KARVEA ® Irbesartan

A KARVEA ® egy irbeisartán alapú gyógyszer

TERAPEUTIKUS CSOPORT: Antihipertenzív szerek - angiotenzin II antagonisták

IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatások

Indikációk KARVEA ® Irbesartan

A KARVEA ® a II. Típusú cukorbetegségben szenvedő hipertóniás betegek esszenciális artériás hypertonia kezelésére vagy vérnyomáscsökkentő gyógyszeres kezelés részeként javasolt.

Hatásmechanizmus KARVEA ® Irbesartan

A szájon át szedett, a KARVEA ® hatóanyaga az irbezartán gyorsan és hatékonyan felszívódik, és 1, 5 / 2 óra elteltével a plazma csúcskoncentrációját elérte.

Főleg a plazmafehérjékhez kötődik, a teljes koncentráció az orális bevitel 60 és 80% -a között van, a renin-angiotenzin-rendszerből lefelé hat, az angiotenzin II gátolja az AT1 receptor aktiválódását. Pontosabban, ez a molekula képes nagyobb affinitású és aviditású angiotenzin II-vel kötődni a receptorhoz (AT1), megakadályozva annak aktiválódását és az azt követő biológiai hatásokat, mint például az vazokonstrikció, az aldoszteron szekréció és a hidrogén-sóoldat egyensúlyának megváltozása. . A vérnyomáscsökkentő hatás - amely - a hatóanyag hosszú felezési idejét tekintve - átlagosan 3/6 óra elteltével következik be, és legalább 24 órán át fennmarad - általában nem jár a rebound reakciókkal, mint például a szívfrekvencia növekedésével, ami sok esetben korlátozza a szindrómát. ezeket a gyógyszereket a klinikai gyakorlatban.

Biológiai hatását követően az ibersartán a máj metabolizmusa után többnyire eliminálódik a székletből, még akkor is, ha a vizeletben körülbelül 20% -os adag található.

Vizsgálatok és klinikai hatékonyság

1. IRBESARTAN ÉS DIABETEK

Ismert, hogy az irbezartán a diabéteszes nefropátia okozta magas vérnyomás kezelésére is vonatkozik. Számos tanulmány azonban hangsúlyozta ennek a hatóanyagnak a lehetséges hatékonyságát a glikémiában, majd az inzulin-glükóz homeosztázisban. Ez a kísérleti vizsgálat például azt mutatja be, hogy az irbezartán adagolása diabéteszes tengerimalacokban meghatározhatja az inzulin hatásának nagyobb hatékonyságát, javítva a glükóz transzportját az inzulin-érzékeny sejtben.

2. IRBESARTAN ÉS ERECTILE DYSFUNCTION

Az erekciós diszfunkció olyan állapot, amelyet gyakran magas vérnyomás, endoteliális károsodás és metabolikus szindróma okoz. Ismert, hogy az irbezartán a vérnyomás jelentős csökkenése mellett biztosíthatja az érrendszeri endothelium elleni védelmet, és számos olyan javítással rendelkezik, amelyek az erekciós funkció újraélesztésére is képesek. A részletes tanulmány azt mutatja, hogy a 6 hónapos kezelés ezzel a gyógyszerrel garantálhatja az erekciós funkció jelentős javulását a metabolikus szindrómában szenvedő betegeknél.

3. AZ IRBESARTAN / HIDROCHLOROTHIAZID HATÉKONYSÁGA HYPERTENSION KEZELÉSÉBEN \ t

Ez a vizsgálat, melyet 468 súlyos, magas vérnyomás és magas kardiovaszkuláris kockázatban szenvedő páciensnél végeztek el, azt mutatja be, hogy az irbezartán / hidroklorotiazid 7 hetes kezelése garantálja a szisztolés nyomás csökkenését körülbelül 28/42 mmHg és a diasztolés nyomás kb. 23/27 mmHg, klinikailag releváns mellékhatások nélkül. Ezek az eredmények arra utalnak, hogy az irbezartán jó hatással van a magas vérnyomás gyors szabályozására.

Alkalmazási módszer és adagolás

KARVEA ® 75 mg irbezartán tabletta: az esszenciális artériás hipertónia kezelésében a leghatékonyabb terápiás dózis, amely a 24 órás időszak alatt jobb vérnyomás-szabályozást biztosít, naponta 150 mg. Farmakokinetikai és farmakodinámiás változások hiányában a gyógyszer az élelmiszer egyidejű adagolásától függetlenül alkalmazható.

Idős vagy hemodialízisben szenvedő betegeknél és más kockázati csoportoknál a kezelést 75 mg-os napi adaggal kell kezdeni.

Orvosa dönthet úgy, hogy a terápiás válasz csökkenése vagy hiánya esetén napi 300 mg-ra növeli az irbezartarn dózist, vagy előnyben részesíti az egyéb vérnyomáscsökkentő szerekkel történő egyidejű alkalmazást.

Mindkét esetben az orvosnak kell kiválasztania a megfelelő dózist a beteg egészségi állapota és a patológiája súlyossága alapján.

KARVEA ® Irbesartán figyelmeztetések

A vérnyomáscsökkentő szerek és különösen az angiotenzin II inhibitorok beadása az artériás nyomás értékelésén túl az elektrolitok (különösen a nátrium és a kálium), valamint mások szérumszintjének folyamatos monitorozását igényli. a vesefunkció markerei, mint például a kreatinin. Ezek az időszakos ellenőrzések ezért hasznosak lehetnek bármilyen hiperkalémia megelőzésére, amely gyakrabban fordul elő kálium-megtakarító diuretikumokkal történő egyidejű kezelés esetén.

Az irbezartán által kiváltott értágító hatás hipotenzív válságokhoz és a kapcsolódó akut betegségekhez vezethet súlyos szívelégtelenségben, súlyos vesebetegségben szenvedő betegeknél és azokban az állapotokban, amelyekben a vaszkuláris tónus és a vesefunkció főleg ezt a rendszert tartja fenn.

Emellett különös figyelmet kell fordítani az egyidejű antihipertenzív terápia, idős betegek és más kockázati kategóriák (hemodialízis vagy májbetegek) esetén történő adagolásra.

Bár a szakirodalomban nincsenek közvetlen esetek, amelyekben a KARVEA bevitele korrelál a gépjármű vezetési képességének vagy használatának csökkenésével, fontos figyelembe venni, hogy a vérnyomáscsökkentő kezeléssel kapcsolatos néhány mellékhatás meghatározhatja az észlelő és reaktív kapacitások jelentős csökkenését. például a szédülést és az álmosságot.

PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING

Számos kísérleti vizsgálatból ismert, hogy az ACE-gátlók és a renin-angiotenzin-rendszer antagonistái jelentősen befolyásolhatják a megfelelő magzati fejlődést, ami rendellenességekhez, sérülésekhez és halálhoz vezethet. Ezért szigorúan nem ajánlott a KARVEA ® alkalmazása terhesség alatt.

Mivel az irbezartán lehetséges anyatejbe történő szekréciója jelenleg nem ismert, tanácsos a szoptatást a kezelés alatt abbahagyni.

interakciók

A KARVEA ® vérnyomáscsökkentő hatása más antihipertenzív gyógyszerek egyidejű alkalmazása esetén fokozható; ez a tulajdonság terápiás célokra is felhasználható a gyógyszer hatékonyságának növelése érdekében, feltéve, hogy a vérnyomást és néhány vérparamétert figyelik. Különös figyelmet kell fordítani arra az esetre, amikor az alkalmazott vérnyomáscsökkentő gyógyszerek egyike a kálium-megtakarító diuretikumok kategóriájába tartozik, tekintettel a lehetséges hyperkalemia előfordulására.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek és a kortikoszteroidok csökkenthetik az irbezartán terápiás hatékonyságát.

Az irbezartán által a lítiumsókra indukált farmakokinetikai változások végül a vegyület citotoxicitásának növekedéséhez vezethetnek.

Ellenjavallatok KARVEA ® Irbesartan

A KARVEA ® ellenjavallt az egyik komponensével és metabolitjával szembeni túlérzékenység esetén, az epehólyag elzáródása, súlyos májelégtelenség, valamint a terhesség és a szoptatás során.

Nemkívánatos hatások - mellékhatások

Úgy tűnik, hogy számos tanulmány egyetért az irbezartán jó tolerálhatóságával, és ebben az esetben a KARVEA ® esetében, mivel a talált mellékhatások a legtöbb esetben mérsékelt klinikai és átmeneti jelentőségűek voltak. A mellékhatások közül a leggyakrabban a légzőrendszert érintő, különösen a fertőzések, a fejfájás, az izomfájdalom, az aszténia, a hasmenés és a hányinger voltak. Másrészt a túlérzékenységi reakciók, mint a bőrkiütés vagy az idegrendszeri rendellenességek, ritkábban fordultak elő.