anatómia

István ideg

általánosság

Az ülőideg vagy az ischiális ideg az emberi test legnagyobb és leghosszabb idege, amely a hát alsó részén kezdődik és lefedi az egész alsó végtagot, beleértve a lábat is.

A vegyes idegek kategóriájába tartozik, ez az utolsó két ágyéki gerinc ideg (L4 és L5) és az első három sztrális gerinc ideg (S1, S2 és S3) származéka. Ezek az idegszerkezetek összekapcsolódnak, hogy kialakítsák az ülőideget, megközelítőleg a fenék piriformis izomzatának szintjén. Innentől az ischiális ideg a comb hátsó részén leereszkedik, és a poplitealis üregen át különböző ágakba ágazódik. Az ülőideg ágai eloszlanak a láb hátulja, a láb elülső része, a láb hátulja és a láb talpja között.

Egy nagyon jól ismert patológia, amely az ülőideg összenyomása miatt keletkezik, az isiász vagy isiász.

Rövid emlékeztető az idegről

Ahhoz, hogy teljesen megértsük, mi az ideg, el kell kezdeni a neuron fogalmából.

A neuronok az idegrendszer funkcionális egységeit képviselik. Feladatuk az izommozgást, érzékszervi észleléseket, reflexválaszokat stb. Lehetővé tevő (ideges) jelek generálása, cseréje és továbbítása.

Általában egy neuron három részből áll:

  • Egy test, ahol a sejtmag található.
  • A dendritek, amelyek megegyeznek az idegjelek antennáival, amelyek általában más neuronokból származnak.
  • Axonok, amelyek celluláris kiterjesztések, amelyek az idegrendszer terjedését szolgálják. A myelin (myelin köpeny) borított axont idegszálnak is nevezik.

Az axonköteg idegeket képez.

Az idegek háromféle módon tudnak információt szolgáltatni:

  • A központi idegrendszerből (CNS) a perifériába . Az ilyen tulajdonságú idegeket efferentnek nevezik. Az efferens idegek szabályozzák az izmok mozgását, ezért felelős vagyok a motor gömbért.
  • A perifériától a központi idegrendszerig . Az ilyen képességű idegeket afferensnek nevezik. Az afferens idegek jelzik a központi idegrendszerre, amit a perifériában észleltek, ezért érzékeny (vagy érzékszervi) funkciót fednek le.
  • Az SNC-től a perifériához és fordítva . A kettős kapacitású idegeket vegyesnek nevezik. A vegyes idegeknek kettős funkciójuk van: a motor és az érzékszerv.

Mi az az ülőideg?

Az ülőideg vagy az ischiális ideg az emberi test fontos idege, amely a hátsó alsó részén kezdődik, és az egész alsó végtagot hátrafelé halad, és a lábfej szintjén végződik.

Az emberi testben jelenlévő idegek közül a leghosszabb és a legnagyobb a szélesség szempontjából.

A webhelyről: healthyfoodhouse.com

anatómia

Az ülőideg az utolsó két ágyéki gerinc ideg (L4 és L5), valamint az első három sztrális gerinc ideg (S1, S2, S3) származéka.

Az úgynevezett lumbosacral plexus kialakulásában ezek a szálak egyetlen struktúrában - pontosan az ülőidegben - a piriformis izom előtt állnak össze. A fenék környékén, a medence belseje és a külseje között helyezkedik el, a piriformis izom összeköti a sacrum elülső felületét a combcsont nagy trochanterjével.

A piriformis izom alá vetítve az ülőideg áthalad a nagy ischiális lyukon, és innen kezdődik, hogy az egész alsó végtagot, utólag alakuljon ki.

A poplitealis üregbe (a térd hátsó része) egészen a nagy adduktor izomának vállára, a bicepsz femoris izom hosszú feje előtt halad. A bicepsz femoris a comb combja egy posterolateralis üléssel, amely a semimembranosus és a semitendinosus mellett az úgynevezett ischiocrural izmok csoportját alkotja .

Így a popliteal fossa szintjén az ülőideg két ágra oszlik (azaz ágak):

a tibiális ideg és a gyakori peronealis ideg .

  • A tibiális ideg a láb hátsó rekeszén keresztül fut a lábig.
  • A közös peronealis (vagy fibularis) ideg a láb és a láb elülső és oldalsó területei felé mutat.

Másrészről mind a tibiális ideg, mind a közönséges peronealis ideg további ágakat hoz létre. Együtt alkotják az ún. egyedileg a tibiális ideg képezi a mediális üledéket és az oldalsó üledéket, míg a közönséges peronealis ideg felszíni peronealis és mély peronealis idegre oszlik.

Az ülőideg és a két ág vagy ág.
István idegTibiális idegSural ideg

Mediális üledékes ideg

Oldalsó üledékes ideg

Gyakori peronealis idegSural ideg

Felületi peronealis ideg

Mély peronealis ideg

A SPINAL NERVES RÖVID ÁTTEKINTÉSE

Párban van jelen, az emberi test gerincidegei 31 pár .

Ezek a fontos idegszerkezetek a gerincvelőből származnak - amely a központi idegrendszer két fő összetevője (a másik az agy) - és mindkét idegsejtet érzékszervi funkcióval és motoros funkciójú idegsejtekkel mutat. Így a cikk elején megadott definíciók szerint a gerincvelői idegek vegyes idegek.

Az anatómiai vizsgálat egyszerűsítése érdekében az orvosok helyénvalónak tartották, hogy a 31 spin idegrendszert 5 csoportra osztják: a nyaki gerincvelői nyaki nyaki idegeket, a 12 mellkasi gerinc idegét, az 5 ágyéki gerinc idegét, az 5 szakrális idegrendszert és végül coccygeal pár.

Az alábbi képet tekintve láthatjuk, hogy a gerinc idegek neve a gerincoszlop azon régiójából származik, ahonnan kilépnek (és nem a gerincvelő területéből, ahonnan származik).

Funkciók

Bizonyos gerinc idegekből (amelyek vegyes idegekből) származnak, az ülőideg érzékszervi és motoros funkcióval rendelkezik . Valójában az alsó végtag bizonyos pontjainak és néhány speciális izmának a szabályozásáért felelős.

MOTOR FUNKCIÓ

A fenék szintjén az istálló ideg nem nyújt izomot. Valójában az izmok innervációi a combtól kezdődnek. Itt a hátsó izmok ( izchiocrural izmok ) és a nagy adduktor izom megfertőződnek .

Leeresztve, abban a pontban, ahol két részre oszlik, érintkezik a láb minden izomelemmel és a láb belső izomelemeivel.

Pontosabban:

  • A tibialis ideg megfertőzi a láb hátsó izmait (a borjú) és a láb belső részének egy részét.

    A lábfej belső izmainak beidegzése a mediális és a plantáris laterális plantáris idegek segítségével történik.

  • A közönséges peronealis ideg megfertőzi a láb elülső és oldalsó izmait és a láb belső maradványait.

    A mély peronális ideg érintkezik a láb elülső izmával és a belső lábak egy részével, míg a felszíni peronealis ideg a láb lábszárával az innervációt állapítja meg.

A főbb izmok, amelyeket a tibiális ideg megfertőzött az ágaival és a közös peronealisorral, az ágaival együtt.

ideg

izom

Tibiális idegtérdhajlati

lábikra

Soleo

Hosszú hajlító ujjak

A nagy lábujj hosszú hajlítója

Rövid ujj flexor

A nagy lábujj rövid hajlítója

Hátsó tibialis

Nagy lábujj elrablója

Hallux adduktor

Gyakori peronealis idegElülső tibiális

Hosszú ujjhosszabbító

Hosszú lábujjhosszabbító

Rövid ujjhosszabbító

Hallux rövid extenzor

ÉRZÉKELŐ FUNKCIÓ

Előfeltétel: a gerinc idegek érzékeny idegszálai feladata, hogy a gerincvelőre küldjék a test perifériáján összegyűjtött információkat, pontosan a bőr szintjén.

Az információkat a dermatomereken keresztül gyűjtik; A dermatomák rendkívül speciális területek, tapintható, proprioceptív, hőmérsékletérzékeny és nociceptív tulajdonságokkal rendelkeznek.

A "hőérzékeny" és "nociceptív" kifejezések azt jelenti, hogy "képesek a hőmérsékletváltozások rögzítésére" és "hogy képesek fájdalmas ingereket felvenni".

A bőr szintjén az ülőideg csak közvetett érzékszervi behatolásokat mutat be, amelyek két fő ága és ezek ágai révén alakul ki:

  • A tibialis ideg megfertőzi a láb poszter-laterális rekeszét (tehát a poplitealis üreg alól) és a láb teljes ültetvényfelületét (azaz a talpot).

    A lábfej üledékének beidegzése a mediális és a plantáris laterális plantáris idegek munkáján keresztül történik.

  • A közönséges peronealis ideg megfertőzi a láb anterolaterális rekeszét és a láb teljes hátsó felületét.

    Pontosabban, a felületes peronealis ideg érintkezik a láb és a láb hátsó bőrének anterolaterális bőrével, míg a mély peronealis ideg érintkezik a nagy lábujj és a második lábujj között található dorzális régióval.

  • A turalis idegének és a közönséges peronealis idegeknek az egyes ágainak származékaként emlékeztetõ szuralis ideg megfertõzi a láb és a lábszár, a kanyaró és a boka oldalirányú bőrrészét.

Az istálló ideg betegségei

Az ülőideghez kapcsolódó fő kórkép - ahogyan sok olvasó már tudja - az isiász, az isiász .

Az isiász az a név, amelyet az orvosok fájdalmas állapotban használnak, az ülőideg kompressziója vagy irritációja után.

Jellemzően az isiával rendelkező személy észleli a fájdalmat a hát alsó részén, a fenékben és a lábban (amelyek az ülőideg által lefedett területek).

Továbbá gyakran panaszkodik a másodlagos tünetek sorozatairól is, mint például az izomgyengeség, a lábfej bizsergése és a nehézség, többé-kevésbé megjelölve az érintett alsó végtag mozgásának szabályozásában.

Általában az isiás tüneteit előidéző ​​kompresszió / irritáció hatással van az ülőideget alkotó gerinc idegekre, azaz az L4 és L5 lumbálisokra és az S1, S2 és S3 sakrális idegekre. A tömörítés / irritáció tipikus okai a következők:

  • Gerinclemez herniation . Egyes statisztikák szerint az isiás esetek 15% -áért felelős lenne
  • Az alsó hátsó rész degeneratív disszopátiája .
  • A lumbális-sakrális traktus gerincvelői stenózisa .
  • spondylolisthesis
  • Piriformis-szindróma . A tömörítés / irritáció folyamatának megítéléséhez a piriformis izom (ez magyarázza a fent említett körülmény nevének eredetét), amely szoros kapcsolatban áll az utóbbi vészhelyzetének közelében fekvő ülőideggel.

    Gyakran előfordul, hogy a piriformis izom trauma vagy kontraktúra következtében összenyomja vagy irritálja az istálló ideget.

  • Spinal tumorok . A tüneteket a tumor folyamatos növekedését követő tömeghatás határozza meg. Valójában a nagyobb gerinc neoplazmák a gerincvelői vagy a gerincvelőre hathatnak.

Az isztria fő kockázati tényezői közé tartozik az ízületi gyulladás, az olyan munkakörök, amelyek során gyakran súlyokat mozgatunk, vagy gyakran megfordítjuk a hátat, a cukorbetegséget, az öregséget, az elhízást, a csontritkulást, a betegségeket a rachis, az ülő életmód, a fenék vagy a combok traumái stb.

Ha többet szeretne megtudni az isztria jellemzőiről (tünetek, diagnózis és terápia), akkor érdemes itt olvasni a cikket.

Megjegyzés: általában az isiász egyoldalú rendellenesség; nagyon ritkán fordul elő, hogy az egyén mindkét ülő ideg dupla kompressziója / irritációja szenved.

A SCIATIC NERVE ELION

Egy másik fontos feltétel, amely befolyásolhatja az ülőideg működését, az ellenes lézió .

Az ülőideg sérülésének fő oka a csípőcsere (vagy csípő artroplasztika ).

A legfrissebb statisztikai kutatások alapján a csípő artroplasztikai műveletek, amelyek az istálló idegkárosodással végződnek, 0, 5 és 2% között lennének.