általánosság
A hiperurikémia (vagy a magas húgysav) étrendje egy speciális étrend a vérben lévő felesleges húgysav elleni küzdelemhez, amely elhanyagolva köszvényhez vezethet.
Mi a húgysav?
A húgysav a purinok metabolizmusának származéka, a DNS szerkezetébe belépő nitrogénvegyületek.
Normális esetben a húgysav kiválasztása vese-szűréssel és minimálisan emésztőrendszeren keresztül történik.
A hiperurikémiás és köszvényes emberek teste sokkal több purint és húgysavat halmoz fel, mint a szokásos.
Mi a hiperurikémia?
A hiperurikémia a vérben lévő húgysav feleslege, amely öröklött genetikai hajlamon alapul.
Ez a tendencia kedvez az anyagcsere-dekompenzációnak, amely különböző viselkedési tényezők (beleértve az étrendet is) jelenlétében súlyosbítható.
Mikor beszélünk a hiperurikémiáról?
A hiperurikémia az a személy, aki 5 napos hypopurikus étrend után és az urikémia (C-vitamin, PP-vitamin, szalicilsav, diuretikum) hatására nem szedő gyógyszerek alkalmazása nélkül a húgysav értékei a vérben magasabbak:
- 7, 0 mg / dl, ha ember
- 6, 5 mg / dl, ha nő.
9 mg / dl után a köszvény kockázata magas és specifikus gyógyszerek kerülnek beadásra (lásd a köszvény kezelésére szolgáló gyógyszereket).
Mi a köszvény?
A köszvény meghatározása
A köszvény olyan metabolikus patológia, amely krónikus és örökletes, súlyos hiperurikémia okozta, amely hajlamos kristályok lerakódására az ízületekben és a vesékben.
A húgysav felhalmozódása az ízületekben akut gyulladást okoz, ami fájdalmas tüneteket vált ki, amelyek néha nagyon intenzívek.
Ugyanez vonatkozik a köveket okozó vesebetegségekre.
A köszvény tünetei
A betegség akut gyulladásos arthritis arthritisben jelentkezik.
Ez fájdalmat, vörösséget és duzzanatot okoz az ízületekben.
Másrészről, a húgysavtiásis más típusú kövekhez hasonló tüneteket vált ki (lásd a vesekő tüneteit).
Okok és hajlamosító tényezők
Ahogy már említettük, a hiperurikémia és a köszvény egy vagy több öröklött genetikai defektus által okozott rendellenességek, amelyeket a prediszponáló tényezők súlyosbíthatnak.
okai
A súlyos hiperurikémia és köszvény örökletes genetikai tényezői két különböző fronton léphetnek fel:
- A purinok túlzott szintézise
- A húgysav csökkentett vizelet kiválasztása; ebben az esetben normál termelő és hipo-szekréciós betegekről beszélünk.
Végső soron a hiperurikémia a megnövekedett húgysav-szintézis és / vagy a vizelet eliminációjának következménye lehet.
hajlamosító tényezők
A hiperurikémia és köszvény előrejelző tényezők:
- Rossz étrend
- Túlzott súly
- Alacsony fizikai aktivitás.
diéta
A hiperurikémia és a köszvény elleni hatékony gyógyszerek jelenlegi elérhetősége csökkentette a hagyományos és súlyos étrend fontosságát.
E megfontolás fényében, és figyelembe véve a betegség örökletes jellegét, az étrend hozzájárulása ma már elhanyagolható.
Az étrend alapelvei
A hiperurikémia és a köszvény étrendjének alapelvei:
- A túlsúly elleni küzdelem.
- Csökkentse a húgysav anyagcserét rontó nitrogénvegyületek és tápanyagok globális kínálatát.
- Növelje a húgysav anyagcserét javító víz és tápanyagok mennyiségét (lásd alább).
- Kerülje el a globálisan túlzott étrendet (lásd alább).
Az étrendhez kapcsolódó gyógyszerek
A hiperurikémiára és köszvényre leggyakrabban használt gyógyszerek célja, hogy megakadályozzák a felesleges húgysavat, annak felhalmozódását és az ízületi és a vesebetegség megjelenését.
- Az antigotta-ágensként használt gyógyszerek elsősorban azok, amelyek elősegítik a húgysav (például kolchicin) kiválasztását vagy gátolják annak szintézisét (például allopurinolt).
- A csak egy ízületet érintő tünetek csökkentését nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok, például diklofenak, ketoprofen stb.) Beadásával végezzük.
NB ! Az acetilszalicilsav nem ajánlott.
Élelmiszer-tanácsadás
lefogy
Szükség esetén fogyjon.
Ez a szempont alapvető szerepet játszik abban az esetben, ha a testtömeg-index meghaladja az elhízás küszöbértékét (BMI> 30).
A táplálkozást kalóriatartalommal kell jellemezni, annak érdekében, hogy a lehető legnagyobb mértékben elkerüljék a túlsúlyt és a túlzott mértéket.
Úgy tűnik, hogy a felesleges súly fokozatos csökkentése több előnnyel jár, mint a táplálkozási rend, amely csak a purinokban gazdag élelmiszerek megszüntetésére figyel. Nem meglepő, hogy a nehezebb embereknél általában magasabb a húgysav.
Legyen óvatos! Jobb, ha távol marad a tartós böjtöléstől és drasztikus vagy túlságosan korlátozó étrendtől, amelyek hírnevét a köszvényes támadások okozzák.
Csökkentse a purin és a fehérje bevitelét
purinok
Fontos, hogy mindenekelőtt a purinokat és kisebb mértékben a fehérjéket csökkentsük.
Ehhez szükséges, hogy az étrend:
- Nem tartalmaz purinban gazdag ételeket.
- Néhány, átlagos purin tartalmú élelmiszerrel.
- Ugyanakkor előnyben részesíti az alacsony purin élelmiszerek bevitelét.
Az alábbi táblázat a leginkább fogyasztott élelmiszerek purin tartalmának részleteit mutatja.
| Nagy purin tartalmú élelmiszerek (150 - 800 mg / 100 g) | Szardella vagy szardella, szardínia, hering, makréla, kagyló, édes kenyér, máj, vese, agy, húskivonat, játék |
Átlagos purin tartalmú élelmiszerek (50-150 mg / 100 g) | Hús, baromfi, hal (kivéve a magas purintartalmúakat), osztriga, garnélarák, rákok, rákok, gyógyított húsok és kolbászok általában; borsó, bab, lencse, spárga, spenót, karfiol, gomba, földimogyoró, teljes kiőrlésű termékek |
Alacsony purin ételek (0-50 mg / 100 g) | Tej, tojás, sajt, zöldség, zöldség (a fent felsorolt kivételével), gyümölcs, tészta és más gabonafélék (a búza csíra és a teljes kiőrlésű termékek kivételével) \ t |
fehérje
A globális fehérje bevitel csökkenése meglehetősen egyszerű étrendi korrekció.
Általában elegendő a következő mennyiségek csökkentése: hús, pasca, tojás, sajt és tisztított növényi származékok (búza izom, seitan stb.).
Csökkentse az alkoholt
Az alkohol káros a purinok metabolizmusára.
Minden alkoholtartalmú italt kerülni kell, különösen túlzott mennyiségben.
Előzetesen létező és elengedhetetlen szokás esetén ajánlatos az étkezéstől nagyon kevés borhoz vezetni.
A nagyfokú fokozatosság érdekében a szeszes italokat tilos betiltani.
Ezenkívül a sör különösen nem kívánatos, mert magas a purintartalma a bor és más szeszesitalokhoz képest.
Mérsékelt a fruktóz bevezetése
A fruktóz olyan cukor, amely rontja a húgysav anyagcseréjét, és elősegíti annak felhalmozódását.
Elsősorban bizonyos édesítőszerekben, desszertekben, édesített italokban és cukros gyümölcsökben (datolyaszilva, füge, szőlő, mandarin és banán) található, vagy megőrzött (lekvár, cukrozott gyümölcs, szirup stb.).
Kerülje a felesleges zsírt
A magas zsírtartalmú étrend a húgysav metabolizmusának romlásához kapcsolódik.
Kerülni kell:
- Túl sok fűszer
- Hús, hal és zsíros sajtok
- Több mint két vagy három tojássárgája hetente
- Zsíros gyümölcsök, mint az avokádó, kókusz stb.
- Főzési módszerek, amelyek sok zsírt, különösen sütést igényelnek.
Biztosítson elegendő mennyiségű komplex szénhidrátot
A komplex szénhidrátok, amelyek fő főfajja a keményítő, elősegítik a húgysav kiválasztását.
Nem szükséges túlzás, a mediterrán étrendre jellemző ajánlott adag elegendőnek tekinthető (azaz a napi kalóriák legalább fele).
Biztosítsa a megfelelő hidratációt
Nagyon fontos, hogy biztosítsuk a megfelelő mennyiségű vizet a test számára.
A bőséges ivás megakadályozhatja a veseköveket, amelyekre különösen ki vannak téve a köszvényeknek.
Még a gyógynövényes infúziók is jó megoldást jelenthetnek a táplálkozási folyadék bevitelének növelésére; emellett egyes diuretikus teák elősegíthetik a húgysav feleslegét és csökkenthetik a vérnyomást.
Érdemes kalóriánként legalább egy milliliter vizet fogyasztani.
A 2000 kcal-os étrendet követõ normál személynek naponta legalább 2 liter vizet kell bevennie az élelmiszerekben és italokban; hiperurikémia vagy köszvény esetén ajánlatos legalább 2 liter vizet inni (ami hozzáadódik az élelmiszerhez, több mint 3 liter naponta).
Növelje az omega 3 fogyasztást
A hiperurikémia és köszvény táplálkozásánál legalább két vagy három adag omega-háromban gazdag halat (különösen a kék és a hideg tengereket) nem lehet hiányozni.
Valójában az omega-3 segít a test gyulladásos állapotának modulálásában a gyulladásos betegségek, köztük a köszvényes ízületi gyulladás előfordulásának csökkentésével.
Az omega-3 egyéb forrásai a következők: lazacolaj, tőkehalmájolaj, krillolaj, tengeri moszatolaj, tintahalolaj és bizonyos növényi magolajok (pl. Chia, kiwi stb.).
A halbevitelt el kell kerülni a magas purin tartalmú fajok, például a szardínia elkerülése érdekében.
Mit kell enni
Tekintse meg a köszvényes étrend példáját
