Mi az Iatale Hernia
A hiatus sérvet a gyomor egy részének a hasról a mellkasra való átjutása okozza, a membránon lévő lyukon keresztül. Ezt a lyukat a nyelőcső diafragmatikus hiatusának nevezik, mivel normál körülmények között lehetővé teszi a nyelőcső átjutását a membránon. A hiatus sérv esetén a gyomor többé-kevésbé jelentős része emelkedik fel ezen a nyíláson keresztül, ami a betegség tipikus tüneteit okozza.
A hiatus ürítés meglehetősen gyakori patológia, mivel az olaszok átlagosan körülbelül 15% -át érinti.
Az orvosok megkülönböztetik a hiatusok három különböző típusát.
Az Iatal Hernia típusai
Csúcsos sérv
Ez a leggyakoribb (az esetek körülbelül 90% -ában jelen van); azt a gyomor egy részének átjutása a nyelőcső-perióduson keresztül jellemzi. A gastroösophagealis csomópontot sok esetben felfelé tolják fel, ami a betegségre jellemző rendellenességet okoz, amit gastroezofágális refluxnak neveznek.
A gördülő vagy paraesophagealis sérv
Ritkább állapot, de veszélyesebb is, mint az előző. Ebben az esetben a gyomor és a nyelőcső közötti csomópont természetes helyén marad, míg a gyomor alja a mellkasba kerül. Ebben az esetben a legnagyobb hátránya az, hogy a nyelőcső a nyelőcső és a hiatus között fullad, vagy hogy a vérellátás a gyomorba komolyan veszélybe kerül.Vegyes hernia
A hiatus tréfa típusa, mindkét korábban leírt forma jellemzőivel.okai
Epidemiológia és kockázati tényezők
A hiatus patkány egy korfüggő patológia, sőt az 50 év feletti népesség mintegy 25% -a szenved, és a 80 év feletti lakosság majdnem 100% -a. A nyelésre jellemző, hogy végül megváltoztatja a nyelőcső csomópontja és a hiatus rugalmasságát, előnyben részesítve a herniationet.
A nőket és az elhízottakat jobban érinti a hiatus hernia, mint a normál súlyú társaik. Gyermekekben a hiatus sérv jelenléte szinte mindig veleszületett, és gyakran más betegségekkel összefüggésben fordul elő.
okai
A tudósok még nem találtak egyedi magyarázatot ennek a patológiának a megjelenésére. Néhány embert hiatus sérülés érinti súlyos hasi trauma miatt, mások pedig a nyelőcsőgyulladás gyengeségével vagy túlzott nyitásával kapcsolatos veleszületett okok miatt.
A hasi nyomás növekedése, ahogy láttuk, kedvez a patológia kialakulásának. Ezért a krónikus köhögésű betegek, a terhes nők és a túlsúlyos emberek nagyobb veszélyt jelentenek.
A dohányzás, a szűk ruhák viselésének szokása és az öregség is az egyénre hajlamos a hiatus sérv megjelenésére.
Hiatal hernia - Video: okok, tünetek, gyógyul
X Problémák a videó lejátszásával? Újratöltés a YouTube-ról Ugrás a videó oldalratünetek
Ha többet szeretne megtudni: hiatal hernia tünetek
A hiatus hernia klinikai képe meglehetősen változó, és míg néhány ember esetében a betegség teljesen tünetmentes mások számára, több vagy kevésbé súlyos zavarokat okozhat. Gyakran előfordul, hogy a páciens időnként felfedezi, hogy a nyelőcső megbetegedése során más hímvérzéssel jár.
Ha a hiatal hernia meglehetősen nagy, a gyomor chyme refluxját okozhatja a nyelőcső végső részében.
A nyelőcső és a gyomor között van egy speciális szelep, amely normál körülmények között megnyílik és bezárul, hogy lehetővé tegye az élelmiszer-bolus áthaladását egyetlen irányban. A membrán nyomásával kedvezően hat a mechanizmus működése, a tömítőgyűrű tömörítése és zárása. Amikor egy hiatus ürítés alakul ki, a gyomor természetes részéből kilépő része a diafragma fölé tolja a záróizomát, megváltoztatva a normál nyitási és zárási mechanizmust. Ez az izomszövet-fedél így a legkevésbé megfelelő pillanatokban is megnyílik, ami a gyomor tartalmának emelkedéséhez vezet (sav pH 0, 9-3, 5). Ezt az állapotot " gyomor-nyelőcső reflux szindrómának" nevezik.
A gyomor tartalmának extrém savtartalma miatt a nyelőcső falai károsodhatnak, ami a betegség tipikus tüneteit okozhatja:
- súlyos mellkasi fájdalom és égő érzés a szegycsontban
- savas regurgitációk
- a keserűség érzése a szájban
- intenzív nyálkásodás
- rekedtség
Mindezek a tünetek gyakran jelentkeznek vagy súlyosbodnak súlyos erőfeszítések vagy terhesség alatt, az intraabdominalis nyomás ideiglenes növekedése miatt. A vízszintes vagy "fejjel lefelé" álló pozíció (mint amikor egy cipő rögzítve van) tovább súlyosbítja a hiatal hernia tipikus tüneteit.
Bár ennek a betegségnek a kezelésében hatékony gyógyszerek vannak, néha műtéti korrekciót alkalmaznak, különösen, ha a hiatal hernia nagyon kiterjedt. A hiatal hernia súlyos szövődményei közé tartozik a gyomorfekély és a nyelőcső rák kialakulásának fokozott kockázata, a légzési nehézségek, a vérszegénység és a hányás vagy a széklet.
Azok, akik szenvednek a hiatus sérvből, gyakran érzik a mellkasi szorító érzést, amelyet könnyen összekeverni lehet egy anginás támadással vagy szívrohammal. Ezért is fontos a betegség korai felismerése.
Ha súlyos fájdalom lép fel a mellkasban vagy a hasban, ami hányingert, hányást vagy gyomorszűkület érzését okozza, forduljon orvosához a lehető leghamarabb. Valójában a gyomorba történő véráramlás súlyos elzáródásával kapcsolatos szövődmény lehet.
