokkal, amelyek megváltoztathatják az inzulin normális terápiás tulajdonságait.

Összefoglalva, az orális hipoglikémiás szerek, az oktreotid, az anti-MAO, a béta-blokkoló szerek, az ACE-gátlók, a szalicilátok, az alkohol és az anabolikus szteroidok együttes alkalmazása növelheti az inzulin hipoglikémiás hatását, néha még a hipoglikémia jeleinek elfedését is (béta-blokkolók) ).

Ezzel szemben az orális fogamzásgátlók, a tiazidok, a glükokortikoidok, a pajzsmirigyhormonok és a szimpatomimetikumok alkalmazása csökkentheti az ACTRAPID ® terápiás hatását, amely az adagolás módosítását igényli.

Ellenjavallatok ACTRAPID ® - Inzulin

Az ACTRAPID ® ellenjavallt hipoglikémia és humán inzulinra vagy segédanyagaira való túlérzékenység esetén.

Nemkívánatos hatások - mellékhatások

Az inzulinkezelés helyi és szisztémás mellékhatásokkal járhat.

Pontosabban, lehetséges, hogy az injekció beadási helyén a bőrpír, a duzzanat, az átmeneti viszketés és a lipoatrófia több helyen történik.

Másrészt a szisztémás hatások a gyomor-bélrendszeri rendellenességekkel, ödémával, légzési nehézségekkel, szívdobogással és hipotenzióval vagy hipoglikémiával járó általános túlérzékenységi reakciók következményei lehetnek.

A hypoglykaemia kockázata különösen magas a terápia korai szakaszában, vagy az adag módosítása után, és hideg izzadás, bőrpiszkálás, idegesség, remegés, szorongás, fáradtság, gyengeség, zavartság, koncentrálási nehézség, fejfájás, hányinger, szívdobogás, látási zavarok és súlyos esetekben az eszméletvesztés és a halál.