általánosság
A mandulák a száj és a garat szintjén elhelyezkedő nyirokmirigy szervek. A nyirokmirigy kifejezés olyan szervet jelent, amely fertőző és immunrendszeri funkcióval rendelkezik;
A mandulák különböző területeken oszlanak meg, a szájüreg és a garat között, ezért a helyük alapján különböző nevekkel azonosítják őket; különösen:
- a palatinus mandulák, kettőben (közös nyelvben, amikor mandulákról beszélünk, általában a palatine mandulákat értjük);
- a garat mandulája (rino) (gyakori értelemben gyakran adenoidnak nevezik, és ha gyulladtnak tűnik, akkor kibővült, adenoidokról beszélünk);
- nyelves mandula .
A mandulák anatómiája
A mandulák lymphoid szövet látványos agglomerátumai, annyira, hogy valódi szervnek tekinthetők. A garat szintjén, az információk nagyobb teljességéért, az ilyen sűrűségű területek váltakoznak a lymphoid szövet kevésbé sűrű területeivel (ezen a szinten kifejezetten az adenoidszövetről beszélünk).
A palatinus mandula ovoid tömeget képez. Az alak és a méret mandulára emlékeztet, és ez magyarázza, hogy miért is ismert amygdala, a görög eredetű kifejezés, amely mandulát jelez. Az emberi testben két pálmafehér mandula található, amelyek szimmetrikusan helyezkednek el egy olyan régióban, amelyet az állkapocs-isthmusnak neveznek. Ez a terület összeköti a száját és a garatot; íves szerkezetekből áll, és az oldalukon a palatina mandulák.
A paláták a helyzetük alapján az egyetlen látható mandulák. Az egyes palatin mandulák pontos méretei egyénenként változhatnak; az átlagos adatok ezeket az intézkedéseket mutatják:
- magasság: 20-25 mm.
- hossza: kb. 15 mm.
- vastagság: körülbelül 10 mm.
A palatina mandulájának felületét a garat nyálkahártya fedi. A nyálkahártya az a szövetrész, amely közvetlenül érintkezik az állati üreges szervek lumenjével. A garat nyálkahártyáját lefedő hámréteg rétegzett járdán van besorolva, azaz átfedő lapított sejtekből áll. A manduláris epithelium szövettani elemzése révén nagyon mélyek a crypts nevű üregek. Ezek a szerkezetek lehetővé teszik az érintkezési felület kibővítését azzal, ami kívülről behatol a szájüregbe, lehetővé téve a baktériumok és baktériumok elleni hatékonyabb hatást. A kriptákon belül az immunrendszer sejtjeit tartalmazó nyálkás szekréció összegyűlik.
A garat mandulát az orrnyálkahártya szintjén, azaz a garat felső részén találjuk, a garat és a szájpad felső oldala között. Amigdala-nak is nevezik (a garat ebben az esetben) alakja miatt, hasonlóan a mandulaéhoz; gyakrabban adenoid néven ismert. Ugyanúgy, mint a palatalis mandula, hisztológiai szerkezete tartalmazza a kripták jelenlétét. Ez egy különleges szerv: a születés után fokozatosan fejlődik a 7. és 8. évig, ekkor természetesen elkezdődik a atrófia, és bizonyos esetekben szinte eltűnik a felnőttkorba.
A nyelvi mandula a nyelv mögött és alján helyezkedik el. Ezt a területet follikuláris agglomerátumok borítják, azaz a nyirokszövetek között, amelyek között körkörös barázdák hatolnak be. Ezek a hornyok magukban foglalják a körülbelül 2-3 mm mélységű mandulafokkot. A garat mandulához hasonlóan, a nyelv is egy 14 éves korától kezdődően megfordul. 20 éves korukban a nyelvtani mandulák csökkentése befejeződött, így csak néhány kis tüsző marad.
Tonsil funkciók
A mandulák és más helyi limfoid klaszterek (kisméretű nyirokszövetek, amelyek összekapcsolják őket) együtt Waldeyer nyirokgyűrűt alkotnak .
A mandulák a légzés- és emésztőrendszer elején elhelyezkedő pozíciójuk miatt és a limfoid összetételük szempontjából nagyon pontos szerepet töltenek be: ezek az első védelmi korlátok a baktériumok és a baktériumok ellen, amelyek kívülről behatolnak. levegő és élelmiszerek. A fertőzés elleni és az immunrendszer működését a kripták jelenléte kedvez. Ennek oka két:
- Az invaginációk vagy üregek növelik a manduláris epithelium és a külső kórokozók közötti érintkezési felületet. Ily módon a fertőzés elleni hatás hatékonyabb.
- A kripták epitheliuma lymphocytás infiltrációt eredményez a kriptában. Ez garantálja az antigén-antitest típusú immunreakciót.
A mandulák különösen aktívak a serdülőkor előtti gyermekeknél.
Tonsil rendellenességek
A patológiák a mandulagyulladás általános kifejezésével jelennek meg. Ezek befolyásolják a mandulák limfoid szövetét, ami gyulladást okoz.
Pontosabban:
- Tonsillitis, amikor a gyulladás befolyásolja a palatint és a nyelvtani mandulákat.
- Adenoiditis, amikor a gyulladás befolyásolja a garat mandulát.
Továbbá a mandulagyulladást az alábbiakra kell osztani:
- Akut palatin mandulagyulladás:
- Akut katarális mandulagyulladás
- Streptococcus mandulagyulladás
- Parenchymás mandulagyulladás
- Peritonsillar tályog
- Akut lingális mandulagyulladás:
- Akut katarrális nyelvi mandulagyulladás
- Félelmetes lingális mandulagyulladás
Adenoiditis esetén csak az akut adenoiditisről beszélünk .
Az akut palatinus mandulagyulladás és az akut katarális lingualis általában a hűtés esetei. A peritonsillar tályog kivétel, amelyről rossz szájhigiéniát beszélünk. Mindezeket baktériumproliferáció (streptococcus, pneumococcus és staphylococcus) okozza lokálisan, általában kriptákban. Megfigyelhetjük azokat a tüneteket, akik ezekben a gyulladásokban szerződnek: láz, köhögés, nyelés fájdalom, mandulák hipertrófia (vagyis duzzanat) és a manduláris szövet sárgulása. Másrészt az idegen test okozza a szájüreggel járó mandulagyulladást.
Az akut adenoiditis nagyobb figyelmet érdemel, mivel általában a csecsemőket és a kisgyermekeket érinti. Valójában 12-14 éves korától kezdődően a garat mandulája egy involúciós folyamatot kezd. A kiváltó ok a baktériumok proliferációja az orrnyálkahártya szintjén, hűtés után. A legjelentősebb tünet a légzési nehézség, a csecsemőknél intenzívebb, mint a gyermekeknél.
Végül egy olyan kóros állapot, amely nem súlyos, mivel nem bakteriális eredetű, kriptikus-esetes halitózis . A manduláknál előfordul, és a legjobban érinti a serdülőket a mandulák atrófiájához szorosan kapcsolódó okból: valójában a limfoid szövet csökkentése nem egyezik meg a kripták állványainak egyidejű csökkentésével. Ennek eredményeképpen a kripták üresek, és az étel beletörődik. Ezt követi a robbantási folyamat, amely a rossz lélegzetben nyilvánul meg. A mandulák sárgássá válnak, de a fájdalom és a láz tünetei hiányoznak.
