általánosság
A húgyhólyag egyenlő és szimmetrikus csőcsatorna, amely összeköti a vesét a húgyhólyaggal.
Körülbelül 28-30 centiméter hosszú, és átlagos átmérője 6-8 mm, három részből áll: hasi, medence és hólyag.
Ábra: A vese anatómiája. A képnek köszönhetően az olvasó megértheti a vesék, a nagyobb borjak és a cikkben említett egyéb szerkezetek pontos helyét.
A hasi rész az ureteralis csatorna első szakaszát képezi, miután a vesesejt szintjén született.
A kismedencei rész a második szakaszt jelenti, az egyik a medenceüreg szintjén, és az ureteralis csatorna antero-mediális görbületének megfelelően.
Végül a húgyhólyagrész az utolsó szakasz, amely a húgyhólyag belsejében az ureter nyílásához vezet.
Az ureterek feladata a vesék által termelt vizelet szállítása a húgyhólyagba.
A húgyutak rövid anatómiai referenciája
A húgyutak alkotóelemei a vesék és a húgyutak .
A vesék a kiválasztó készülék fő szervei. Két közülük a hasüregben, az utolsó mellkasi csigolyák és az első ágyéki csigolyák oldalán helyezkednek el, szimmetrikusak és olyan alakúak, amelyek hasonlítanak a babéhoz.
A húgyutak helyett az úgynevezett húgyutak képződnek és felülről lefelé a következő struktúrák vannak:
- Az ureterek, amelyek leírása e cikknek felel meg.
- A húgyhólyag . Ez egy kis üreges, izmos szerv, amely a vizelet előtt felgyülem a vizeletet. A medenceüregben helyezkedik el.
- A húgycső . Ez a cső alakú csatorna, amely összekapcsolja a húgyhólyagot az úgynevezett húgyhólyaggal (vagy külső húgycsőnyílással), és amely főleg a vizelet kiürítésére szolgál.
Mi az ureter
A húgyhólyag egy egyenletes, szimmetrikus és meglehetősen nagy átmérőjű vezeték, amely összeköti a vesét a húgyhólyaggal és amely vizeletet szállít a vizeletben.
Más szóval, az ureter egy vízelvezető cső, amely kedvez a vizelet fejlődésének a vizelési folyamatért felelős struktúrák felé.
Nyilvánvaló, hogy a jobb veséből származik az úgynevezett jobb ureter és a bal veséből az úgynevezett bal ureter.
anatómia
A vizeletbélből (has) és a húgyhólyag (medencés üreg) szintjén végződő ureter átlagos hossza körülbelül 28-30 centiméter és átlagos átmérője 6-8 mm (NB: az átmérő jelentősen változik az adott ponttól függően).
Az anatómiai szakértők három részből állnak az ureterben: a hasrész, a medence és a hólyagrész .
Az ureterek lefolyása mellett, ebben a fejezetben az olvasó információt talál az anatómiai kapcsolataikról, szövettani szerkezetéről, vérellátásáról és beidegzéséről.
A fogalmak rövid áttekintése: sagittális sík, mediális pozíció és oldalsó helyzet
Az anatómia területén a mediális és az oldalsó kifejezések ellentétes értelműek. Ahhoz azonban, hogy teljes mértékben megértsük, mit jelentenek, lépést kell tenni, és meg kell vizsgálni a sagittális terv fogalmát.
Ábra: azok a tervek, amelyekkel az anatómikusok az emberi testet szétszórják. A képen különösen a sagittális sík van kiemelve.
A szagittális sík, vagy a szimmetria középsíkja a test antero-posterior elosztása, amelyből két egyenlő és szimmetrikus felét hozzák létre: a jobb felét és a bal felét. Például a fej szagittális síkjából egy fél, amely magában foglalja a jobb szemet, a jobb fület, a jobb orrlyukat és így tovább, és a felét, amely magában foglalja a bal szemet, a bal fület, a bal orr orrlyuk stb.
Visszatérve a mediális oldalirányú fogalmakhoz, a szómédia a szagittális sík közelségét jelzi; míg a szó oldala a sagittális síktól való távolság összefüggését jelzi.
Valamennyi anatómiai szerv mediális vagy laterális lehet egy referenciaponthoz képest. Néhány példa egyértelművé teszi ezt az állítást:
Első példa. Ha a referenciapont a szem, az oldalsó az orr orrlyukához ugyanazon az oldalon, de mediális a füléhez.
Második példa. Ha a referenciapont a második lábujj, ez az elem oldalirányú az első lábujj (lábujj) felé, de az összes többi számára mediális.
ABDOMINAL PORTION
Úgy hívják, hogy mivel a hasi szinten történik, az ureter hasi része a kezdeti (vagy a proximális) szakasz.
A kiindulási pont egybeesik az úgynevezett vese-medencével (vagy vese-medencével ). A vese nyüzsgő belsejében található vese a vese azon területe, amely vizeletet kap a nagyobb borjakból . Valójában a vesék és a húgyutak közötti átjárást jelzi.
Ahol a vizeletüreg születik, a vesemágnes szűkül, ami az ún. Uretero-medencei csomópont kialakulásához vezet .
Az uretero-medencei csomópontból az ureter lefelé halad, ami azt jelenti, hogy elülső irányban áthalad a nagy psoas izomra, és mindig retroperitonealis helyzetben marad, amíg belép a medenceba.
A medencébe való belépéskor (a terület, amely után a medence részén kezdődik) a húgyvezeték a közönséges csont artériák közelében halad.
A hasi rész viszonyai
A két ureter hasi része felülről lefelé határol:
- Később (azaz a külső oldalon), a vese alsó pólusával, a növekvő vastagbélrel (jobb ureter) és a csökkenő vastagbél (bal ureter).
- Dorsalisan, a nagy psoas izom, a genitofemoralis ideg és a közös csípő artériák.
- Mediálisan (azaz a belső oldalon), a rosszabb vena cava (jobb ureter), a belső spermatikus véna (bal ureter), az úgynevezett orthosympathetic lánc és a lumbális nyirokcsomók.
- Előre, a has hátsó falának parietális peritoneumával, a spermatikus edényekkel (csak a hímben) és a petefészek-edényekben (csak a nőstényben).
PELVIC PORTION
Az egyes húgycsövek medencei része a medenceüregben található szakasz.
Először a medence oldalfalai mentén fut; egy második pillanatban, ebben az esetben az ischiális gerincek szintjén, az antero-mediális irányú görbületen megy keresztül, ami a húgyhólyagcsatornát kissé keresztirányú helyzetbe hozza a húgyhólyaghoz képest.
A húgyhólyagok anteromedialis görbülete elengedhetetlen a vizelet refluxjának elkerüléséhez, a hólyagtól a vesékig.
A medencei rész viszonyai
Mindkét nemnél a két ureter medencés része kissé eltérő arányokat állapít meg, mivel a férfi és a nő hasi anatómiája más.
- Később a hypogastric hajókon (mind a férfiak, mind a nők) határos.
- Mediálisan, felülről lefelé kapcsolódik a végbélhez (mindkét nemhez), a levator ani izomzatát lefedő medence (csak embereknél), a vas deferens (csak embereknél), a margó oldalirányú húgyhólyag (csak férfiaknál), a magdaganat (csak férfiaknál), a petefészek hasa (csak nőknél), a méhcső infundibulumja (csak nőknél), a méh artéria (csak nőknél) és a húgyhólyag fala (csak nőknél).
BLOOD PORTION
A húgyhólyag húgyhólyagrésze az a szakasz, amely kommunikál a húgyhólyaggal.
10-15 mm hosszú, ferdén áthalad a húgyhólyag falán, amíg el nem éri a húgyhólyag üregét. Itt egy nyílást képez, amely az ureter nyílás nevét veszi fel.
A húgyhólyag falának ferde keresztezése az anteromedialis görbület eredménye, amely az egyes húgycsövek kismedencei részén megy keresztül.
A ferde elhelyezés fenntartása hozzájárul a vizelet húgyhólyagból a vesék felé való visszafolyásának megakadályozásához.
A URETER TONACHE ÉS EPITHELI: RÖVID HISTOLÓGIA
Az egyes húgyhólyagok falán három réteg van, amelyek belülről kifelé a következők: a nyálkahártya, a fibromuscularis farkas és a véletlen farkas .
Ábra: A képnek köszönhetően az olvasó értékelheti az ureterek anteromediális görbületét a medence részén.
A nyálkahártya túlságosan sok részletbe kerülése nélkül főként átmeneti epitélium, a húgyúti traktusra jellemző rugalmas sejtbélés (annyira, hogy a szakértők urotéliumnak is nevezik).
A fibromuscularis köntöst főként sima izomsejteket tartalmaz, amelyeket kötőszövet kötegek közé helyeznek.
Végül a adventitiai tunika magában foglalja a laza kötőszövetet, amelyet rugalmas rostok jellemeznek. A hólyagrészben jelenléte jelentős.
A URETEREK VILÁGÍTÁSA
Az egyes húgycsövek artériás edényei a vesék, a nemi szervek és a hipogasztriás artériákból származnak.
Ebben az esetben:
- A vese artériája gondoskodik az ureter felső részének artériás vérellátásáról.
- A genitális artéria az egyes húgycsövek mediális traktusának artériás keringésében foglalkozik. A hasi aorta levezetése, a genitális artéria a herék artériájának, az ember és a petefészek artériájának specifikus nevét veszi fel a nőben.
- A hipogasztikus artéria gondoskodik az ureter alsó részének artériás vérellátásáról. A hipogasztrikus artériának is nevezzük a belső csípő artériát, és számos ága van, amelyek mindegyike részt vesz az ureteralis vérellátásban. Táblázat. A hipogasztikus artéria ágai, amelyek részt vesznek az ureterek alsó részének vérellátásában.
- A felső hólyag artéria
- Méh artéria (csak nőknél)
- A középső rektális artéria
- Vaginális artériák (csak nőknél)
- Az alacsonyabb húgyhólyag artéria (csak emberben)
Ami a vénás edényeket illeti, azok felülről lefelé áramolnak:
- A vese zsírkapszula vénás hálózatában
- A vénás vénában
- A spermatikus vénás plexusban (csak férfiaknál) és a petefészek vénás plexusában (csak nőknél)
- A hipogasztikus vénák ágaiban
A URETEREK MEGFELELÉSE
Az egyes húgyhólyagokat beidegző idegek szimpatikus és paraszimpatikus idegszálak, amelyek a vesékből, herékből (férfiakból) / petefészekből (nőkben) és húgyhólyag plexusokban származnak.
A szimpatikus rostok a szimpatikus idegrendszer részét képezik, és gátló hatással vannak a vizeletre; a paraszimpatikus szálak viszont a paraszimpatikus idegrendszer részét képezik, és elősegítik a vizeletet.
A szimpatikus idegrendszer és a paraszimpatikus idegrendszer mélyülése
A szimpatikus idegrendszer és a paraszimpatikus idegrendszer együttesen az úgynevezett vegetatív (vagy autonóm ) idegrendszert képezi, amely alapvető cselekvést hajt végre a akaratlan testi funkciók szabályozásában.
A szimpatikus idegrendszer hajlamos arra, hogy vészhelyzetben aktív legyen. Nem meglepő, hogy az orvosok azt állítják, hogy ő vezeti a „támadási és menekülési” alkalmazkodási rendszert.
Ezzel szemben a szimpatikus idegrendszer aktívvá válik a pihenés, pihenés, pihenés és emésztés helyzeteiben. Emiatt az orvosok úgy vélik, hogy ez a „pihenő- és emésztési” alkalmazkodási rendszer alapja.
* Kérjük, vegye figyelembe: az orvosi területen a "plexus" szót használják mind az erekről, mind az idegekről beszélve. A vaszkuláris plexus határozottan különbözik az idegplexustól: az első az artériás (vagy vénás) erek összefonódása, míg a második az idegek retikuláris képződése.
Funkciók
Minden ureter fontos szerepet játszik a vizeletnek a veséből a húgyhólyagba történő vezetésében.
Uretra-betegségek
Az uretert érintő problémák közül az egyik legjelentősebb és legelterjedtebb az ún. Ureterális számítás .
A vese- és húgyhólyagszámításhoz hasonlóan az ureterális számítás a húgyutak patológiás állapota, amelyre jellemző, hogy kis ásványi aggregátumok vannak jelen egy vagy mindkét ureterben. Ezek az ásványi aggregátumok (általában számítások ) a vizeletben lévő egyes anyagok kicsapódásából származnak, és felhalmozódásuk után elzárhatják az őket tartalmazó uretert.
Ábra: ureterális kalkulák, vesekő és húgyhólyag kövek.
Egy vagy mindkét húgyhólyag elzáródásával a vizelet áramlása nem megfelelő, és olyan tünetek jelentkeznek, mint a vizelet és / vagy hematuria (a vizeletben lévő vér) fájdalma.
Az ureteres csatornán belül vannak olyan szakaszok, amelyek a leginkább az ureterális számítások által érintettek, különösen az átmérőjük miatt. Ezek a szakaszok: az uretero-medencei csomópont, a hasrész utolsó része és a húgyhólyagnak a húgyhólyaghoz csatlakozó része (hólyagrész).
