fiziológia

csípőizületi

általánosság

Az acetabulum vagy az acetabulum a csípőcsont különleges oldalsó ürege, amelyet a combcsont fejének és alakjának, az utóbbival a csípőnek a befogadására használnak.

Az ilium, az ischium és a pubis - a csípőcsontot alkotó három csontrész - hozzájárulásából adódóan az acetabulum egy viszonylag bonyolult csontváz, ahol az anatómikusok néhány alapvető részet azonosítanak, az úgynevezett: acetabuláris ajkak, a halálos oldal, acetabulum, acetabular notch és acetabular fossa.

Mint minden csontelem, az acetabulum töréseknek is kitéve.

Ezenkívül vezető szerepet játszhat néhány csípőpatológiában, mint például a coxarthrosis (csípő arthrosis) vagy a veleszületett csípődysplasia.

Mi az az acetabulum?

Az acetabulum a medence csípőcsontjának jellegzetes ürege, amely az ún. Combcsont (combcsont) elhelyezését szolgálja, és a fontos csípőízületet (vagy egyszerűen csípőt) alkotja.

Az acetabulum tehát a csípőcsont homorú területe, amelyben a combcsont felső része - az, amelyet korábban a fejként definiáltak - ezáltal a csípőt képezi.

Szinonimák

Az emberi anatómia esetében az acetabulumot is kupa néven ismerik.

anatómia

Előfeltétel: az acetabulum anatómiájának megértéséhez el kell kezdeni a csípőcsont anatómiai leírásából.

A csípőcsont az egyenletes, szimmetrikus és lapos csont, amely oldalirányban alakul ki a sacrumhoz (egyenetlen csont) és az elülső részen konvergál, érintkezve a kontralaterális csípőcsonttal és az ún.

A csípőcsont három részből áll, az úgynevezett ilio, ischio és pubis ; eredetileg elválasztották, ezek a három rész egy ember életének 14. és 15. évében egyesülnek egymással.

A " csípőcsont " és a " csont coxal " kifejezések szinonimája a csípőcsontnak.

Az acetabulum a csípőcsont külső felületén helyezkedik el, az alsó felében.

A csípőcsont mindhárom része hozzájárul a kialakulásához, így mind az ilium, mind az ischio és a pubis; itt konkrétan, hogyan:

  • Az ilium az ilium úgynevezett testével vesz részt, az acetabulum felső részét képezi, és valamivel kevesebb, mint 2/5 ;
  • Az ischium részt vesz az ischium felső ágával, képezi az acetabulum hátsó részét és annak egy részét, és kicsit több, mint a 2/5 ;
  • Végül a pubis részt vesz a pubis ún. Felső ágában; az acetabulum alsó részének elülső részét és egy részét képezi, és körülbelül 1/5- öt képvisel.

Általában az acetabulum lényeges anatómiai elemeinek leírásakor a szakértők az acetabuláris ajakról, az acetabulum lunate oldaláról, az acetabuláris résről és az acetabular fossaról beszélnek.

Megjegyzés: az acetabulum egyenlő vázelem, mivel ez megegyezik a csontszerkezettel, amelyhez tartozik.

Acetabuláris ajak

Az acetabuláris ajak egy fibrocartinus szerkezetű, hasonlóan a gyűrűhöz, és az acetabulum körkörös kerülete körül van rögzítve, mint egy tömítés.

Feladatai lényegében kettő: a combcsontfej megfelelő házának megkönnyítése és a csípőízület stabilitásának biztosítása.

Az acetabulum holdfelülete

A félkör alakú, az acetabulum félholdos felülete az acetabulum belső felületének felső részét képezi.

Sima és egy ízületi porcréteggel borított felületen a halvány arc anatómiai szempontból releváns elem, mivel ez az acetabulum egyetlen része, amely valóban kölcsönhatásban áll a combcsont fejével, amely a csípőt képezi.

Érdekességek a csípőcsontról

A két csípőcsont, a káposzta és a coccyx, a négy úgynevezett kismedencei csontból áll .

A medence csontjai két fontos funkciót fednek le: a test felső részének súlyát és az utóbbit az alsó végtagokkal összekötve.

Acetabuláris bevágás

Az acetabuláris horony az acetabulum belső felületének alsó részének részét képezi, és fontos, mert:

  • Biztosítja az úgynevezett keresztirányú acetabularis kötés áthaladását, amely egy alapvető szerkezet a combcsont megfelelő helyén tartásához.
  • A fontos ligament két terminális végének egy részét beilleszti, amely a combcsont fejét az acetabulumhoz (a másik végül ülőhely) rögzíti; ezt a kötést úgy nevezik, hogy a combcsont feje vagy a combcsont kerek kötszerje .
  • Ez az úgynevezett acetabuláris foramen, egy olyan tér, amely lehetővé teszi, hogy a véredények áthaladjanak a femur fejének permetezésére (vér).

Acetabular fossa

Az acetabuláris fossa az acetabulum központi és legmélyebb része.

Négyszög alakú és durva felülettel az acetabularis fossa az acetabularis horony folytonossága, úgyhogy ez utóbbi hozzájárul a femoralis fej kerek szegélyének egyik végpontjának beillesztéséhez.

Az acetabularis fossa másik fontos jellemzője a zsírszövet közepén való jelenléte.

Táblázat. Mivel a csípőcsont különböző részei hozzájárulnak az acetabulum kialakulásához.

A csípőcsont részeMelyik régióban vesz részt?Milyen része az acetabulumnak?Mi az Ön hozzájárulása számszerűen
IlioAz ilium testeFelső részAlig 2/5
ülőcsontAz ischium felső ágaAz alsó rész hátsó része és részeAlig 2/5
pubisA pubis felső ágaAz alsó rész eleje és részeKörülbelül 1/5

Az acetabulum vaszkulizációja

Az acetabulum oxigéntartalmú vért kap:

  • Az acetabularis ág . Az acetabularis bemetszésen áthaladva az arteria egy kis artériás deriváltja, amely a belső bélgyulladásból ered.

    Az acetabularis ág fő feladata, hogy vérrel ellátja az acetabularis fossa közepén található zsírszövetet.

  • A giccs ágai . Ezek az obturátor artériák származékai is.

    Ők gondoskodnak az acetabulum elülső részének oxigénellátásáról.

  • A felső glutális artéria mély ágai . Az acetabulum felső részét vérrel szállítják.
  • A gyengébb glutális artéria mély ágai . Az acetabulum hátsó alsó részét vérrel szállítják.

Funkciók

Amint azt több alkalommal is megállapították, az acetabulum jelentősen hozzájárul a csípőízület kialakulásához.

A csípő egy ízületi gyulladás, vagyis a szélsőséges mobilitással rendelkező artikuláció, amely egy konvex csontrészből egy konkáv csontrészben keletkezik.

A különböző csont- és ínszalagkomponensek közötti súrlódást megakadályozó szinoviális folyadékkal körülvett csípő nélkülözhetetlen az emberi mozgásképességhez; hála neki, az egészséges egyénnek lehetősége van állni, járni, futni, ugrani stb.

betegségek

Klinikai szempontból az acetabulum legalább két okból fontos:

  • Mert törésnek lehet kitéve ( acetabularis törések );
  • Mert néhány fontos csípőbetegség főszereplője.

Acetabularis törések

Határozottan kevésbé gyakori, mint a femoralis törések, az acetabularis törések szinte mindig a traumás események eredménye, amelyek a combcsont fejének az acetabulumra gyakorolt ​​erőteljes hatását eredményezik; az ilyen események tipikus oka a frontális gépjármű-balesetek, ahol a térd és a műszerfal közti ütközés meglehetősen gyakori (a térd és a műszerfal közötti erőszakos ütközés a combcsontot kórosan és hevesen tolja az acetabulumra., amely nem képes ellenállni az ütközésnek, így törve).

Ritkábban az acetabulum törések az oszteoporózis, az öregségre jellemző csontbetegség által okozott gyengített csont lehetséges következménye.

Az acetabularis törés súlyossága számos tényezőtől függ, többek között:

  • A törés után létrehozott csontfragmensek száma. A töredékek nagy száma súlyos törést mutat;
  • Az a tény, hogy a törés lebomlik vagy sem. Ha megtörténik, akkor ez komolyabb;
  • A femoralis fej törése vagy hiánya. A femoralis fej és az acetabulum közötti erőteljes ütközés következtében fellépő töréseknél előfordulhat, hogy nemcsak az acetabulum, hanem a combcsont feje is sérülést szenved; egyértelműen, ahol a combcsont törése van, a helyzet komolyabb;
  • A környező lágy szövetek (izmok, szalagok, inak stb.) Sérülésének jelenléte vagy hiánya. A környező lágyszövetek bevonása az erőszakos acetabularis törésekre is jellemző.

Az acetabulum törések mindig csípő fájdalmat okoznak, ami a mozgás során rosszabbodik.

Ha a törésért felelős esemény is idegsérülést okoz, a sérülés áldozata olyan tüneteket tapasztalhat, mint a bizsergés és / vagy az érintett alsó végtag gyengesége.

Az acetabularis törés kezelése a sérülés súlyosságától függően változik: kevésbé súlyos sérülések esetén a konzervatív kezelés elegendő lehet (pihenés, gyalogtartó, és nem támogatja az érintett végtagot, fájdalomcsillapítók, stb.); súlyosabb sérülések esetén azonban műtétre van szükség.

Az acetabulumot érintő csípőbetegségek

A csípőpatológiák közül, amelyek az acetabulumot tekintik főszereplőnek, a coxarthrosis - azaz a csípő arthrosis - és a csípő veleszületett diszplázia .

A coxarthrosisban az acetabulum hozzájárul a patológiához, mivel ez az ízületi porcot befolyásoló degeneratív folyamat tárgya, amely az arthrosis jelenségeit jellemzi.

A csípő veleszületett diszplázia esetében viszont az acetabulum hozzájárul a betegséghez, mert kevésbé mély, mint a normális, és ez megakadályozza a combcsont fejének helyes beillesztését belsejében (NB: ilyen körülmények között a jelenlegi állapot még inkább fennáll) súlyos, mivel az acetabulumot érintő anatómiai rendellenességek relevánsabbak).