A kúpok meghatározása
Általában, amikor „kúpokról” hallunk, azonnal utalunk a rektálisan beadandó farmakológiai készítményekre; a valóságban a "kúp" kifejezés általánosabb, és ez a pontos beadási út jelzése mellett a gyógyszer közvetlenül a hüvelyben (hüvelyi ovulusokban) vagy a húgycső (húgycső kúp) alkalmazására vonatkozik.
A kúpok terápiás hatást gyakorolnak mind lokálisan, mind szisztémásan: néhány példa bemutatására a glicerinnel megfogalmazott kúpok helyi szinten hatnak, elősegítve az evakuálást rövid idő alatt, míg a paracetamollal vagy gyulladáscsökkentő szerekkel készített készítmények beadhatók. rektális szinten alacsonyabb lázzal, vagy fejfájás és egyéb fájdalom enyhítésére.
Aktív összetevők és típusok
A kúpokat alkotó hatóanyagot azon rendellenességnek megfelelően választjuk ki, amelyhez javítani kívánt; a hatóanyagot mindig a segédanyagokkal együtt formuláljuk, amely a hatóanyagot tartalmazza, elősegítve annak fúzióját a test hőjével érintkezve, és a kúp kovácsolását.
A kúpok sajátossága pontosan a sajátos szilárd kompozícióban van: a szervezetbe (a végbélbe, a hüvelybe vagy a húgycsőbe) szilárd formában kerül bevezetésre, a kúp gyorsan feloldódik, majd a vérerek miatt felszívódik.
Egyes kúpokat olajos bázissal, például kakaóvajjal készítünk, amelyben a hatóanyag feloldódik; más kúpok - különösen a hüvelyi és a húgycsöves használatra - propilénglikolból, vízoldható (vízoldható) segédanyagból állnak. A glicerin kúpok glicerint és zselatint tartalmaznak, és általában hashajtó célokra használják.
Vannak az úgynevezett folyékony kúpok is, amelyekben a gyógyszer beadását (általában hashajtó) egy speciális fecskendőn keresztül végezzük közvetlenül a végbélbe.
A rektális kúpok
A RECTÁLIS TÁMOGATÁSOK meghatározhatják saját terápiás tevékenységüket helyi vagy rendszerszintű szinten:
- Helyi szinten a kúpok olyan gyógyszerekkel vannak kialakítva, amelyek megkönnyítik az evakuálást: a hashajtó hatóanyagok - általában lágyítószerek -, amelyek közvetlenül az anális nyálkahártya szintjén hatnak, evakuálást okoznak a végbél kenésével. Ezeket a szurkolókat általában glicerin bázissal formuláljuk. Mégis helyi szinten a kúpok olyan hatóanyagokkal formulálhatóak, amelyek alkalmasak az aranyér kezelésére : ebben az esetben a rektális kúpokat vazokonstriktor hatású anyagokkal formulázzák.
- Szisztémás szinten a kúpok különböző célokra használhatók: ebben az esetben ajánlott a kúp bevezetése az evakuálás után, hogy megakadályozzák a kipufogódást, mielőtt a szervezetbe szívná. A szisztémás működéshez az a hatóanyag, amellyel a rektális kúp alakul ki, gyorsan felszívódik a végbél nyálkahártyájából, amely, amint azt megfigyeltük, vérerekben gazdag: miután a gyógyszer elérte a keringést, elérheti a célszerveket. Az ilyen típusú rektális kúpok előállítására leggyakrabban használt hatóanyagok a következők: paracetamol (alacsonyabb láz), prometazin (hányinger és hányás kezelésére), acetilszalicilsav és opiátok (a fájdalom csökkentése), stb.
Vaginális kúpok
A VAGINÁLIS TÁMOGATÁSOK közé tartozik a tisztán nőgyógyászati felhasználásra szánt farmakológiai készítmények sorozata: a hüvelyi kúpok közül említjük meg: vaginális ovulusokat, hüvelyi tablettákat és krémeket, amelyeket egy speciális kanülön belül kell alkalmazni.
Uretális kúpok
Rektális kúpok: Előnyök és hátrányok
Sok orvos azt tanácsolja, hogy bizonyos gyógyszert rektálisan vegyen be kúp formájában: az ebből az adagolási módból származó előnyök valójában figyelemre méltóak; a hátrányok azonban nem hiányoznak. De nézzük meg őket részletesebben.
ELŐNYÖK
A szájon át beadott gyógyszerektől eltérően a rektálisan bevitt kúpok nem okoznak gyomorirritációt, mivel nem jutnak át a gyomorban.
Egy másik fontos előny, amely a rektális kúpokat az orális tablettáktól megkülönbözteti, enzimekre vonatkozik: a gyomorenzimekkel inaktiválódó gyógyszerek így maradnak, ha rektálisan alkalmazzák.
Hányás esetén, még a rektális kúp bevétele után sem fordul elő az orális gyógyszerek jellegzetes problémája: mivel tudjuk, amikor a hatóanyag teljesen felszívódik a szervezetben, a hányás veszélyeztetheti a gyógyszer hatékonyságát . A rektális kúpok esetében ez a probléma nem létezik.
A kúpok különösen a gasztrointesztinális műtét után jelennek meg, valamint gyermekek és idősek, akik szájon át szedni akarják a gyógyszereket.
HÁTRÁNYAI
Ha eddig a pontig elemeztük a kúpokat, mint a gyógyszerészeti adminisztráció kivételes módját, nem szabad elfelejtenünk a lehetséges hátrányokat.
Bár a rektális nyálkahártya meglehetősen gazdag véredényekben, a kúp érintkezésbe kerül a bélrendszerhez viszonyított szignifikánsan alacsonyabb abszorpciós területtel; következésképpen a gyógyszer a rektális úton történő felszívódása csökken az orális gyógyszerekkel összehasonlítva. Ezenkívül a kúpok formájában kialakított gyógyszer felszívódása, valamint annak rendelkezésre állása sem állandó, sem kiszámítható: attól függően, hogy a hatóanyag megérkezik-e, az alsó hemorrhoidális plexus, vagy a közepe vagy felső: ezért a gyógyszer áthaladhat a májon.
Az a terület, ahol a rektális kúp hatását fejti ki, irritációnak van kitéve; nem meglepő, hogy számos kúpot hashajtó hatóanyagokkal formulálnak, amelyek az anális nyálkahártya enyhe irritációját elősegítő evakuálást támogatnak.
Egy másik fontos elemet nem szabad alábecsülni: a végbélnyílással és a végbélrel gyarmatosító baktériumok néha inaktiválhatják a hatóanyag egy részét, ezáltal csökkentve a hatóanyag aktivitását.
A fent leírt kulcsfogalmakat a táblázat foglalja össze
A kúpok előnyei rektálisan | A kúpok rektálisan történő hátrányai |
|
|
Belépési mód
A maximális terápiás hatékonyság eléréséhez nagyon fontos a kúp helyes behelyezése; az alábbiakban az általános iránymutatások a rektális kúp helyes feltételezésére.
- Alaposan mosson kezet.
- Ha a kúp puha, ajánlatos néhány percig a hűtőszekrénybe helyezni, vagy hideg vízben hagyni (a csomagolás megnyitása előtt), hogy a segédanyagok megszilárduljanak a kúp.
- Távolítsa el a burkolat fedelét.
- Szükség esetén vágja le a kúpot egy puha ronggyal (az orvos által előírt adag alapján).
- Ha szükséges, viseljen latex kesztyűt.
- A végbélbe való behelyezés megkönnyítése érdekében célszerű a kúp felső részét kenni.
- Feküdjön le az egyik oldalon, a lábát a padlón fekve feküdt, a másik kissé előre hajlítva, a has felé.
- Emelje fel a fenéket, és helyezze be a kúpot a végbélbe, hogy túlmegy az anális izomgömböt.
- Ajánlatos néhány percig tartani a fekvő helyzetét, hogy megakadályozza a kúp kiürülését.
- Alaposan mosson kezet.