húgyúti betegség

A vizelet pH-ja

általánosság

A vizelet pH-ja meglehetősen széles normál tartományban változhat. Ellentétben a sanguine-val, amelynek ± 0, 4 pontos oszcillációja már önmagában is komoly patológiák jele, a vizelet pH-ja általában 4, 6 és 8 között változik a szervezet étrendjével és egészségével kapcsolatban. Ezeken a határokon kívül, bár a különböző vizsgálati laboratóriumok között enyhe különbségek vannak, az állapot kórosnak tekinthető.

A pH-értéket feltétlenül friss vizeletmintán kell meghatározni, ideiglenesen zárt tartályban tárolni (ha szükséges, hűtve, ha jelenleg nem lehet elemezni). Bár ezek a folyadékok általában sterilek, a vizelet bármilyen bakteriális szennyezése valóban megnövelheti pH-ját, mivel egyes mikroorganizmusok képesek a karbamidot ammóniává bontani.

Mi

A pH az oldat savasságának vagy lúgosságának mértéke.

A pH-érték 0 és 14 között változik, így:

  • A semlegességet 7 jelzi;
  • A 7-nél kisebb pH-értékek savasságot mutatnak;
  • A 7-nél magasabb PH értékek a lúgosságot / bázicitást jelzik.

Minél alacsonyabb a pH-érték 7-hez képest, annál inkább az oldat sav; minél nagyobb ez az érték 7-hez képest, annál inkább lúgos.

Mitől függ a vizelet pH-értéke?

A vizelet pH-ja tükrözi a vese képességét a hidrogénionok normál koncentrációjának fenntartására a plazmában és az extracelluláris folyadékokban. Ezt az eredményt elsősorban a nátrium reabszorpciója és a vese- és ammóniumionok szekréciója eredményezi.

A vizelet pH-értékének leggyakoribb és legegyszerűbb módszere a lakmuspapír friss vizeletmintában való áztatása. A gyakorlatban természetes eredetű festéket tartalmazó papírcsíkot alkalmaznak, amely lehetővé teszi, hogy világos zöldről (semleges pH-n) váltson a különböző vörös árnyalatokra (savas környezetben, pH 8, 0). A litmuspapír tehát kiváló pH-mutató, amelyet a kapott szín és a relatív kromatikus skála összehasonlításával állapítanak meg.

Orvosi területen a vizelet pH-ját figyelemmel kísérik, hogy értékeljék a metabolikus vagy légzőszervi eredetű rendszermű / bázis rendellenességek fennállását. Továbbá fontos az összes olyan beteg megfigyelésében, akiknek bizonyos okok miatt meg kell tartaniuk a vizeletük specifikus pH-ját. Ez a helyzet például a vesekő kockázatának kitett emberek esetében, nagyobb valószínűséggel, ha a vizelet pH-értéke jelentősen eltér a "ideális" értéktől (a szerzőktől függően 6, 0 / 7, 0). A savas vizeletet cisztin, xantin és húgysav kövekkel társítják, míg az alapvető vizelet jelenlétében nő a vese kalcium-foszfát, a kalcium-karbonát, a magnézium-foszfát és a struvitbetonok kockázata. A kalcium-oxalát kövek a legtöbb esetben semleges vagy lúgos vizeletkörnyezetben fejlődnek.

  • Urolitiasis jelenlétében ajánlatos a vizelet pH-ját 6, 5-6, 8 között fenntartani a húgysav kristályok oldódásának elősegítése érdekében. A vizelet húgysavának hígítására a napi 2, 5-3 literes vízbevitel ajánlott.

A vizelet pH-jának savanyítása segíthet a vizeletfertőzések elleni gyógyszeres kezelésekben *, míg az alapvető pH-érték fenntartása, különösen az alternatív gyógyszerek szerelmesei, egyfajta "tisztítás" a szervezetben.

A gyümölcsökben és zöldségekben gazdag étrend fontossága ellenére mindig veszélyes a „változatos és kiegyensúlyozott” fogalomtól való elmozdulás súlyosbodása; láttuk például, hogy ez a gyakorlat növelheti-e bizonyos típusú vesekövek kockázatát, de vannak más feltételek is (például bizonyos gyógyszerek, például kálium-megtakarító diuretikumok bevétele), amelyek támogatják a megközelítés veszélyét diéta.

* A sztreptomicin, a neomicin és a kanamicin hatásos a vizeletfertőzések kezelésében, amikor a vizelet pH-értéke lúgos.

Miért mérik

A vizelet pH mérése jelzi a beteg sav-bázis állapotát, amelyen az egész szervezet jó működése függ.

Általában a vizelet pH-értékét különböző betegségek jelenlétének mérésére használják:

  • Sav / bázis szisztémás rendellenességek;
  • Légzőszervi rendellenességek;
  • Metabolikus problémák;
  • Húgyúti fertőzések.

Ezen túlmenően, bizonyos betegcsoportok esetében fontos a stabil vizelet pH-értékek fenntartása a terápiák során, hogy azok sikeresek legyenek.

A vizelet lúgosnak tekinthető, ha a pH-érték 7-nél nagyobb; ez az eredmény gyakran megtalálható a húgyúti fertőzések esetén. Ha azonban a pH-érték 7-nél kisebb, előfordulhatnak olyan problémák, mint a hasmenés vagy az éhezés. A vizeletben a vizelet pH és a ketonszintek (aceton) között fordított kapcsolat van.

Normál értékek

A vizeletben a normál pH-érték 5, 0 és 7, 0 között van (változó az étrendtől függően).

Magas vizelet pH - okok

A vizelet pH-értékének megnövekedett (lúgos) értékeit a következők okozhatják:

  • hányás;
  • A vese-tubulusok acidózisa;
  • Légzőszervi acidózis;
  • Metabolikus vagy légzőszervi alkalózis;
  • bacteriuriával;
  • Húgyúti fertőzések;
  • Veseelégtelenség;
  • Pylorikus elzáródás;
  • Fanconi szindróma;

A vizelet magas pH-értékét bizonyos gyógyszerek felhasználásával is meghatározhatjuk, például:

  • acetazolamid;
  • amilorid;
  • antibiotikumok;
  • Kálium-citrát;
  • Nátrium-hidrogén-karbonát.

A legtöbb gyümölcs és zöldség a vizeletet lúgosabbá teszi, így növeli a pH-t.

Alacsony vizelet pH - okok

A vizelet pH-értékének percértéke lehet:

  • Szegényen szabályozott diabétesz (diabéteszes ketoacidózis);
  • hasmenés;
  • Súlyos kiszáradás;
  • tüdőtágulás;
  • Metabolikus acidózis;
  • phenylketonuria;
  • Húgyúti fertőzések;
  • Vese-tuberkulózis;
  • Légzőszervi betegségek a szén-dioxid elégtelen eltávolításával;
  • Különösen tartós böjt és éhezés (az alultápláltság legszélsőségesebb formája).

A vizelet alacsony pH-értékét bizonyos gyógyszerek felhasználásával is meghatározhatjuk, például:

  • Ammónium-klorid;
  • Askorbinsav;
  • Diazosside;
  • Metenamin mandelát;
  • Metolazont.

A ribizli lé, a tojás, a hús, az ananászlé és a magas fehérjetartalmú étrend savasabbá teszi a vizeletet, így csökkentik a pH-értéket.

Hogyan mérjük

A vizelet pH-jának mérésére leggyakoribb és legegyszerűbb módszer a lakmuszpapír használata, amely a vizeletmintába merül, szigorúan frissen. Ez a papírcsík természetes eredetű festéket tartalmaz, amely lehetővé teszi, hogy zöldből (semleges pH-n) váltson a különböző vörös árnyalatokra (savas környezetben, pH 8, 0).

A lakmuspapírt ezután összehasonlítjuk a relatív kromatikus skálával.

előkészítés

  • A vizelet pH-értékét szigorúan friss vizeletmintával kell értékelni; abban az esetben, ha az idő és az analízis közötti idő eltelik, a mintát megfelelő hőmérsékleten kell hűtőszekrényben tárolni.
  • A pH-méréshez szükséges egy kis mennyiségű vizelet összegyűjtése egy steril tartályba, miután elvégezte az alapos higiéniát, és miután elengedte az első problémát.
  • A vizelet pH-értékei jelentősen változhatnak, ha a mérést reggel, a közepén vagy este végzik. Valójában ébredéskor a pH-értékek határozottan alacsonyabbak.

Az eredmények értelmezése

  • A magas vizelet pH (lúgosság) a következők lehetnek: hányás, húgyúti fertőzések (Proteus sp.), Veseelégtelenség, néhány diuretikus terápia, vese-tubuláris acidózis, gyomormosás és légúti megbetegedések, melyeket hiperventiláció jellemez (a CO2 túlzott eltávolítása) ).

  • A csökkent vizelet pH (savasság) a rosszul szabályozott cukorbetegség (diabéteszes ketoacidózis), hasmenés, súlyos dehidratáció, emphysema, légúti betegségek, a szén-dioxid elégtelen eliminációjával, különösen a hosszan tartó éhínség és az éhezés (az alultápláltság legszélsőségesebb formája).

Ami a táplálkozásnak a vizelet pH-jára gyakorolt ​​hatását illeti, a savas vizelet jellemzően hústartalmú étrendekben van jelen, különösen, ha megőrzik, és a lúgos vizeletet vegetáriánus vagy általában a zöldségekben és gyümölcsökben gazdag étrendben (kivéve szilva és áfonya) . A téma a vizelet és a plazma pH szabályozásáért felelős fiziológiai mechanizmusokkal együtt mélyült az ebben az alkáli étrendre szánt anyagban.

Végül hangsúlyozzuk, hogy a vizelet pH-értéke alacsonyabb reggel, mint este, mivel az alvás során a pulmonális szellőzés csökkentése légzési acidózist okoz; ezért célszerű mérni, különösen ébredéskor.

Az éhgyomorra a vizelet pH-értéke is alacsonyabb, mint a prandialis periódusok.