vér egészsége

plazmaferezis

A plazmaferezis magában foglalja a vér vételét egy alanyból, a folyadékkomponens azonnali szétválasztásával a vörösvértestekből, a fehérvérsejtekből és a trombocitákból; az automatizált mechanikus szeparátor segítségével, amely a két komponenst centrifugálással osztja el.

Ezért a plazmaferezis során csak a vér (plazma) folyékony része kerül eltávolításra a donorból, míg a sejtkomponenset ugyanaz a mintavételi tű adja vissza. Valójában a sejt szeparátor olyan ciklusokban működik, amelyek egy első vérmintavételi fázist tartalmaznak - a plazma szétválasztásával és gyűjtésével - és a későbbiekben a corpuscularis komponens ismételt infúziójával.

A plazmaferezis alapvető eljárás az úgynevezett plazma eredetű gyógyszerek előállításához. A vér folyékony komponensében valójában figyelemre méltó mennyiségű fehérjét, így antitesteket (immunglobulinokat), peptidhormonokat, koagulációs faktorokat és fehérjéket, amelyek az oldhatatlan anyagok szállításához szükségesek. Légzőgázok és a különböző tápanyagok (glükóz, vitaminok, aminosavak, zsírsavak stb.) Szintén jelen vannak a plazmában.

A plazma fehérje komponense alapvető fontosságú ahhoz, hogy a gyógyszerkészítmények specifikus plazma-anyaghiányos betegeknek szülessenek; Az A és B hemofília által érintett betegek esetében például a VIII. vagy IX. véralvadási faktor erős hiánya van, amelyet a donor plazmájából extrahálhatunk és tisztíthatunk, majd beadhatjuk a recipiensnek.

Továbbá, az "egész" plazma önmagában beadható olyan betegeknek, akik bizonyos patológiákban szenvednek, amelyek anomális ellenanyagok feleslege vagy más okok miatt pótolást igényelnek.

Az adományok szféráját hagyva terápiás plazmaferézis is van, amelynek célja a felesleges plazma molekulák egyszerű eltávolítása (bilirubin, LDL stb.). Ezekben az esetekben a legmegfelelőbb kifejezést az izolált patogén molekula neve adja meg, amelyet az aperézis kifejezés követ (az "afero", elveszik).

Kérdések és válaszok a plazmaferézisről (plazmaadás)

HOGYAN KÉSZÜLT PLASMA? Általában a plazmaferezis során 500 ml plazmát veszünk. Az adományozás háromhavonta egyszer, de 14 naponta egyszer is elvégezhető; a hatályos jogszabályok szerint évente legfeljebb 20, 500 ml plazma adományt lehet készíteni.

A PLASMAPHERESIS VESZÉLYES A DONOR EGÉSZSÉGÜLÉSÉRE? A plazma térfogatát azonnal kompenzálja az orális folyadékok integrálása (a gyűjtés előtti és utáni ivás), vagy fiziológiai oldatok infúziója a sejtek visszatérése során.

Az elveszett fehérje komponenseket ehelyett három napon belül helyettesítjük (a véralvadási faktorok és a fibrinogén 24 órán belül kinyerhetők, a 48-as immunoglobulinok és a c3 komplementer 72 óra alatt).

Milyen jellemzőkkel kell rendelkezniük? A plazmaferézishez való alkalmasság érdekében a donornak 50 kg-nál nagyobb súlyúnak kell lennie, 18 és 55-60 éves korúnak kell lennie, és számos követelménynek kell megfelelnie, mint például a 6 gramm / dl-nél nagyobb fehérjék, magasabb vérlemezkeszám 200 000 / ml koncentrációban, és hemoglobin értékek 12, 5 g / dl felett, ha hím, vagy 11, 5 g / dl, ha nő. Bár a plazmát fertőző betegségek (vírusos hepatitisz, AIDS stb.) Jelenlétére tesztelték, fontos, hogy a donornak nincs kockázatos szexuális kapcsolata. Ezen túlmenően alapvető fontosságú, hogy az orvosnak kijelentjük, hogy bármilyen gyógyszert feltételeznek annak érdekében, hogy felmérhessük az adomány esetleges elhalasztásának lehetőségét.

Emlékeztetünk arra, hogy a donornak joga van a fizetett munkaszüneti napra (a munkavállalókra) és az időszakos és ingyenes orvosi és laboratóriumi ellenőrzésekre (hemoglobin, transzaminázok, azotémia, trigliceridémia, vércukorszint, ferritinémia, koleszterin, hepatitis B és C). és mindazok, akiket szeretnél).

HOGYAN TÖRTÉNIK A PLASMAPHERES ELJÁRÁSA? Az adomány időtartama nő, amikor a hematokrit emelkedik, és a vénában garantált véráram csökken. Átlagosan 40 percet vesz igénybe, a fent említett tényezők alapján 30 és 60 perc közötti ingadozások. Ez idő alatt 2-3 ciklusból áll, amelyek két különálló fázisból állnak, amelyek közül az egyik a gyűjtés, a szétválasztás és a felhalmozódás, valamint a corpuscularis komponens ismételt infúziója.

MI AZ ACD-A MEAN? A citromsav és a dextróz oldata, amelyet antikoagulánsként használnak a plazmaferezis során (ACD-A = antikoaguláns citrát dekstrozózoldat A ). Egy biztonságos gyógyszerről beszélünk, amely csak ideiglenes csökkenést okozhat a kalciumban, amit az ajkak tompa megjelenése jelez. Ha ez a tünet néhány percen belül nem oldódik meg, elegendő egy kalcium-tablettát venni, hogy a plazmaferézis folytatása kényelmesebb legyen.