pszichológia

Agorafóbia: Mi az? G.Bertelli okai és tünetei és terápia

általánosság

Az agorafóbia szorongásos zavar, amelyet nyílt terek vagy nagyon zsúfolt helyek indítanak el.

Klinikai szempontból az alany, akit szenved, szenvedés, erős kellemetlenség érzi magát, amikor ismeretlen helyzetekben találja magát, és azt a benyomást keltheti, hogy nem rendelkezik könnyű menekülési útvonalakkal, és senki sem tud segíteni . A legtöbb esetben az agorafóbia a pánikrohamok, a kisebb szorongásos támadások és a poszt-traumás stressz kialakulásának másodlagos problémája.

Az agorafóbia súlyossága és a félelmetes helyzetek elkerülése érdekében elfogadott magatartás nagymértékben változhat. A legsúlyosabb esetekben a szorongás mellett a fizikai tünetek vagy a teljes körű pánikrohamok, hideg vagy kiemelkedő izzadás, megnövekedett pulzusszám (tachycardia), hányinger és fulladásérzet fordulhatnak elő.

A többi fóbiához hasonlóan az agorafóbia negatív következményekkel járhat az egyén mindennapi életében, a társadalmi és a munkahelyi korlátok tekintetében. Szerencsére ezt a rendellenességet a pszichoterápia során lehet kezelni, amelynek célja a fóbia leküzdése.

Mi

Agorafóbia: meghatározás

Az agorafóbia a nyílt terek és helyek félelme, amiből nehéz vagy zavarba ejteni.

Ezért az a beteg, aki e betegségben szenved:

  • Nehezen távozik otthonából, ha nem kísérik;
  • Érezze magát kényelmetlenül utazva a tömegközlekedésben (például a buszon vagy a repülőgépen);
  • Próbálja meg elkerülni a nyilvános helyeket (pl. Éttermek, piacok, koncertek, mozik és bevásárlóközpontok).

A változó szorongásos megnyilvánulások mellett az agorafóbia gyakran olyan szomatikus tüneteket is magában foglal, mint: izzadás, hidegrázás vagy forró öblítés, gyors szívverés, hányinger, érzés, hogy nincs oxigén és a félelem a haldoklástól.

Következésképpen az agorafóbiában szenvedő személy megpróbálja megakadályozni magát a fóbiás ingerrel, és véget vet az elkerülés stratégiáinak elfogadásának vagy a családtag folyamatos megnyugtató jelenlétének keresésére.

Az agorafóbia olyan betegség, amely nagyon fogyatékos lehet, mivel azok, akik gyakran szenvednek:

  • Teljesen függ az otthontól;
  • Csak akkor kell kényszerítenie otthonát, ha kíséri.

Tudtad, hogy ...

Az "agorafóbia" etimológiailag származik a görög "agorà" -ból, ami azt jelenti, hogy "négyzet" és "phóbos", azaz "félelem" vagy "fóbia", ezért szó szerint azt jelenti, hogy "a négyzet félelme".

Okok és kockázati tényezők

Milyen okai vannak az agorafóbia eredetének?

Az agorafóbia olyan rendellenesség, amelyben a fóbiás ingeret a körülötte lévő térbeli szabadság körülvétele és szabadsága jelenti.

Az okok még nem teljesen ismertek. A legtöbb esetben azonban ez a rendellenesség a gyermekkorban és a serdülőkorban tapasztalt traumatikus élményből ered: ha a természetes felfedezés ösztönét elriasztja, akkor létrejön egy blokk, amely szintén befolyásolja az önmagát és a sajátját. lehetőségét. Felnőttkorban ezt a reakciót az alacsony önbecsülés hangsúlyozza.

Tünetek és szövődmények

Agorafóbia: Hogyan nyilvánul meg?

Az agorafóbia nagyon összetett állapot, amely nemcsak a nyílt terek, a nagy és a hatalmas félelemtől, vagy a tömegtől függ. Valójában a különösen feszült helyzetekben való félelem, vagy a veszély elkerülése esetén nem lehet menekülni vagy segítséget kapni, ez a fóbiás rendellenesség tüneteit kiváltja.

Ezért az agorafóbiában szenvedő személy félhet bizonyos helyzetektől, mint például:

  • Nyílt és széles térben (szupermarket, parkoló vagy híd);
  • Otthon elhagyása, ha nem kísérik;
  • Várjon a sorban, vagy legyen a tömegben;
  • Utazás tömegközlekedéssel (például vonatok, buszok vagy repülőgépek);
  • Látogasson el egy bevásárlóközpontba;
  • Látogasson el nagyon zsúfolt nyilvános helyekre (pl. Éttermek, piacok, koncertek, mozik és bevásárlóközpontok).

Vannak olyan esetek, amikor az észlelt rossz közérzet az általános helyzetek, például a bűnözés, a balesetek és a betegségek félelméhez kapcsolódik.

Melyek az agorafóbia tünetei?

Nyilvánvaló, hogy az agorafóbia tünetei és súlyossága esetenként változhat:

  • Néhány ember enyhe szorongást vagy kényelmetlenséget tapasztal, ha ismeretlen környezetben van.
  • Más agorafóbikumok viszont komoly szorongást és szélsőséges esetekben teljes pánikrohamot mutatnak.

A többi fób rendellenességhez hasonlóan az agorafóbia fiziológiai reakciókat is okozhat, például:

  • Gyorsított ütések;
  • Hidegrázás és libabőr;
  • Hideg verejték, vagy éppen ellenkezőleg, meleghullámok;
  • Szúrás és viszketés;
  • Hányinger és / vagy hányás;
  • Ájulás vagy szédülés;
  • fejfájás;
  • Az "üres fej" zavara és érzése;
  • Légzési nehézség (zihálás, fulladásérzés);
  • Vizuális zavarok, mint például a szemfáradtság, a kipörgés vagy az optikai illúziók;
  • Suttogás a fülekben;
  • Szájszárazság;
  • Tremors;
  • jajgatás;
  • zsibbadás;
  • A vizelet sürgőssége;
  • Az elnyomás vagy a mellkasi fájdalom.

Vannak, akik azt állítják, hogy megérzik a megfojtást. Mások megpróbálnak kijutni és / vagy elmozdulni az agorafóbiás helyzetből bármilyen módon. Súlyos esetekben az agorafóbia félelmet okozhat az elhaladásról, az ellenőrzés elvesztéséről vagy akár a halálról .

Agorafóbia: ismert a szomatikus tünetek

Az agorafóbiában és más fóbiákban megnyilvánuló fizikai tünetek jelzik az érzelmi szintre adott abnormális válasz előfordulását: a test a „ harc vagy repülés ” fiziológiai reakciójának szélsőséges kifejeződésével reagál a fóbiás ingerre. Más szavakkal, az elme értelmezi azt a gondolatot, hogy a nyitott vagy zsúfolt terek veszélyt jelentenek a potenciális veszélyre, így automatikusan elkészíti a testet a túlélésért. Ez a túlzott érzelmi válasz az egyik legvilágosabb jele annak, hogy egy személy egy fób rendellenesség áldozatává válik.

Az agorafóbia lehetséges következményei

Ahogy röviden vártuk, az agorafóbia súlyosan korlátozhatja a betegek életét. Súlyos esetekben a fóbiás rendellenesség tünetei aktiválódnak, még csak olyan helyzetekre gondolva, amelyek jellemzően félelmet okoznak.

Az esetek többségében az agorafóbia pánikrohamokat okozhat:

  • A szorongásos válság bekövetkezésekor nem kaphat állami támogatást ;
  • Azonnali vészkijárat nélküli helyen, a szem számára hozzáférhető helyen, amely lehetővé teszi, hogy egy igazán biztonságosabb helyre jusson (az utóbbi az agoraphobikus helyzetek egyik legfontosabb jellemzője ).

Az agorafóbia különböző megoldásokhoz is vezethet , mint például, hogy nem fog túlzottan zsúfolt feleket, vagy busszal vagy repülővel utazni. A fóbiás rendellenességgel kapcsolatos szorongás szintén felelős a tartósan magas stresszállapotért, amely hosszú távon káros lehet az egészségre .

Agorafóbia: társult rendellenességek

Az agorafóbia depresszióval és rögeszmés viselkedéssel járhat. Ez a rendellenesség szorongásos zavarokkal és más fóbiákkal, például társadalmi zavarokkal, sötétséggel, magasságokkal és légi közlekedéssel kapcsolatos.

Tudtad, hogy ...

Az agorafóbia általában a klaustrofóbia antitézise.

További információ: Claustrophobia - meghatározás, jellemzők és terápia »

diagnózis

Az agorafóbia rendkívül legyengítő rendellenesség lehet, mivel befolyásolhatja a napi napi tevékenységeket és összefüggéseket. Emiatt, ha a tünetek jelentősen korlátozzák a normális mindennapi életet, és több mint hat hónapig tartózkodnak, tanácsos orvoshoz, pszichiáterhez vagy pszichológushoz fordulni. Bizonyos esetekben az agorafóbia diagnózisa a páciens által a szorongással kapcsolatos másik problémával kapcsolatos konzultáció során jelentkezhet.

Agorafóbia: Hogyan állapítható meg a diagnózis?

Az agorafóbia kezdeti értékelése elengedhetetlen ahhoz, hogy megértsük a kényelmetlenség okait, azonosítva annak jelentőségét és mennyiségi meghatározását.

Ezért az orvos:

  • Megkéri a beteget a tünetek leírására és arra, hogy mi okozza őket;
  • Próbáld meg megállapítani, hogy milyen súlyosak a tünetek;
  • Nem tartalmaz más típusú szorongásos zavarokat vagy általános patológiát.

A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének (DSM) megfelelően az agorafóbiát néhány kritérium határozza meg:

  • A félelem indokolatlan, túlzott, tartós és egy adott helyzet jelenléte miatt van, vagy előzetes szorongással jár;
  • Az ingerrel való érintkezés esetén anxiogenikus válasz keletkezik: felnőtteknél ez a hirtelen pánikroham jellemzőit veszi át;
  • A felnőttek elismerik, hogy félelme alaptalan és aránytalan az észlelt fenyegetéssel vagy veszélygel;
  • Elkerülendő intézkedések és stratégiák kerülnek elfogadásra, hogy elkerüljék a félelmetes helyzetet, valamint azt a tendenciát mutatják, hogy új tapasztalatokkal szembesülnek a szorongás bizonyos érzésével;
  • A személy szorongásos reakciója, előrejelzése vagy elkerülése zavarja a mindennapi életet és a kapcsolatokat, vagy súlyos szenvedést okoz.

Továbbá, a diagnózis megfogalmazásához az agorafóbia egy ideig (általában 6 hónap vagy annál hosszabb ideig) fennmarad, és olyan tüneteket tartalmaz, amelyek nem tulajdoníthatóak egy másik mentális állapotnak, például obszesszív-kompulzív rendellenességnek vagy rendellenességnek. traumás stressz-rendellenesség (PTSD).

Kezelés és jogorvoslatok

Agorafóbia: hogyan kezelhető és leküzdhető?

Az agorafóbia különböző terápiás lehetőségekkel kezelhető, akár egymással kombinálva. A választás a személytől és a klinikai kép súlyosságától függ. A leghatékonyabb beavatkozások közé tartozik a relaxációs technikák, a meditáció és a kognitív-viselkedési pszichoterápia, amelynek célja a nyílt terek félelmének leküzdése.

Ezek a beavatkozások arra irányulnak, hogy a pácienst racionálisan racionalizálják, próbálják összpontosítani a szorongás-provokáló gondolatokra való reagálás lehetőségére és az agorafóbiával kapcsolatos negatív hiedelmek kezelésére.

gyógyszerek

A pszichiátriai kezeléssel kombinálva a pszichiáter gyógykezelést írhat fel a fób rendellenességgel kapcsolatos tünetek, például a szorongás kezelésére.

A szokásosan jelzett gyógyszerek a benzodiazepinek, a béta-blokkolók, a triciklusos antidepresszánsok, a szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitorok (SSRI-k) és a monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI).

Hangsúlyozni kell, hogy a gyógyszerek használata ideiglenesen nyugtathatja a problémát, de nem oldja meg véglegesen.

Expozíció terápia és deszenzitizáció

Az agorafóbia kezelésének eredményes eredménye, hogy a betegnek fóbikus ingereket mutatnak szabályozott körülmények között, amíg szisztémás deszenzibilizációt nem kapnak.

A terápia fokozatos és ismétlődő expozíciót jelent az idő múlásával az agorafóbikus helyzetnek, a szorongás kezelésének és a nyílt terek, az ismeretlen helyek és azonnali vészkijárat nélküli félelem okozta negatív elképzelések kezeléséhez.

Kognitív-viselkedési terápia

A deszenzitizálást kognitív és viselkedési technikákkal kombinálva lehet alkalmazni az agorafóbia ördögi körének módosítása és a fóbiás ingerek jelentőségének megértése érdekében.

Ily módon az agorafób téma a félelmetes helyzeteknek van kitéve, azzal a lehetőséggel, hogy az érzelmi önellenőrzés technikáját tanulja meg, ami lehetővé teszi számára, hogy csökkentse félelmét.

További tudnivalók: Kognitív viselkedési pszichoterápia - Mi ez? Mi az? »

Relaxációs technikák

Az agorafóbia hatékony kezeléséhez a pszichoterápiát relaxációs technikákkal, például autogén tréningekkel, légzési gyakorlatokkal és jóga-val együtt lehet gyakorolni. Ezek a kezelések segíthetnek a szorongás kezelésében, ami az agorafóbiának tartott helyzethez kapcsolódik.

Egy másik megközelítés, amely néhány ember számára hasznos lehet, a hipnózis . Ez az alternatív kezelés olyan relaxációs állapotot biztosít, amely arra ösztönzi az érintett személyt, hogy felismerje félelmeinek okait és legyőzze azokat.