meghatározás
A "legionellózis" kifejezés a Legionella nemzetséghez tartozó, kötelező aerob gram-negatív baktériumok által tartott fertőzések heterogén csoportját jelenti; A legionáriusok betegsége a legionellózis legveszélyesebb formája, de a Pontiac láz is létezik, két klinikai formájában (akut és szubklinikai influenzaszerű).
okai
A legionellózist főként a Legionella pneumophila baktériuma okozza : a baktériumokat fertőzött vízcseppek belélegzése útján továbbítják, bár néha a fertőzés a szennyezett aeroszolok szárításából származó mikroporrészecskék belélegzésével történik. Az ember és az ember közötti szennyezés valószínűtlen.
tünetek
A legionárius tünetei a baktériumnak való kitettség után 2-14 nappal kezdődnek; leggyakoribbak: hidegrázás, lelki zavar, légzési nehézségek, izomfájdalom, magas láz (40 ° C), étvágytalanság, rossz közérzet, légszomj, gyomor-bélrendszeri tünetek (hasmenés, hányinger, hányás). A Pontiac láz nem terjed ki a tüdőre, ellentétben a legionárius betegséggel.
A legionellózisra vonatkozó információk - A legionellózis elleni gyógyszerek nem szolgálják az egészségügyi szakember és a beteg közvetlen kapcsolatának helyettesítését. Mindig forduljon orvosához és / vagy szakemberéhez, mielőtt a Legionellosis - Drogok a legionárius kezelésére szedné.
gyógyszerek
Néhány antibiotikum beadása különösen hatékony a legionellózis kezelésére; a fertőzés kevésbé súlyos formája, Pontiac láz, néhány napon belül öngyilkosságra hajlamos, anélkül, hogy szükség lenne gyógyszerekre vagy speciális kezelésekre.
A legionellózis kezelésére alkalmazott terápiában alkalmazott antibiotikumok eritromicin és rifampicin; Ezekben a hasznos években néhány fluorokinolont azonosítottak a legionellózis kezelésére szolgáló alternatív terápiának. Kezelés céljából a penicillinek, az aminoglikozidok, a tetraciklinek és a kloramfenikol hatástalanok.
- Eritromicin (pl. Eritrocin, Erythro L, Lauromycin): a legionellózis kezelésére választott gyógyszer. A közelmúltbeli tanulmányok fényében úgy tűnik, hogy az eritromicin, a makrolid gyógyszer, a leghatékonyabb hatóanyag a betegség kezelésében: valójában megfigyelték, hogy ennek a gyógyszernek a beadása csökkenti a mortalitást és felgyorsítja a prodromok remisszióját. A legtöbb esetben a terápiát hosszú ideig (legalább három hétig) meg kell hosszabbítani, mivel a relapszusok gyakran fordulnak elő. Az ajánlott dózis 2-4 gramm naponta, intravénás adagolással kezdve 6 óránként. Leggyakrabban a klinikai válasz első előnyei 3-5 nap után láthatók. Ezen időszak után a hatóanyagot orálisan, 600 mg-os dózisban, 6 óránként lehet bevenni: ezt a dózist körülbelül 10 napig folytatjuk (a kezelés időtartama meghosszabbítható, ha a legionárius betegségben szenvedő beteg immunhiányos). Egyes betegeknél az eritromicint rifampicinnel lehet társítani.
- Rifampicin (pl. Rifampic): ezt a baktericid antibiotikumot a legionellózis kezelésére használják: a hatóanyag behatol a leukocitákba, terápiás hatását közvetlenül az endocelluláris kórokozókban fejti ki, azonban ellenállást vált ki. Az indikatív dózis 600 mg hatóanyagot szájon át vagy intravénásán, naponta egyszer kell bevenni; meghosszabbítja a kezelést 2 hétig vagy az orvos által előírtak szerint. A rifampicin az eritromicinnel vagy a doxiciklinnel társítható.
- Szulfametoxazol és trimetoprim (pl. Eusaprim orális, Bactrim): a farmakológiai készítmény két aktív szulfonamid-elvből áll, amelyek szinergiában hatnak a terápiás hatás fokozására, felgyorsítva a legionellózis felépülési idejét. Általában a két hatóanyagot 1: 4 arányban adagoljuk (pl. 80 mg trimetoprim és 400 mg szulfametoxazol). A fertőzés súlyosságától és a beteg korától függően 8-12 óránként két tablettát kell bevenni.
- Doxiciklin (pl. Doxicicl, Periostat, Miraclin, Bassado): ez a tetraciklinek osztályába tartozó antibiotikum; nem a legionellózis kezelésében választott gyógyszer, de néhány esetben hatékonyabbnak és jobban tolerálhatónak tűnik. Indikatívan a dózis azt tervezi, hogy 100 mg aktív intravénásan alkalmazza 6 óránként.
- Ciprofloxacin (pl. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): a hatóanyagot (kinolonokat) orálisan, 750 mg-os adagban, 12 óránként kell bevenni: úgy tűnik, hogy ez a dózis nagyon hatékony a legionella kezelésére.
