Kapcsolódó cikkek: Gesztációs cukorbetegség
meghatározás
A terhességi cukorbetegség (DMG) olyan kóros állapot, amelyet a terhesség alatt először előforduló változó glükóz intolerancia jellemez.
Ez azért történik, mert a terhesség alatt bekövetkező hormonális változások kevésbé reagálnak az inzulinra, a hasnyálmirigy által szintetizált anyagra, amelynek feladata a vérben a glükóz koncentrációjának szabályozása.
A legtöbb esetben a második trimeszterben emelkedik az éhomi vércukorszint vagy étkezés után. Csak a nők kisebbségében tapasztalható, hogy a hiperglikémiát már a terhesség első heteiben figyelték meg, gyakran az előzőleg már nem diagnosztizált 1. típusú (inzulinfüggő) vagy 2-es (nem inzulinfüggő) cukorbetegség miatt.
A terhességi cukorbetegség kialakulásának kockázata a túlsúly és / vagy elhízás jelenlétében nő, a cukorbetegség (szülők, testvérek) első fokú ismerete és 35 éves vagy annál nagyobb életkor. Más tényezők, amelyek hajlamosak az állapotra, a menedzsment cukorbetegség előzményei és a nagyobb kockázatú etnikai csoportokhoz tartoznak (Dél-Ázsia, a Karib-tenger és a Közel-Kelet).
Leggyakoribb tünetek és tünetek *
- Spontán abortusz
- arthrogryposis
- gyengeség
- Nagy gyermek a terhességi korhoz
- nehézlégzés
- hírnév
- glükózuria
- Hidrops Fetal
- Az inzulin rezisztencia
- A hiperglikémia
- magas vérnyomás
- A hipoglikémia
- sárgaság
- hányinger
- oligohydramnionnal
- Súlycsökkenés
- polycythemia
- polyhydramnion
- gyakori vizelés
- A proteinuria
- Erős szomjúság
- Homályos látás
- hányás
További jelzések
A terhességi cukorbetegség nem túl nyilvánvaló tünetek, és gyakran észrevétlen, azonban fontos orvosi következményekkel járhat mind a jövő anya, mind a gyermek számára.
Az állapotot a vérben lévő glükóz feleslege jellemzi (hiperglikémia), amely fáradtsággal, szomjúság indokolatlan növekedésével és gyakori vizelési igénygel járhat. Más jelek közé tartoznak a gyakori fertőzések (például cisztitisz és kandidozis), hányinger és hányás (jelentéktelen tünetek, mint nagyon gyakori a terhesség alatt) és a vizuális zavarok. A már meglévő cukorbetegség vagy a terhességi forma rossz kontrollja a szervogenezis során (kb. 10 hetes terhességig) növeli a veleszületett rendellenességek, a pre-eklampszia, a vetélés vagy a koraszülés kockázatát.
Később a terhesség alatt a terhességi cukorbetegség elősegíti a gyermek túlzott növekedését (magzati makroszóma), amely nagyobb, mint a terhességi kor, és a születéskor a 4000-4500 g-ot meghaladó súly. Ez szövődményeket okozhat a szülés idején (például a váll és más traumák disztróciája), ami csecsemő vagy indukciót igényel a terhesség vége előtt, általában a 38. hét körül.
Az újszülöttek légzési distressz, hipoglikémia, hipokalcémia, hiperbilirubinémia, perinatális policitémia és hyperviscosity szindróma kockázata. Továbbá a DMG-vel rendelkező nőknek megnövekedett kockázata van a 2. típusú diabetes mellitus kialakulásának későbbi életében.
A vércukorszint gondos ellenőrzése a terhesség előtt, alatt és után minimálisra csökkenti a terhességi cukorbetegséghez kapcsolódó anyai és magzati kockázatokat, beleértve a veleszületett rendellenességeket is. Emiatt általában 24–28 hetes terhesség alatt glükóz tolerancia tesztet (OGTT) ajánlunk minden olyan nő esetében, akiknek kockázati tényezői vagy 126 mg / dl vagy véletlen vércukorszintje éhgyomri vércukorszintje van. 200 mg / dl felett.
