Mi az a nyaki hernia?
A hernia kifejezés azt jelzi, hogy a természetes üregből, amely normálisan tartalmazza, egy kifolyó (vagyis egy testüregben lévő belső szerv) kifolyását.
Közelebbről, az orrnyálkahártya kifejezés jelzi a bél kilépését a nyelőcsatornában található hernialis kapuból.
Ez a kiömlés többé-kevésbé konzisztens lehet, és súlyosabb esetekben jól látható, mint egy nagy duzzanat, amely az ágyék szintjén helyezkedik el (lásd az ábrát). Kezdetben a duzzanat nem lesz látható még akkor is, ha fájdalom van jelen.
A bélrendszeri hernia a világ egyik leggyakoribb patológiája, és főleg olyan férfiakat érinti, akik 7-10-szer többet szenvednek, mint a nők.
Ez a sokféleség az inguinalis csatornához kapcsolódó anatómiai különbségekhez kapcsolódik, amely anatómiai struktúra hasonlít egy olyan csatornához, amely összeköti a hasot a külsővel, és áthalad a hasfal egész vastagságában.
Emberekben a csatornát az ipsilaterális herék felé irányított hajók és idegek haladják át, és ezért sokkal sebezhetőbbek, mint a nőstény, amely csak a körkörös szegélyből és a húgycsőhöz tartozó, a Nuck csatornának nevezett hámlasztásból áll.
Inguinalis hernia elsősorban középkorú felnőttekben fordul elő, de a gyermekek és az idősek is befolyásolhatják.
A különféle típusú sérülések (lemez, hiatus, crural, köldök, diafragma, stb.) Között a leggyakoribb típus (az esetek 80% -a) az inguinalis típus.
A statisztikák szerint ismét a legtöbb esetben a test jobb oldalán található a nyaki hernia, bár gyakran kétoldalú.
Egy kis anatómia
A hasfalat egy szilárd, izmos állvány alkotja, amely hatásával megtartja és megvédi a homonim üregben található szerveket. Ha ez a funkció meghiúsul, például egy kis meghibásodás miatt, az intraabdominalis nyomás a legkevésbé ellenálló ponton keresztül hagyja el a belső viszketést.
Ily módon egy kis lyuk képződik, amelyen keresztül több vagy kevésbé nagy bél traktus lép fel (orrvérzés).
tünetek
További információ: Tünetek Inguinal hernia
Ha bizonyos esetekben a nyaki hernia nem ad különösebb szenvedést, más esetekben a fájdalom elviselhetetlen vagy legalábbis nagyon bosszantó lehet (súly vagy égési érzés). A fájdalom mértéke nő, ha a herniation idegvégződésekben gazdag területet tömörít.
A pihenés és különösen a legkényelmesebb pozíciók után fekvő fekvés miatt a tünetek szinte azonnal elhaladnak. A fájdalom újra megjelenik a felkeléskor, vagy amint megfordul, amikor bizonyos pozíciókat fordít.
A legsúlyosabb szövődmény a bélnek a belsejéből kilépő részének esetleges összenyomódásával függ össze, amelyet ugyanaz a lyuk lehet megragadni és megfojtani.
Az ebből eredő vérellátások meglehetősen ritka szövődmény (az esetek kb. 4% -ában jelenik meg), de nagyon súlyos fájdalom és hányás okán nekrózist és perforációt okozhat a teljes hasüreg gyulladásával (peritonitis). Emiatt azonnali műtétre van szükség.
Ezen túlmenően minden további erőfeszítés megnövelheti a nyílást, amelyet a bél kilépésének kedvezőbbé tétele révén fokozatosan növel. Ily módon, ha a kezdeti fázisban a sérülés csak részlegesen foglalja magában a nyaki csatornát, mivel a patológia rosszabbodik, a sérv kiszélesedik, és lefelé leereszkedik, amíg az emberben eléri a kúpos zsákban lévő kilépést.
kezelés
A sérv kialakulása már nem spontán regresszálódik, és egyetlen gyógyszer sem oldja meg a betegséget.
A konzervatív kezelés, amely akkor hasznos, ha a műtét ellenjavallt, magában foglalja a sérvszalag használatát. Végül a műtét előtt is használható, de gyakran ajánlott speciális, rugalmas bugyit használni, biztosan kényelmesebb.
Ha a probléma romlik, vagy különösen bosszantó, az egyetlen megoldás a műtét.
A művelet általában egy helyi kórtörténetben történik, helyi érzéstelenítéssel, és néhány nap múlva a beteg normális napi tevékenységeket folytathat.
Inguinalis hernia műtét vált rutinszerű működéssé, mivel ez a leginkább végzett műtét a világon. A legtöbb esetben a biokompatibilis anyag kis retináját szubkután alkalmazzák, amelynek feladata a hernia és a hasfal megerősítése.
További információ: Inguinal hernia surgery - Inguinal hernia operáció
Inguinalis hernia és megelőzés
A hasfal gyengesége sok esetben veleszületett tény, amit befolyásolhat a testmozgás hiánya.
Jóllehet a kezdeti okok még tanulmányozás alatt vannak, az inguinalis csatorna vagy a köldökrész speciális konformációi hajlamosak lehetnek az alanyra, függetlenül az életkortól vagy a munkatípustól. Ilyen körülmények között a veleszületett gyengeség kedvez a hernációnak, amely például székrekedés, intenzív fizikai terhelés, terhesség, köhögés vagy egyszerű tüsszentés után következhet be.
Még a túlsúly vagy a súlyvesztés is kedvez a betegség kialakulásának.
A nyaki hernia megelőzése magában foglalja a jó izomtónus fenntartását, különösen a hasi, ferde, ágyéki és paravertebralis izmokat.
Lásd még: A hasi izmok jelentősége a hátfájás megelőzésében
FUNKCIÓS TEVÉKENYSÉGEK
Inguinalis hernia és sport
Amint azt a bevezető részben elmondtuk, a túlzott súly felemelése okozhatja a nyaki hernia megjelenését.
Az edzőteremben, amikor nagyon nehéz terheket emelnek olyan gyakorlatokban, amelyek különösen a lumbális csigolyákat hangsúlyozzák, egy biztonsági öv kerül felhasználásra .
Ezen túlmenően a túl keskeny öv csökkenti a herniated lemezek kockázatát, de jelentősen megnöveli a nyaki hernia kialakulását az erős hasi nyomás következtében.
A műtét után a beteg a műtét után 10-15 nappal folytathatja a képzést. Azonban, mielőtt újra elkezdené használni a nehéz terheket olyan gyakorlatokban, amelyek jelentősen megnövelik a hasüregi nyomást, ajánlatos körülbelül 6-10 hetet várni a beavatkozás típusától függően.
Inguinalis hernia műtét - Inguinal hernia operáció
