Gyógyszerek Hernia Hernia kezelésére

meghatározás

A "diafragmatikus hernia" néven is ismert, hogy a hiatus hernia meglehetősen gyakori és bosszantó állapotot jelöl, amelyben a gyomor egy része felemelkedik a nyelőcső diafragmatikus hiatusán, ami kárt okoz. A kis hiatus-sérv észrevétlen lehet, és nem okoz semmilyen zavart; ezzel ellentétben, a következetes hiatus sérv sebészeti beavatkozást igényel.

Ahhoz, hogy megértsük ... a nyelőcső diafragmatikus hasa egy lyuk a membránban, amely fiziológiai körülmények között lehetővé teszi a nyelőcső átjutását a membránon keresztül

okai

A hiatus hernia kiváltó okát még nem sikerült egyértelműen azonosítani; csak a hipotézis, amelyben úgy tűnik, hogy a hasi trauma, a gastroesophagealis traktus túlzott veleszületett gyengesége, a túlzott nyelőcső-periódus megnyitása vagy a nyelőcső-csatorna túl rövid, valahogy részt vehet a hiatal hernia megjelenésében. A terhesség szintén kockázati tényező lehet ebben a betegségben.

tünetek

Amint kitalálható, a leginkább érezhető probléma a súlyos hiatus sérv összefüggésében a gyomor tartalmának a nyelőcsőbe történő emelkedése, ami felelős a körkörös égésért, a hátsó szigorú fájdalomért és a regurgitációért. Egyéb tünetek a következők: aerofágia, anorexia, keserű száj, emésztési és nyelési nehézségek, rágás, torokfájás, hányinger és tracheitis.

• Komplikációk: asztma, dyspnea, köhögés

Diéta és táplálkozás

Az Iatal Hernias - Hernia Hernias kezelésére szolgáló drogokról szóló információ nem szándékozik helyettesíteni az egészségügyi szakember és a beteg közvetlen kapcsolatát. Mindig forduljon orvosához és / vagy szakemberéhez, mielőtt elkezdené szedni az Ernia Iatale-t.

gyógyszerek

Azok a betegek, akik nem panaszkodnak a hiatus hernia tipikus tüneteiről, nem kell túlságosan aggódniuk: nem véletlen, sőt, hogy az enyhe hiatus sérv okosan diagnosztizálva, nem specifikus orvosi ellenőrzéssel. Különböző beszédeket kell készíteni a súlyos hiatus sérvért: a jellegzetes tünetek, mint például a gyomorégés és a gyomorégés, degenerálódhatnak, és bonyolultabbá válhatnak a valódi emésztési nehézségek, légzési nehézségek és még asztma kialakulása miatt. Ilyen esetekben az orvosi konzultáció elengedhetetlen.

Nincs olyan gyógyszer, amely a hiatus hernia kezelésére irányul; azonban a gyomorégés kezelésére szolgáló gyógyszerek beadása különösen hasznos a tünetek nyugtatására.

A hiatus hernia egyetlen teljesen meggyőző terápiás stratégiája a műtét, amely azonban meglehetősen kis számú beteg számára van fenntartva (vészhelyzetek, allergiás betegek a protonpumpa-gátlókhoz): általában a beteg sebészeti javítása. A hiatal hernia gyakran kombinálva van a gasztroesophagealis reflux betegség kezelésére:

1. A nyelőcső nyitásának megnyitása
2. A gyomornak a nyelőcső-csatornába visszahelyezett részének áthelyezése
3. A nyelőcső hasi rekonstrukciója (túlzott gyengülés esetén)
4. A sérv eltávolítása

MEGJEGYZÉSEK: a hiatus hernia hosszú távon kellemetlen érzést kelthet a mellkasban, amely könnyen összekeverhető az angina pectoris vagy miokardiális infarktusával: ezért is fontos a korai diagnózis.

Antacidok : jelzi, hogy enyhítsék a gyomorégést, melyet hiatal hernia okoz. Ezeknek a gyógyszereknek a beadása biztosítja a gyors felszabadulást.

• Kalcium-karbonát (pl. Cacit, Metocal, Recal): indikatívan ajánlott napi 1250-től 3750 mg-ig terjedő aktív változó adagját bevenni, 24 óra alatt 2-4 adagra osztva. Ha hosszú ideig kalcium-karbonátot veszünk, a duzzanat kiváltása mellett székrekedést okozhat.
• Nátrium-hidrogén-karbonát vagy NaHCO ₃ (pl. Citrosodina): ez az anyag gyorsan semlegesíti a savakat, de kellemetlen mellékhatásai vannak (a vizelet lúgosítása, duzzanat, hipersodémia). A nátrium-hidrogén-karbonát alkalmazása nem lehet gyakori gyakorlat, hanem az orvosával folytatott konzultációt követően a hiatal hernia okozta tünetek ideiglenes csökkentésére használható.
• Alumínium-hidroxid és magnézium-hidroxid (pl. Maalox): a termékben jelenlévő két hatóanyag speciálisan kapcsolódik, mivel ellentétes mellékhatásai vannak: a magnézium-hidroxid hashajtó, alumínium-hidroxid felelős székrekedés. Naponta 2-4 tablettát vegyen be (500-1500 mg) bőséges vízzel, 20-60 perccel étkezés előtt és lefekvés előtt.

A protonpumpa-gátló gyógyszerek : nagyon hasznosak a hiatus tréfával járó tünetek enyhítésére, mivel terápiás tevékenységüket a gyomorsav termelésének gátlásával gyakorolják, így elegendő idő áll rendelkezésre a nyelőcső szövetének javítására. . A protonpumpa közvetlen hatására ezek a gyógyszerek képesek blokkolni a hisztamin, gasztrin és acetil-kolin termelését.

• Lansoprazol (pl. Pergastid, Lomevel, Lansox): ajánlott egy 15 mg-os tablettát naponta egyszer bevenni, a főétel előtt, és a kezelést legalább 4 hétig folytatni.
• Omeprazol (pl. Antra, Nansen): a kezelés megkezdése egy napi 20 mg-os tabletta (4-8 hétig a főétel előtt) bevételével. Szükség esetén a dózist 40 mg / napra növelhetjük, ahogy azt az orvos ismerteti. Egyes esetekben hosszabb ideig fenntartó terápia (10-20 mg / nap) szükséges.

H2 blokkolók (hisztamin H2 receptor antagonisták) : ezek antiszekréciós gyógyszerek, amelyek a sósav termelésének csökkentésére szolgálnak, ezáltal elhelyezve a hern hernia összefüggésében észlelt retro sternális égést.

• Nizatidin (pl. Nizax, Cronizat, Zanizal): naponta kétszer 150 mg hatóanyagot ajánlunk. Azoknál a gyermekeknél, akik már elérték az életkorot és szenvednek gasztroezofagális reflux betegségben, ajánlott napi 10 mg / kg adagot adni, két adagra osztva 8 héten keresztül. Ha a gyermek 4 és 11 év közötti, a javasolt adag 6 mg / kg / nap, két adagra osztva.
• Ranitidin (pl. Zantac, Ranibloc): napi egy 150 mg-os tablettát (orálisan), vagy 50 mg intravénásan vagy intramuszkulárisan adunk be 6-8 óránként (felnőtt dózis).
• Cimetidin (pl. Ulis, Biomag, Tagamet): a gyógyszer orális adagolását javasoljuk, egy tabletta (400 mg) naponta 4 alkalommal 4-8 hétig. Az is lehetséges, hogy a hatóanyagot intramuszkulárisan adagoljuk (200 mg 4-6 óránként) vagy lassan intravénásan (200-400 mg legalább 5 perc alatt, 4-6 óránként).
• Famotidin (pl. Famotidin EG, Myliconacid): ajánlott 20 mg aktív parenterális adagolás 6 óránként. Alternatív megoldásként a napi egyszeri 100 mg-os dózis (vagy naponta kétszer 60 mg) orálisan adagolható; folytassa a terápiát legfeljebb egy évig.

Kis műtéti sérv esetén a műtét nem szükséges; mindazonáltal erősen ajánlott néhány egyszerű élelmiszer-trükköt alkalmazni a tünetek enyhítésére:

1. A nap folyamán további ételeket terjeszthet
2. Kövesse az alacsony kalóriatartalmú étrendet, különösen a túlsúlyos betegek esetében
3. Korlátozza a fűszeres ételeket (a gyomorsav növelése miatt)
4. Határozzuk meg a hiperlipidikus ételeket (élelmiszer-késleltetés a gyomorban)
5. Igyon sok folyadékot
6. Ne viseljen szoros ruhát gyakran
7. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése csak akkor szükséges, ha szükséges: ezeknek a hatóanyagoknak a beadása súlyosbíthatja a hiatal hernia tüneteit.