BI-EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenklamid

A BI-EUGLUCON ® egy fenformin-hidroklorid és glibenklamid alapú gyógyszer

THERAPEUTIC GROUP: Orális hipoglikémiás szerek - kombinált terápia

IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatások

Indikációk BI-EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenklamid

A BI-EUGLUCON ® -ot a második típusú cukorbetegség kezelésére használják, a szulfonil-karbamid monoterápia és a markáns inzulinrezisztencia csökkenése esetén.

Hatásmechanizmus BI-EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenklamid

A BI-EUGLUCON ® kiváló hipoglikémiás hatékonysága két hatóanyag kombinációjából adódik a kiegészítő hatásmechanizmusokból.

Valójában, míg a szulfonil-karbamidok farmakológiai kategóriájába tartozó glibenklamid képes a hasnyálmirigy béta-sejtjei szintjén fellépni, elősegítve az endogén inzulinszekréciót, a biguanid-kategóriába tartozó fenformin perifériás szinten hat, javítva az érzékenységet. inzulin és az inzulin-érzékeny szövetek hajlamosítják a glükóz jobb alkalmazását.

A két hatóanyag közötti szinergia nemcsak kiváló glikémiás kontrollt tesz lehetővé mind a bazális, mind a prandialis, de a terápia nagyobb tolerálhatóságát is figyelembe véve, a szerény dózisokat figyelembe véve.

Ezen túlmenően, az egyszerű módja annak, hogy szedje, jelentősen növeli a megfelelőséget, tovább optimalizálva a gyógyszer hatékonyságát.

Mindkét hatóanyag szájon át, a bélben felszívódik, és főként a vizelettel ürül ki.

Vizsgálatok és klinikai hatékonyság

1. SULFANILUREE ÉS BIGUANIDES INEFFECTIVE A VASCULAR VÉDELEMBEN \ t

A biguanidok és a szulfonil-karbamidok kombinált terápiája nem tudta modulálni a hiperglikémia potenciális toxikus hatását az érfalra, és nem mutatott különösebb anti-atherogén hatást. A vizsgálatot in vitro végeztük el, értékelve a gyógyszer által az atheroma kialakulásában részt vevő vaszkuláris izomsejtek proteoglikánjaira indukált szerkezeti változásokat.

2. A KOMBINÁLT TERÁPIA ELLENŐRZÉSE

Az olasz munka, amely a szulfonil-karbamidok és a biguanidok kombinált terápiájával kezelt betegek lehetséges halálozási okainak tanulmányozására összpontosít, annak érdekében, hogy kizárja a hatóanyagok lehetséges szerepét ezekben az epizódokban. A statisztikailag szignifikáns vizsgálatok hiánya növeli az ellenőrzött klinikai vizsgálatok szükségességét.

3. GLIBENCLAMID ÉS FENFORMIN, TERAPEUTIKUS HATÉKONYSÁG

A második típusú diabeteses betegek glibenklamiddal és fenforminnal történő kezelése jó glikémiás kontrollt és intenzívebb glikozilált hemglobin koncentrációjának csökkenését eredményezte, mint az egyes terápiák. A glibenklamid és a metformin közötti kapcsolat azonban a legjobb eredményeket hozta

Alkalmazási módszer és adagolás

BI-EUGLUCON ® tabletta 25 mg fenforminnal és 2, 5 mg glibenklamiddal:

ennek a gyógyszernek a kezelése a minimális hatásos dózistól kezdődően, naponta legalább ½ tablettával kezdődik, és csökkentett terápiás siker esetén a napi maximum 3 tablettára emelhető.

Az adagolást az orvosnak a beteg anyagcsere- és szénhidrátprofiljának megfelelő módon kell megfogalmazni, hogy elkerülje a kellemetlen mellékhatások megjelenését.

Figyelmeztetések BI-EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenklamid

Fontos, hogy a BI-EUGLUCON ® terápiát megelőzze és kísérje a nem farmakológiai terápiás intézkedéseket, mint például a kiegyensúlyozott étrend és az állandó edzés.

Minden terápiát mindig a glikémiás szint, a vese- és a májfunkció időszakos monitorozásával kell kísérni, hogy elkerülhető legyen a kellemetlen mellékhatások.

Ugyanezen okból a betegnek tájékoztatnia kell a nagy mennyiségű gyógyszer, az alkohol és a kiegyensúlyozatlan étrend nagy mennyiségű bevitelével kapcsolatos kockázatokat, hogy felismerje a hypoglykaemia vagy a keto-acidózis jeleit, és azonnal vegye fel a menedéket.

A BI-EUGLUCON ® kezelést az inzulin javára kell felfüggeszteni, sebészeti beavatkozások, fertőző és lázas betegségek vagy traumák során, hogy mindig garantálják a jó glikémiás kontrollt.

A BI-EUGLUCON ® laktózt tartalmaz, ezért a laktázhiányos betegek, a laktóz intoleranciája vagy a galaktóz / glükóz malabszorpciója esetén kellemetlen mellékhatások jelentkezhetnek.

PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING

A BI-EUGLUCON ® alkalmazása a terhesség és a szoptatás ideje alatt ellenjavallt, tekintettel a születendő gyermek egészségére és a mindkét hatóanyag felhasználásával kapcsolatos szoptatás lehetséges mellékhatására.

Ezért előnyös a terhességi cukorbetegség biztonságosabb gyógyszerekkel történő kezelése, amelyek terápiás aktivitása jól definiált

interakciók

A lehetséges kölcsönhatásoknak alapvetően a BI-EUGLUCON ®-ban található egyes hatóanyagokkal kell kapcsolódniuk

Valójában, míg a glibenklamid terápiás hatását megváltoztathatja a dicumarol és a származékok, a MAO-inhibitorok, a fenil-butazon és a származékok, kloramfenikol, probenecid, ciklofoszfamid, szalicilátok, mellékvesekék, kortikoszteroidok, orális fogamzásgátlók és tiazid-diuretikumok együttes alkalmazása. az acol, a glükortikoidok, a baktériumok, a diuretikumok és az ACE-gátlók bevitelével.

Emlékeztetni kell arra is, hogy a jódozott kontrasztanyagok alkalmazása csökkentheti a vesefunkciót, ami potenciálisan toxikus fenformin felhalmozódást eredményez a beteg egészségére.

Ellenjavallatok BI-EUGLUCON ® - Fenformin + Glibenklamid

A BI-EUGLUCON ® ellenjavallt ketoacidosicus cukorbetegségben, kómában vagy diabéteszes precoma-ban szenvedő betegeknél, máj- és vesefunkciók, légzőszervi, szív-keringési, dystrophia betegségek, akut vérzés, gangrén és alkoholizmus változásaiban.

Nemkívánatos hatások - mellékhatások

A BI-EUGLUCON ® terápia általában jól tolerálható volt, mivel klinikailag jelentéktelen mellékhatások jelentkeztek, mint például hányinger, anorexia, gastralgia, hányás, hasmenés, bőrgyógyászati reakciók, fejfájás és szédülés.

Klinikailag relevánsabb mellékhatásokat figyeltek meg predisponált betegeknél, például csökkent vesekárosodásban szenvedő betegeknél, ahol a hatóanyagok felhalmozódása meghatározhatja a laktacidózis kialakulását és súlyos prognózist.

Hipoglikémiás eseteket is leírtak legyengült, idős, alkoholos betegeknél vagy helytelen adagok esetén.