A CODAMOL ® egy paracetamol + kodein alapú gyógyszer
TERAPEUTIKUS CSOPORT: A CODAMOL ® a különböző természetű és különböző entitások fájdalmas állapotainak kezelésére szolgál
IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatásokJelzések CODAMOL ® Paracetamol + Kodein
A CODAMOL ® a különböző és különböző nagyságú fájdalmas állapotok kezelésére szolgál.
Hatásmechanizmus CODAMOL ® Paracetamol + Kodein
A CODAMOL ® egy különösen hatékony gyógyszer a súlyos betegségek fájdalmas állapotainak kezelésében is, mivel két különböző hatóanyagot tartalmaz, amelyeknél a fájdalomcsillapító hatás jelentős.
Valójában a paracetamol, a neuronok ciklooxigenázok gátlásával és a fájdalom kialakulásában szerepet játszó kémiai mediátorok, például a PGE2 és a bradykinin termelésének csökkentésével képes mind a perifériás nociceptorok stimulációjának elkerülésére, mind a központi szint növekedésére. .
Ez az aktivitás szintén jelentős antipiretikus hatással jár, ami az aktív prosztaglandinok szintézisének csökkentéséhez kapcsolódik a hypothalamikus termoregulációs központokban.
Kódin, a CODAMOL ® második hatóanyaga a morfinnal kémiailag hasonló opiát-alkaloid, amelynek feltételezése és az azt követő metabolizmus lehetővé teszi a morfin felszabadulását, amely központi szinten hat az opiát receptorokra és képes érzékeny nyugtató és fájdalomcsillapító hatás, a nociceptív transzmisszió gátlásának és a fájdalomküszöb emelésének köszönhetően.
Az utóbbi hatóanyag a köhögéscsillapító és izomlazító tulajdonságokkal is összefügg.
Mindkét hatóanyag jelenléte a CODAMOL®-ban fokozza a fájdalomcsillapító tulajdonságokat, így kiváló eredményeket ér el a fájdalom tüneteinek kezelésében.
Mind a paracetamol, mind a kodein az orális adagolás után a bélben felszívódik, és eloszlik a szervezetben.
Biológiai aktivitásuk után 2 és 3 óra közötti felezési idővel, intenzív citokróm-függő máj metabolizmus után, inaktív katabolitok formájában, elsősorban a veséken keresztül eliminálódnak.
Vizsgálatok és klinikai hatékonyság
1.PARACETAMOL + CODEINE A fogpótlás kezelésében
Clin Ther. 2012 Jan; 34 (1): 138-48. Epub 2011 december 14.
Kettős-vak randomizált klinikai vizsgálat, amely bemutatja, hogy a paracetamol és a kodein alapú terápia hatékony lehet mind a műtét utáni fogászati fájdalom (a harmadik moláris kivonása), mind a feszültség-típusú fejfájás kezelésében.
2 .PARACETAMOL + CODEIN AZ OSTEOARTRITIKUS MÁRBAN
Osteoarthritis porc. 2011 aug. 19 (8): 930-8. Epub 2011 április 6.
Körülbelül 200, 60 évesnél idősebb, osteoarthritisben szenvedő betegen végzett munka, ami azt mutatja, hogy a CODAMOL alkalmazása hatékonyan csökkentheti a térd és a csípő gyulladásos fájdalmát.
3.PARACETAMOL + CODEINE A POLIRAUMATIZÁLT PATIENTEK KEZELÉSÉBEN
Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci., 14 (7), 629-34 (2010);
Nagyon érdekes olasz munka, amely megmutatja, hogy a paracetamol + kodein bevitele hatékony lehet a fájdalom szabályozásában a többszörös traumatizációban szenvedő betegeknél, ami a nem szteroid gyulladáscsökkentőkre érvényes alternatívát jelent, különösen azokban az esetekben, amikor fokozott vérzési kockázat jelentkezik.
Alkalmazási módszer és adagolás
CODAMOL ®
500 mg pezsgőtabletta paracetamolt és 30 mg kodein-foszfátot.
A felnőtteknél a naponta 1-2 alkalommal 1–3 tabletta bevétele általában elegendő ahhoz, hogy a súlyos entitások fájdalmas tüneteit is csökkentse.
A fent említett dózist az orvosnak a gyermekkorban, serdülőkorban, életkorban vagy vesebetegségben szenvedő betegeknél kell vizsgálnia.
Figyelmeztetések CODAMOL ® Paracetamol + Codeine
A CODAMOL ® -alapú terápiát rövid távú terápiának kell tekinteni, tekintettel a májbetegségek és a nefropátia fokozott kockázatára, amelyet a gyógyszer hosszan tartó bevitele után figyeltek meg.
Különösen óvatosan kell eljárni mindazoknál a betegeknél, akiket CODAMOL®-val kezeltek, és a vese- és májbetegségben szenvedő betegeknél, akiknél a mellékhatások előfordulása és a túladagolás kockázata jelentősen magasabb.
A mellékhatások lehetséges megjelenése vagy a tüneti javulás hiánya riasztja a beteget, aki az orvosával folytatott konzultációt követően mérlegelheti a kezelés felfüggesztésének szükségességét.
A legújabb farmakogenomikai vizsgálatok kimutatták, hogy az európai területen a kodein anyagcseréjében különösen aktív citokróm enzimatikus izoformák vannak jelen, így jelentősen növelhetik a morfin-katabolitok mennyiségét, ezáltal növelve a toxicitás kockázatát.
A CODAMOL ® tartalmazza:
- aszpartám mint fenilalanin forrása, ezért fenilketonuriában szenvedő betegeknél ellenjavallt;
- ezért nátriumot, ezért ellenjavallt hyposodikus étrendben részesülő betegeknél;
- szorbit, amely potenciálisan veszélyes a ritka örökletes fruktóz intoleranciában szenvedő betegeknél.
A kodein jelenléte a CODAMOL®-ban álmosságot okozhat, így a járművek vezetése és a gépek használata veszélyes.
PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING
Az irodalom adatai ellenére ellentmondásosak a kodein, a CODAMOL ® második hatóanyaga, magzati toxicitása tekintetében, amelyek kísérleti úton mutatják be a magzati légzőszervi depresszió kockázatát, miután a születés előtti fázisokban nagy mennyiségű dózist feltételeztek, amelyet az adatok nem igazoltak. klinikai, azonban ennek a gyógyszernek a terhességben való feltételezése azonban nem ajánlott.
Ez a kontraindikáció kiterjed a későbbi szoptatási időszakra is, tekintettel arra, hogy a kodein képes jelentős koncentrációban felhalmozódni az anyatejben.
interakciók
Mind a paracetamol, mind a kodein jelenléte a CODAMOL®-ban jelentősen megnöveli a farmakológiailag releváns kölcsönhatások kockázatát, úgy, hogy mind a terápiás profilt, mind a gyógyszer biztonsági profilját megváltoztatja.
Különös figyelmet kell fordítani az alkohol, a diuretikumok, az ACE inhibitorok, az angiotenzin II antagonisták, a metotrexát egyidejű bevitelére, tekintettel arra, hogy ezek a hatóanyagok növelik a paracetamol máj- és vese toxicitását.
Másrészt a fenitoin, a probenencid, a monooxigenázok induktorai és a gyomor mozgékonyságát befolyásoló hatóanyagok jelentős eltéréseket okozhatnak a paracetamol farmakokinetikájában.
A kodein nyugtató hatásai viszont javíthatók más nyugtató hatású gyógyszerek, például morfinszármazékok, neuroleptikumok, barbiturátok, benzodiazepinek és szorongásgátlók egyidejű bevitelével.
Ellenjavallatok CODAMOL ® Paracetamol + Kodein
A CODAMOL ® alkalmazása ellenjavallt a hatóanyaggal vagy annak segédanyagával, a máj- és veseelégtelenséggel, a magas fokú hemolitikus anaemiával, a glükóz 6-foszfát-dehidrogenáz glükózhiányával és a légzési elégtelenséggel szembeni túlérzékenység esetén.
Nemkívánatos hatások - mellékhatások
A CODAMOL ® szedése meghatározhatja a mellékhatások előfordulását, amelyek súlyossága közvetlenül arányos a kezelés időtartamával és az alkalmazott dózissal.
A paracetamol jelenléte valójában meghatározhatja a thrombocytopenia, a neutropenia és a leukopénia megjelenését a kapcsolódó következményekkel, hasmenéssel és hasi fájdalommal, allergiás reakciók mind a bőr természetével (urticaria, erythema, kiütés), mind a vaszkuláris (hipotenzió), a máj és a nefrotoxicitás.
Másrészt a kodein terápiás dózisok esetén is elősegítheti a székrekedés, hányinger, hányás, szedáció, eufória, miozis, vizeletretenció, bőr- és érrendszeri túlérzékenységi reakciók, álmosság, szédülés, bronchospasmus és légzési depresszió megjelenését.
Megjegyzések
A CODAMOL ® orvosi rendelvényre adható el.