A proktoszkópos diagnosztikai módszer az anális csatorna (anoszkópia) és a rektális csatorna (rektoszkópia) endoszkópos megfigyelésére irányul. Ebből a célból egy speciális eszközt használnak, amelyet régóta- vagy proktoszkópnak neveznek, az anális nyíláson keresztül történő kenést követően; alapvetően egy fémcső, amely a csúcson lévő támasztékkal és egy lehetséges nagyítóval rendelkezik a vizsgált régió jobb megfigyeléséhez. Egy hasonló eszköz, de rövidebb hosszúságú, csak az anális csatorna vizsgálatára szolgál (anoszkópia).
Annak érdekében, hogy a végbél falai a proktoszkópos vizsgálat során megfelelően megjelenjenek, jó, ha ezeket megfelelően tisztítják. Ebben a tekintetben a páciens pontos utasításokat kap az emésztési endoszkópiából ugyanabból a központból; általában a vizsgát megelőző napon fel kell kérni egy beöntést egy liter meleg vízzel vagy a gyógyszertárban rendelkezésre álló különleges előkészítéssel; ugyanazt a műveletet néhány órával a találkozó előtt kell elvégezni. Nincs szükség speciális táplálkozási követelményekre, illetve hashajtók alkalmazására (nem ajánlott).
A végbél falainak vizsgálatának megkönnyítésére a pácienst fel kell kérni a deréktól lefelé, és térdelni a kanapén, megdöntve a csomagtartót előre és hajlítva a hátát, hogy megkönnyítsék a rektális felderítést (a középső pozíció a középpontban látható) az ábra); alternatívaként felkérhetjük, hogy fogadja el a bal oldali pozíciót (ismert Sims pozíció). Bár zavarba ejtő helyzet, fontos, hogy megmaradjon azáltal, hogy megpróbál maradni. A proktoszkóp behelyezését az anális nyílás vizuális vizsgálata és a végbél és a végbél kézi feltárása végzi (az orvos behelyezi a megfelelő kenésű jobb mutatóujj csúcsát az anális csatornába). Ezt követően a gondos kenés után finoman behelyezzük a röntgenfelületet. A kívánt mélység elérése és a redőny eltávolítása után a műszer lassan és óvatosan menekül, így körkörös mozdulatokat hoz létre, hogy közvetlenül nézze a végbél és az anális falakat. Abban az esetben, ha a laboratóriumban később vizsgálni szeretnénk egy kis szövetmintát (biopsziát), a központi csatornába más eszközök is behelyezhetők. Gyakran a levegőt is fújják, hogy a végbél falát nyújtsák, és könnyebben felfedezzék őket.
A művelet általában nem fájdalmas, leginkább bosszantó; azonban bizonyos körülmények között a vizsgálatot helyi érzéstelenítéssel végezzük.
Proktoszkópián keresztül számos patogenizálható patológia létezik, amely diagnosztikai jelzést mutat a végbélvérzés, az aranyér, az anális vagy rektális polipok, az anális csatorna vagy a végbél, az anális fisztula, a sebek és a traumák jelenlétében. A rektoszkópia potenciális terápiás alkalmazásokat is tartalmaz, amelyek elsősorban a polipok vagy tumorok reszekciójára és az aranyér kezelésére irányulnak (például szklerotikus anyagok injekcióinak vagy szelektív krioterápiás műveletek elvégzésére).
A proctoscopy eredményei azonnal rendelkezésre állnak, de biopsziák esetén a jelentés néhány nap múlva kerül kiszállításra.
Napjainkban a cikkben bemutatott hagyományos eljárás lassan visszavonul az úgynevezett digitális videoproctoszkópia javára, amelyben a mikrokamera lehetővé teszi a nagyított képek vizualizálását a megfelelő képernyőn, és mágneses támasztékkal rögzítve, azzal a lehetőséggel, hogy különböző képeket nézzenek meg. sebességet, és hasonlítsa össze őket a jövőbeli vagy korábbi röntgenvizsgálatok eredményével.
