meghatározás
A polio egy olyan akut és nagyon fertőző vírusbetegség, amely a gyermekkorra jellemző, ami befolyásolja a központi idegrendszert: részleges vagy teljes infantilis paralízis, amely irreverzibilis neurológiai hiányhoz vezethet.
okai
A polioot vírus okozza: pontosan a fertőző ágens egy poliovírus (nemzetség: enterovírus, család: picornavirus ), amelyet az emberek közvetlen érintkezés útján közvetítenek a széklet-orális úton (szennyezett élelmiszerek / folyadékok bevitele) vagy érintkezésbe fertőzött nyálka, nyál vagy flegma.
tünetek
A poliomielit által okozott legsúlyosabb sérülés minden bizonnyal ideges jellegű: a vírus az idegrendszer támadásával elpusztítja néhány neuront, ami kárt okoz.
- Inapparens poliomielitisz: tünetmentes (90-95%)
- Nem paralytikus poliomielitisz: jellemzően influenzaszerű tünetek (étvágytalanság, diffúz gyengeség, hasi fájdalom, hányás, láz, bizsergés, torokfájás, hát és fej, hányinger, izom-merevség, székrekedés)
- Paralyticus poliomyelitis: izom atrófia, meningitis, pelyhes paralízis, influenza tünetek, kardiorespiratory letartóztatás.
Információ a poliomielitisről - Poliomielitisz A kábítószerek nem szándékoznak helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közvetlen kapcsolatát. A Poliomyelitis - Poliomyelitis Drugs szedése előtt mindig forduljon orvosához és / vagy szakemberéhez.
gyógyszerek
A kihagyott vakcinázás esetén (kötelező Olaszországban 1966 óta) lehetőség van a gyermekbénulás megkötésére, még akkor is, ha a betegség - az esetek többségében - szerencsére aszimptomatikusan fut.
A kábítószer-kezelés célja kétségtelenül a tünetek ellenőrzése a poliofertőzés során; gravitáció esetén lehetséges a beteg légzése (mechanikus szellőzés).
Nincsenek specifikus farmakológiai kezelések, csak terápiás segédanyagok, amelyek a beteg állapotának javítására szolgálnak: az antibiotikumok, fájdalomcsillapítók és prokinetikumok beadása mellett a súlyos poliomielitiszben szenvedő betegnek az ágyban kell maradnia, előnyben részesítve a megfelelő matracot. a hátfájás enyhítésére. Még a meleg ruhával ellátott csomagolások is segítenek az izomgörcsök csökkentésében.
Antibiotikumok : a poliomielitissel kapcsolatos húgyúti fertőzések kezelésére. Az alábbiakban felsoroljuk a terápiában leggyakrabban használt antibiotikumokat:
A dózisról és a kezelés időtartamáról nem számoltak be, mivel csak az orvos pontosan írhatja elő a fent említett indikációkat, a poliomielitisből származó tünetek alapján.
- Azitromicin (pl. Azitromicin, zitrobiotikum, Rezan, azitrocin), makrolid antibiotikum, melyet a húgyúti bakteriális, vírusos vagy gombafertőzésekhez használnak;
- Klaritromicin (pl. Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): a makrolidok egy másik exponense, amelyet húgyúti fertőzéseknek is jeleznek a poliomielitisz összefüggésében.
- Ertapenem (pl. Invanz) antibiotikum (karbapenem osztály), hasi, húgyúti és szerzett pneumonia fertőzések kezelésére. Bár ez nem a választott gyógyszer, az ertapenem még mindig használatos a bakteriális fertőzésekkel kapcsolatos poliomielitisz kezelésére.
A vizelet visszatartására szolgáló gyógyszerek:
- A betanecol (pl. Myocholine) egy kolinerg agonista, amelyet - bár ritkán - alkalmaznak a hólyag kiürítésére, valamint enyhe prokinetikus hatásukra (a poliomielitiszben szenvedő betegek hajlamosak a székrekedésre panaszkodni). Általában orálisan, naponta háromszor 10-50 mg-os dózisban alkalmazzák: az alkalmazás módját az orvos utasítása szerint kell betartani.
Fájdalomcsillapítók és görcsoldószerek a fejfájás, ízületi fájdalmak és görcsök csökkentése érdekében:
A kábítószereket általában nem ajánljuk, mivel növelik a légzési elégtelenség kockázatát
- Diklofenak (pl. Fastum Painkiller, Dicloreum): 50 mg hatóanyagot szájon át naponta 3-szor (tabletták); egyes betegeknél 100 mg-os kezdeti dózis szükséges, majd 50 mg-ra változott. Az első nap után a teljes napi adag nem haladhatja meg a 150 mg-ot (indikatív adag).
- Ibuprofen (pl. Noan, Vatran, Pedea): mérsékelt fájdalom esetén a gyógyszer szükség esetén 4-6 óránként 200-400 mg-ot kell beadni. A hatóanyag intravénásan is beadható (400-800 mg 30 percenként, szükség szerint: indikatív adagolás).
- SCOPOLAMIN-butil-bromid (pl. Buscopan, Addofix, Erion): ezt az antispasztikus hatóanyagot a húgyúti húgyúti izomzat megnyugtatására adják be. Általánosságban elmondható, hogy naponta 1-2 mg tablettát kell bevenni (felnőttek és 14 év feletti gyermekek).
Prokinetika : a székrekedést a polio fertőzés összefüggésében nem szabad alábecsülni. Ebben az értelemben a prokinetika segíti a bélműködést:
- Metoklopramid (pl. Delipramil, Plasil, Pramidin): a gyomor-bélrendszer rendellenességei, hányinger és hányás jelzésére. Általában a gyógyszert naponta háromszor, 10, 5 mg adagban, étkezés után adagoljuk.
- Biszakodil (pl. Dulcolax): jó hashajtó hatást határoz meg, ezért székrekedés esetén a poliomielitisz összefüggésében is szerepel. Általában ajánlott, hogy 2 tablettát vegyen be 5 mg naponta, ahogy azt az orvos utasította.
Poliomielitisz: oltás
A vakcinázás alapvető fontosságú; polio esetében két vakcina van:
- Inaktivált vakcina: a rutin profilaxis elleni védőoltásra ajánlott. Injektálással, három adagban (1 kezdeti + 2 erősítő), a vakcina a humán poliovírus 1-2-3. További hatásfok-adagolást csak azoknak a betegeknek ajánljuk, akik potenciálisan veszélyeztethetik a vírust, vagy a turistáknak, mielőtt elkezdenek utazni olyan helyeken, ahol magas a polio.
- Orális vakcina: járványok esetén, különösen az injektált vakcinák ciklusának befejezése esetén. A két vakcina kombinációja szignifikánsan csökkenti a paralytikus poliomielitisz kockázatát.
Példák a rendelkezésre álló polio vakcinákra:
- Infanrix Hexa (poliomielitisz, tetanusz, diftéria, pertussis, hepatitis B és a Haemophilus influenzae által okozott betegségek elleni vakcina )
- Infanrix Penta (poliomielitisz, diftéria, tetanusz, pertussis és apatit B vakcina)
- Poliovax-in 1 f 1 ml (inaktivált poliomyelitis vakcina)
- Imovax polio 1sir. 0, 5 ml (inaktivált poliomyelitis vakcina)
