A térd elülső keresztkötéseinek rekonstrukciója körülbelül egy órán át tartó műtéti művelet, amelyet arthroszkópiában végeznek, és a sérült kötést helyettesített analóg struktúrával helyettesítik.
Az új beültethető ínszalag különböző eredetű lehet: valójában ugyanannak a betegnek a patelláris ínének része lehet (NB: az inak és a szalagok nagyon hasonló összetételűek); az elhunyt donorból származhat (ebben az esetben ez egy igazi elülső keresztkötés); végül lehet szintetikus kötés.
A legtöbb esetben a sebészek előnyben részesítik a patelláris inak egy részét (autológ transzplantációnak is nevezik), mivel ez elengedhetetlenebb, biztonságosabb és ellenállóbb, mint egy elhunyt donorszalag és egy szintetikus szalag.
Működési szempontból a sebész az alábbiak szerint jár el: először távolítsa el a régi szalagot, és gyakoroljon két lyukat, egyet a combcsonton és egyet a sípcsontra; ezután helyezzük az új szalagot úgy, hogy a két vég fedje le a két lyukat; végül véglegesen rögzítse az új szalagot a kis lyukak, kis csavarok vagy fém kapcsolók segítségével.
