általánosság
A chondrosarcoma egy rosszindulatú daganat, amely befolyásolja a porcot.
A chondrosarcomára leginkább hajlamos porcok a következők: medence, combcsont (lábcsont), humerus (karcsont), lapát és bordák.
Kép a http://mddk.com/ webhelyről
A chondrosarcoma eredetén olyan gének mutációi vannak, amelyek szabályozzák a porc szövetek sejtjeinek növekedését, differenciálódását és halálát.
A chondrosarcoma tipikus tünetei a következők: csontfájdalom, csont törékenység, amelyet a törés, a láz, a sápaság, az éjszakai jódozás és a duzzanat jelenléte jelez.
A chondrosarcoma helyes diagnosztizálásához elengedhetetlen a képalkotó vizsgálatok és a tumor biopszia.
A chondrosarcoma lehetséges kezelése: a tumor sebészeti eltávolítása, sugárkezelés és kemoterápia.
Rövid áttekintés a tumorról
Az orvostudományban a tumor és a neoplazia kifejezések nagyon aktív sejtek tömegét azonosítják, amelyek képesek megosztani és kontrollálhatatlanul növekedni.
- Egy jóindulatú daganatról beszélünk, amikor a sejttömeg növekedése nem infiltratív (azaz nem támadja meg a környező szöveteket), és még metasztasizáló is.
- Beszélünk egy rosszindulatú daganatról, amikor a kóros sejttömeg nagyon gyorsan fejlődik, és elterjed a környező szövetekre és a test többi részére.
A rosszindulatú daganat, a rák és a rosszindulatú neoplazia kifejezéseket szinonimának kell tekinteni.
Mi a chondrosarcoma?
A chondrosarcoma egy rosszindulatú csonttumor, amely egy emberi csontváz porcsejtszövetéből származik. Egyszerűbb szavakkal, ez egy rosszindulatú porcdaganat .
A chondrosarcoma egy rosszindulatú daganat, amely a szarkómák nagy kategóriájába tartozik. A szarkóma a lágyrészsejtből (lágyszövet-szarkóma) vagy osteo-porc szövetből (csontszarkóma) származó malignus tumor.
A fenti definíció alapján a chondrosarcoma a csontszarkóma egyik típusa.
Más csontszarkómák: oszteoszarkóma, Ewing szarkóma és szekunder szarkóma (azaz más malignus daganatok metasztázisainak terjedéséből eredő csontszarkómák).
A legérdekesebb anatómiai szülők
A chondrosarcoma-ra leginkább hajlamos porcszövetek a következők: medence, combcsont (lábcsont), humerus (karcsont), lapát és bordák.
járványtan
A chondrosarcoma ritka, rosszindulatú daganat, de az általános népességre gyakorolt pontos előfordulása hiányzik.
Néhány statisztikai vizsgálat szerint a chondrosarcoma epizódok az összes primer csontdaganat 30% -át képviselik. Valamennyi, a csontból vagy porcszövetből közvetlenül keletkező daganatot elsődleges csonttumornak kell tekinteni (és NEM más, máshol található primer tumorok által elterjedt áttétekből származó).
A chondrosarcoma bármilyen korú embert érinthet; úgy tűnik azonban, hogy jelentős előnyben részesíti a 40-es években élő embereket.
okai
A legtöbb daganat - köztük a chondrosarcoma - a genetikai DNS-mutációk következtében alakul ki, amelyek megváltoztatják a növekedés, az osztódás és a halál sejtjeit. A tumorsejtek valójában anomális módon növekednek és oszlanak meg, a normálnál magasabb ritmussal, így ezek a okok miatt a szakértők inkább az " őrült sejtek " terminológiájával határozzák meg őket.
Milyen tényezők kedveznek a DNS-mutációknak?
A kísérleti kutatások nagy száma ellenére a patológusok még nem pontosan azonosították azokat a pontos tényezőket, amelyek a DNS-genetikai mutációkat indukálják a chondrosarcoma eredetén.
A szóban forgó rosszindulatú daganat megelőzésével kapcsolatos bármely diskurzus szempontjából fontos lépés a chondrosarcoma alapján mutációs események kedvező feltárása.
A CONDROSARCOMA, a BONES BANCES és más társulások
A klinikai vizsgálatok azt mutatták, hogy a chondroma vagy osteochondroma szenvedő betegek - azaz két jóindulatú csontdaganat - fokozott kockázata a chondrosarcoma kialakulásának. Olyan, mintha a két fent említett jóindulatú daganat és a chondrosarcoma között van bizonyos kapcsolat.
Továbbá más tanulmányok kimutatták, hogy a chondrosarcomára hajlamosak azok, akik két különleges betegségben szenvednek: Ollier- szindróma és Maffucci-szindróma .
Tünetek és szövődmények
A chondrosarcoma tipikus tünete a fájdalom az anatómiai terület szintjén, ahol az érintett csont található. Általában egy süket fájdalmas érzés, kezdetben előrehaladott, előrehaladott állapotban súlyos és állandó.
Elég gyakori, hogy a betegek a fent említett fájdalmas érzés súlyosbodását tapasztalják, ha valamilyen tevékenységgel fáradnak, vagy amikor éjszaka ébrednek.
A csontfájdalomhoz képest kevésbé gyakori tünetek közül említést érdemelnek:
- A neoplazma által érintett csontok törékenysége: ezek valójában rendkívül érzékenyek a törésekre (patológiai törések);
- Daganat jelenléte a daganat által érintett csonton vagy csontokon;
- láz;
- Éjszakai izzadás epizódjai;
- Ha a csont tumor magában foglalja a két alsó végtag egyikét.
MI A SZÜMPTOMOLÓGIA BEÁLLÍTÁSA?
Kép a webmedcentral.com weboldalról
A chondrosarcoma esetében bizonyos tünetek jelenléte a helyszíntől és a daganat méretétől függ. Gondoljunk például a sápaságra, amely csak akkor áll fenn, ha a tumor a két alsó végtag egyikét érinti.
A chondrosarcoma elhelyezkedése és mérete is befolyásolja a tünetek súlyosságát.
SZÖVŐDMÉNYEK
A fejlett fázisú chondrosarcoma egy rosszindulatú daganat, amely képes ráksejtjeit a származási helytől távolabbi szervekre és szövetekre terjeszteni (a leggyakoribb helyek a tüdő és a máj).
Azokat a sejteket, amelyeket a daganat a test más anatómiai körzetében diszpergál, metasztázisnak neveznek.
diagnózis
A chondrosarcoma helyes diagnosztizálásához az alapvető tesztek a következők: fizikai vizsgálat, kórtörténet, diagnosztikai képalkotó vizsgálatok (pl. Röntgen, nukleáris mágneses rezonancia, CT, csontszcintigráfia stb.) És tumor biopszia.
TUMOR BIOPSY
A tumorbiopszia a tumor tömegéből származó sejtek mintájának a laboratóriumban történő gyűjtését és szövettani elemzését tartalmazza.
Ez a legmegfelelőbb teszt a chondrosarcoma fő jellemzőinek meghatározására, a szövettani adatoktól kezdve a származási sejtekig, a malignitás, stádium stb.
Helyi vagy általános érzéstelenítés során a sejtek csonttumorból történő eltávolítása legalább két különböző módon történhet: tűvel (tűbiopsziával) vagy szikével ("nyitott" biopszia).
Ha többet szeretne megtudni erről a témáról, az olvasók itt olvashatnak.
Mi a stádium és a rosszindulatú daganat mértéke?
A rosszindulatú daganat kialakulása magában foglalja a biopszia során összegyűjtött összes információt, amely a tumor tömegének, beszivárgó erejének és metasztázisosító képességeinek. Négy fokozat (vagy szakaszok) van: az 1. szakasz a legkevésbé súlyos, a 4. szakasz a legsúlyosabb.
A rosszindulatú daganat mértéke ugyanakkor tartalmazza a biopszia során keletkezett összes adatot, amely a rosszindulatú daganatsejtek transzformációjának mértékére vonatkozik, összehasonlítva egészséges társaikkal. Négy fokos fokú gravitáció van: ezért az 1. fokozat a legkevésbé súlyos, míg a 4. fokozat a legsúlyosabb.
kezelés
A legjobb terápia választása a chondrosarcoma kezelésére számos tényezőtől függ, többek között: a daganat és a daganat mértéke (metasztázisok jelenléte, a betegség előrehaladása stb.), A beteg általános egészségi állapota, a beteg kora és a körzetek az érintett testet.
Jelenleg a chondrosarcoma szenvedő betegek kezelésének lehetőségei a következők: műtét a tumor tömegének eltávolítására, sugárkezelés és kemoterápia.
A körülményektől függően az orvosok választhatnak a fent említett kezelések kombinálásával, hogy jobb eredményt érjenek el.
SEBÉSZET
A tumor tömegének sebészeti eltávolítása az egészséges csont egy részét eltávolítja. Az egészséges csont egy részének eltávolítása elengedhetetlen a protézis alkalmazásához vagy egy csontgraft átültetéséhez, hogy a fent említett csontrész helyettesítse a beteg javára.
Ha a műtét egy közösen jár, az orvosoknak gondoskodniuk kell az ízületi helyettesítésről a daganat által érintett eredeti helyett.
A múltban a chondrosarcoma sebészi kezelése sokkal invazívabb volt, mint jelenleg: például a felső vagy alsó végtagokon található chondrosarcomák miatt amputáció várható.
Sugárkezelés
A sugárkezelés magában foglalja a daganat tömegének a nagy energiájú ionizáló sugárzás bizonyos dózisának kitettségét (Röntgensugarak), amelyek a neoplasztikus sejtek elpusztítására szolgálnak.
A radioterápia használata a chondrosarcoma kezelésére ritka.
Kemoterápia
A kemoterápia olyan gyógyszerek beadását jelenti, amelyek képesek gyorsan növekvő sejtek, köztük a rákos megbetegedések megölésére.
A chondrosarcoma esetében a kemoterápia használata nagyon ritka.
prognózis
A chondrosarcoma esetében a prognózis attól függ, hogy a daganat diagnózisa és kezelése milyen korán kezdődik. Ez azt jelenti, hogy a korai stádiumban azonosított és meggyógyított chondrosarcoma-val rendelkező személy nagyobb valószínűséggel gyógyul, mint egy előrehaladott állapotban azonosított és gyógyított chondrosarcoma.
Az éppen megállapítottak támogatása érdekében több statisztikai keresés történik, amelyek közül néhány kimutatta, hogy:
- A korai stádiumban kezelt chondrosarcoma betegek 90% -a még életben van a kezelés befejezése után 5 év elteltével;
A terápia befejezésétől számított 5 év elteltével a korai stádiumban kezelt chondrosarcoma betegek csak 10% -a él.