Lichen puber planus
A lichen ruber planus a bőr és a nyálkahártyák gyakori morbid állapotát jelenti, amely viszkető papulákból, atrofikus vagy eróziós buborékokból áll. Annak ellenére, hogy a zuzmó ruber planus patogenezise immunológiai, az etiológia még mindig kétséges és ismeretlen: úgy tűnik azonban, hogy a vírusok semmilyen módon nem befolyásolják a dermatosis megnyilvánulását.
előfordulás
Okok és az érintett területek
A lichen ruber planus alapjául szolgáló kiváltók teljesen ismeretlenek: azt tapasztaltuk, hogy a dermatosis betegei erős szorongásállapotokat mutatnak, de az oka, hogy mindezt szabályozza, árnyékos terület marad. Egyes szerzők egy bizonyos elméletet alkotnak: az elvégzett vizsgálatok alapján úgy tűnik, hogy a stressz nagyban befolyásolja a betegség klinikai fejlődését. A lichen ruber planus krónikus lefolyását, bár jóindulatú, ezért a stressz neurotranszmitterei (a www.latuapelle.org-tól) okozhatnak (nem okozhatnak).
Bár ideálisan minden testterületen elterjedhet, a zuzmó ruber planus főként a csuklót, a lumbó-sakrális területet, a csípőt és a nemi szerveket érinti; emellett a köröm, az orális és a genitális nyálkahártya és a fejbőr is a dermatosis lehetséges célpontjai.
sérülések
Nehéz a világos klinikai kép elkészítése, mivel a zuzmó rubin planus nem minden betegben azonos bőrelváltozásokkal jelentkezik: a betegségre jellemző papulák eltérő formát, méretet, helyet és elhelyezést mutathatnak, ami néha a betegség felismerését bonyolítja.
A statisztikai adatok azt mutatják, hogy az esetek 10% -ában a zuzmó ruben planus fehéres papulái a központi területen gyógyulnak, de a periféria felé fordulnak, különösen körkörös mintázattal (a zuzmó tipikus megnyilvánulása a felelősségteljes glükók szintjén, néha balanitis vagy balanitis). Ritkán a léziók lineáris eloszlást követnek.
- A sérülések helye
A bőrön lévő papulák sokszögű, vöröses vagy fehéres színűek, átmérőjük 3-10 mm. Az arcok (nyálkahártya-gének) és a nyelv belső nyálkahártyáin viszont a zuzmó ruber planus előnyben részesítheti az elágazó és retikulált fehéres papulák kialakulását. Ezenkívül a palmadarab szintjén a zuzmó ruber planus merev és hiperkeratotikus mentességet eredményezhet, amelyek nagyon hasonlítanak a kukoricára.
A zuzmó ruber planus által generált papulák a hajhagymák közelében helyezkedhetnek el, ami a haj lehullását eredményezi, és ezáltal a follikulusok maradandó károsodása is magától.
- Papulaszerkezet
Általánosságban a zuzmó rubel planusának papulái nagyon kicsiek, hasonlóak egy csap fejének méretéhez; de vannak kivételek, mivel ezek növelhetik a térfogatot, elterjedhetnek a környező területekre. Amikor a papulák már nem tűnnek laposnak (tehát a betegség "planus" -ja), akkor a lichen ruber acumunatus (a 19. század közepén először leírt betegség MK Kaposi, az akkori híres magyar bőrgyógyász) helyesebben beszél. ) ma Pitriasi rubra pilaris néven ismert.
A végtagok szintjén a papulák áttört megjelenését feltételezhetik, különösen a viszkető szemölcsök kialakulásával.
A lichen ruber planus papuláján általában fehéres rács látható: a dermatosis tipikus jele, amely lehetővé teszi azonnali felismerést. A papulák elkülönítettek maradhatnak, vagy csoportosíthatnak, és valódi abnormális klasztereket alkothatnak. A fő problémát, amely akadályozza a diagnózist, a papulák által generált jelentős karcolások adják: az érintett személy a dörzsölésen keresztül eltávolítja a sérülés felületes filmjét, megelőzve a klinikai felismerést.
Bizonyos alanyoknál az aktinikus zuzmó rubin planus papulákat és buborékokat képez, amelyek még jobban kedveznek a napsugárzásnak; ebben a formában a zuzmó szinte nulla.
besorolás
A zuzmó ruber planusát a papulák és a hely morfológiai jellemzői szerint osztályozzák:
- Verrucos vagy hipertrófiai típusú zuzmó rubel planus: a láb tipikus zuzmója, amelyben a papulák száraz és pikkelyűek, kissé enyhülnek a bőrtől. Gyakran megtalálható a papillomatózis (a papillomák jelenléte a bőrben / nyálkahártyában) és a nyilvánvaló hyperkeratózis.
- Bullet-típusú Lichen ruber planus: a morbid állapot előrejelzése szerint a bőrön különböző méretű buborékfóliák vagy hólyagok alakulhatnak ki. A léziók felelősek a progresszív bőr degenerációért, amely károsítja az epidermális alapréteget.
- A follikuláris típusú zuzmó rubin planus: a dermatosis befolyásolja a tüszőket, jelentős károkat okozva, ha a fejbőrt is érinti, mivel a haj elesik, ezért állandó nem reverzibilis alopecia.
[kivonat a M. Raso klinikai patológiás anatómiájáról a traktusból]
A betegség lefolyása
A betegség krónikus vagy akut lefolyású lehet, de szerencsére spontán módon regresszálódik, anélkül, hogy szükség lenne farmakológiai terápiákra (kivéve azokat a betegeket, akik rögeszmés és könyörtelen viszketés miatt panaszkodnak). Amikor a plakkok és a papulák képződnek, színe megváltozik és sötétsé válik, az egyértelmű jele annak, hogy a lichen ruber planus öngyógyul.
gondoskodás
Nem észleltek tünetmentes zuzmó rubin planus eseteit: minden beteg panaszkodik a viszketésről, bár az intenzitása nagymértékben változhat az alanytól függően. Bizonyos esetekben a viszketés annyira jelentéktelen, hogy a gyógyszerek nem nélkülözhetetlenek (aktinikus zuzmó ruber planus).
A beteg orvosi rendelvény esetén kortikoszteroid alapú krémeket vagy kenőcsöket (helyi alkalmazás) vagy PP-vitamin orális adagolását alkalmazhatja; a beteg antihisztaminokat is használhat a viszketés megnyugtatására.
Amikor a zuzmó ruber planusát a beteg nyilvánvaló szorongási állapota kíséri, ajánlott a spasmolitikus farmakológiai specialitások beadása.
összefoglalás
Lichen ruber planus: röviden
| betegség | Lichen ruber planus |
| leírás | A bőr és a nyálkahártyák gyakori morbid állapota, amely fájdalmas papulákból, atrófiás vagy eróziós buborékokból áll. |
| Lichen ruber planus előfordulása |
|
| A betegség által érintett területek | Ez főként a csuklót, a lumbó-sakrális területet, a csípőt és a nemi szerveket érinti. Kevésbé gyakori a körmök, az orális és a genitális nyálkahártya, a fejbőr szintjén elhelyezkedő zuzmó rubel planus |
| kórokozó kutatás | Teljesen ismeretlen |
| feltételezések | A stressz és a szorongás a betegség előrehaladását okozhatja |
| Klinikai megnyilvánulások |
|
| besorolás |
|
| A betegség lefolyása | Krónikus vagy akut kurzus, de szerencsére spontán regresszálódik |
| Terápiás kezelés lichen ruber planus ellen |
|
