meghatározás
A tipikus gyermekkori betegségek közül a Reye-szindróma fontos szerepet játszik a veszélyben: komoly kóros állapotról, potenciálisan halálos kimenetelről beszélünk, amit az acetilszalicilsav 12 év alatti gyermekeknél történő beadása okoz.
okai
Annak ellenére, hogy a szindróma pontos okát továbbra is vizsgálják, úgy tűnik, hogy Reye-szindróma az 12 éves kor alatti gyermekeknek acetilszalicilsav beadásától függ, influenza, hideg vagy bárányhimlő után. A gyógyszer a vírus toxinjaival érintkezve fokozhatja terápiás aktivitását, kárt okozva.
- Lehetséges további kockázati tényezők: zsírsav-oxidációs zavarok, krónikus herbicidek, rovarirtók vagy egyéb mérgező anyagok
tünetek
Reye szindróma több kárt okoz a májban és az agyban, ami jelentős gyulladást eredményez. A hasmenés és a tachycardia két konstans az érintett 2 év alatti gyermekeknél; nagyobbaknál gyakrabban fordul elő a tartós hányás és a letargia. Az egyéb tünetek között emlékeztetünk: hallucinációkra, hangulatváltozásra, mentális zavartságra, gyengeségre, hepatomegaliara, hiperammonémiára, hipoglikémiára, ingerlékenységre.
- Komplikációk: kóma, encephalopathia, halál
A Reye-szindrómára vonatkozó információk - A Reye-szindróma kezelésére szolgáló gyógyszerek nem szándékoznak helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közötti közvetlen kapcsolatot. A Reye-szindróma - a Reye-szindróma kezelésére szolgáló gyógyszer - szedése előtt mindig forduljon orvosához és / vagy szakemberéhez.
gyógyszerek
Nincs specifikus gyógyszer, amely képes a patológiát a fejlett állapotban megfordítani: innen megértjük, hogy a beavatkozás gyorsasága nélkülözhetetlen a beteg életének megmentéséhez és annak teljes helyreállításához. Mivel az agyi és a májgyulladás a két legsúlyosabb tünet, az elsődleges cél a gyulladás csökkentése.
Ahogyan kitalálható, a Reye-szindróma megakadályozásának legokosabb trükkje az, hogy elkerüljük, hogy ezt a gyógyszert 12-16 év alatti gyerekeknek adják: az influenza és a bárányhimlő kezelésére javasolt, hogy vegye be paracetamol, amely kiválóan helyettesíti az acetilszalicilsavat a gyermekeknél.
A Reye-szindróma kezelése pusztán tüneti:
- A hipoglikémia a Reye-szindrómában szenvedő gyermekeknél állandó: ezért ajánlott az elektrolitikus terápia alkalmazása az elveszett cukrok és ásványi sók pótlására. Leggyakrabban elektrolit-integrációs terápiát végeznek a kórházban, intravénás infúzióval: ez az orvosi gyakorlat elengedhetetlen ahhoz, hogy a szervezet számára lényeges tápanyagokat biztosítson, sokkal gyorsabban, mint az orális beadás.
- Reye-szindrómában szenvedő betegek a vérzésre hajlamosak: ebben az esetben a K-vitamin, plazma és vérlemezkék kiegészítése ajánlott:
- K-vitamin (pl. K-vitamin SALF): általában a K-vitamin hiányára vonatkozó indikatív dózis 2, 5-5 mg hatóanyagot szed naponta. Alternatív megoldásként a hatóanyagot 1-2 mg dózisban, intramuszkulárisan, intravénásán vagy szubkután adagoljuk. Bizonyos esetekben fontosabb a fitonadion beadása: a gyógyszer 10 mg és 50 mg-os injekciós üvegekben is kapható, amelyet IV vagy IM injekcióval kell bevenni. A betegség súlyosságától függően naponta 1 vagy 2 injekciós üveget kell bevenni.
- A Reye-szindróma összefüggésében bakteriális szuperinfekció esetén ajánlott antibiotikumot szedni, mindig alapos diagnosztikai értékelés után. Néhány gyógyszer nevét az alábbiakban soroljuk fel: az orvos köteles meghatározni, hogy melyik gyógyszer a legmegfelelőbb a betegnek, a fertőzésért felelős kórokozó alapján.
- Ciprofloxacin (pl. Ciproxin, Flontalexin, Ciprofloxac, Samper), kinolon-származék
- Lomefloxacin (pl. Levofloxacin, Tavanic, Aranda, Fovex), kinolonszármazék
- Szulfametoxazol + trimetoprim (pl. Bactrim), szulfonamid aktív
- Ceftriaxon (pl. Ceftriaxon, pantoxon, ragex, deixim), harmadik generációs cefalosporin
- Eritromicin (pl. Eritrocin, Erythro L, Lauromycin), makrolid gyógyszer
- Az intrakraniális nyomás növekedését diuretikumokkal kell kezelni, amely elősegíti a folyadékok kibocsátását a vizelettel
- Mannit (pl. Osmohale, Man10% BIN, Isotol): ozmotikus diuretikum, különösen hipertónia kezelésére, de az intrakraniális nyomás csökkentésére a Reye-szindrómás gyermekeknél. A gyógyszer a víz vonzása révén csökkenti a felszívódását. Az adagot gondosan meg kell határozni az orvosnak, az állapot súlyossága alapján. A mannit és az ozmotikus diuretikumok általában az első választott gyógyszerek az intrakraniális nyomás csökkentésére a Reye-szindróma összefüggésében.
- Hidroklorotiazid (pl. Rasitrio, Esidrex): ez egy tiazid-diuretikum. Jelzésként 3 mg / kg dózist lehet beadni naponta, orálisan két egyenlő arányban osztott adagban a 6 hónapos kor alatti gyermekek számára Reye-szindrómával. A Reye-szindrómában szenvedő 2 és 17 év közötti gyermekek esetében naponta 50 mg-ig emelhető az adag.
- A mérgező anyagok krónikus expozíciója valamilyen módon elősegítheti a Reye-szindróma kialakulását: a fenti káros anyagok szervezetből történő eliminációjának elősegítése érdekében ajánlatos bőrpuhító hashajtókat adni.
- Folyékony paraffin (pl. Lacrilube, Paraf L BIN): a paraffin a bőrpuhító nyálkahártyák elődje. Az indikatív dózis 10-30 ml, ha szükséges.
- Földimogyoróolaj: kisméretű formában, zsírosodik és lágyítja a bél tartalmát (kompakt), elősegítve a bélmozgást.
- Glicerin (pl. A San Pellegrino glicerin kúpjai): a kórokozók formájában 5, 6 gramm gyógyszert szedünk rektálisan; alternatív módon helyezzen be egy 2-3 grammos kúpszükségletet.
A Reye-szindróma elkerülése az egyetlen módja, hogy NEM adjon salicilát-gyógyszereket 12-16 év alatti gyermekeknek (hacsak másképp nem jelezzük orvosilag).
