meghatározás
A lyme-kór, amely leginkább borreliosisnak számít, a bőr, ízületek, szervek és a legsúlyosabb esetekben az idegrendszer multisystemikus betegsége. A Lyme-kór az egyik legelterjedtebb antropozoonózis.
okai
A lyme-betegséget a Borrelia burgdorferi, egy gram negatív spirális alakú baktérium által okozott fertőzés okozza. A fertőzés azonban nem fordulhat elő a baktérium és az emberek közötti közvetlen érintkezés útján; a betegséget kullancsok (Ixodes nemzetség) adják át, amelyek fertőzöttségüket követően megfertőzhetik az embereket és más állatokat harapással, ami azonban fájdalommentes.
tünetek
A Lyme-kór krónikus migráns erythemával kezdődik, amelyben egy hatalmas körkörös folt alakul ki a bőrön; ezt követően a fertőzött páciens lázzal, ízületi / izom / neurológiai fájdalommal, szemgyulladással, fejfájással és a nyak merevségével panaszkodik. A betegség elhanyagolása esetén a hosszú távú károsodás különösen súlyos lehet: hangulatváltozás, bőrkárosodás, koncentrációs nehézségek, központi idegrendszeri sérülés, memóriavesztés.
Információ a Lyme-kórról - A Lyme-kór kezelésére szolgáló gyógyszerek nem szándékoznak helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. Mindig forduljon orvosához és / vagy szakemberéhez, mielőtt a Lyme-kór - Lyme-kór kezelésére szolgáló gyógyszereket szedi.
gyógyszerek
A kullancscsípés fájdalommentes, ezért nem azonnal felismerhető; a megelőzés még ebben az esetben is nagyon fontos, mivel a kullancsokkal való érintkezés elkerülése csökkenti a Lyme-kór megbetegedésének kockázatát. Ennek megfelelően érthető, hogy a hegyi kirándulások során különös figyelmet kell fordítani, mivel a kullancsok ezeken a helyeken általában reprodukálódnak.
A bőrön lévő kullancs felismerése figyelmezteti a témát: ezekben az esetekben ajánlatos óvatosan távolítsa el a kullancsot csipesszel, anélkül, hogy összenyomná vagy tépte volna, és fertőtlenítené a területet. Annak érdekében, hogy a kullancs ne okozzon károsodást és a Lyme-kórát, azonnali orvosi felügyeletre van szükség.
Megjegyezzük, hogy azoknál a betegeknél, akiknél a Lyme-kór az első tünetekből felismerhető, és könnyen kezelhető, a prognózis jó.
A kiváló terápia antibiotikumokból áll, amelyek kezelését általában három hétig kell folytatni; különösen agresszív Lyme-kór esetén a kortikoszteroidok az antibiotikum-terápiát befejezhetik.
penicillin:
- Amoxicillin: Az antibiotikum-kezelés amoxicillinnel (amely a penicillin csoport béta-laktámosztályába tartozik) általában enyhe vagy közepes Lyme-kór kezelésére szolgál. Sok beteg allergiás a gyógyszerre, így a kezelést más antibiotikumokkal, például penicillinnel vagy eritromicinnel végezzük. Az ízületi gyulladással összefüggő Lyme-kór (a Borrelia-fertőzött betegek körében nagyon gyakori állapot) kezelésére ajánlott napi egyszeri 500 mg-os orális adagot szedni 14-30 napig. Ugyanez a dózis fenntartható a Lyme-kór kezelésére felnőtteknél, akiknél a szívgyulladás és a krónikus migráns erythema. Az amoxicillin a leggyakrabban használt orális gyógyszer a Lyme-kór kezelésére. Egyes esetekben a probenecid egyidejűleg bevehető (pl. Probenec).
- Penicillin G vagy benzilpenicillin (pl. Benzil B, Benzil P): az ízületi gyulladáshoz kapcsolódó Lyme-kór kezelésére 4–4 millió egység gyógyszer intravénásan, 4 óránként. Ne haladja meg a 18-24 millió egységet naponta. A kezelés időtartama 14-28 nap. Csökkentse a Lyme-kór és a carditis betegek kezelésének időtartamát 2-3 hétig. Azok a betegek, akik a Borrelia fertőzés mellett a krónikus migráns erythema-t is érintik, orálisan kell bevenniük a gyógyszert, 250-500 mg dózisban, 6 óránként, 2-3 héten keresztül.
A makrolidok:
- Eritromicin (pl. Erythrocin, Erythro L, Lauromycin). A gyógyszer egy olyan antibiotikum, amely a makrolidok osztályába tartozik, közepes vagy enyhe entitás Lyme-kór kezelésére: 6–5 óránként 250-500 mg aktív. Az eritromicin-etil-szukcinátot nagyobb dózisban (400-800 mg) kell szedni. Az is lehetséges, hogy a gyógyszert súlyos Lyme-kór kezelésére alkalmazzuk: ebben az esetben az adagolás naponta 1-4 gramm aktív, intravénásan, 4 adagra osztva (6 óránként).
A tetraciklin:
- Doxiciklin (pl. Doxicicl, Periostat, Miraclin, Bassado): a tetraciklinek osztályába tartozik, és Lyme-kór kezelésére használják az ízületi gyulladás, a szívgyulladás, a krónikus migráns erythema és a neurológiai szövődmények összefüggésében. A dózis megegyezik az összes ismertetett komplikációval (100 mg gyógyszer, amelyet szájon át kell bevenni 12 óránként), de a kezelés időtartama a probléma függvényében változik. Forduljon orvosához.
cefalosporinok:
- Ceftriaxon (pl. Ceftriaxon, pantoxon, ragex, deixim): a gyógyszer egy cefalosporin, a legelterjedtebb a Lyme-kór parenterális kezelésére. Várhatóan 2 gramm gyógyszert intravénásan vagy intramuszkulárisan, 24 órán keresztül, 14 napig (arthritis esetén), 21 napig (carditis esetén) vagy 30 napig (a betegség neurológiai szövődményei esetén). Lyme).
- Cefuroxim (pl. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): a gyógyszer egy második generációs cefalosporin, amelyet néha a Lyme-szindrómához kapcsolódó tünetek kezelésére használnak: 500 mg-ot szájon át, naponta kétszer szedni 20 nap. Amoxicillin vagy doxiciklin alternatívájaként alkalmazandó, ha orális terápia javasolt.
- Cefotaxima (pl. Cefotaxima, Aximad, Lirgosin): harmadik generációs cefalosporin. Az ízületi gyulladáshoz és / vagy idegrendszeri betegségekhez kapcsolódó Lyme-kór kezelésére, a betegség súlyosságától függően, 8 óránként, 2–4 napon keresztül, 2 gramm intravénásan, 14-28 napig. Ha a beteg továbbra is panaszkodik az ízületi duzzanat és fájdalom miatt, az orális antibiotikum-terápia további 4 hétre meghosszabbítható. A szívgyulladással összefüggő Lyme-kór esetében ajánlott tiszteletben tartani a most leírt adagolást (2g, ev, 8 óránként), és hosszabb ideig (14-21 nap) meghosszabbítani a terápiát.
Az utóbbi években a kutatás mélyreható vizsgálatokat végez a Lyme-kór megelőzésére szolgáló vakcina kialakítására; ez az innovatív gyógyszer sikeresen stimulálja az emberi immunrendszert, hogy a Borrelia baktérium elleni antitesteket termelje, ami a Lyme-kór megnyilvánulásában szerepet játszik.
