itrakonazol

Az itrakonazol egy azol gombaellenes szer, amelyet különböző típusú gombás fertőzések kezelésére használnak, mind felületes, mind szisztémás.

Itrakonazol - kémiai szerkezet

Jelzések

Amit használ

Az itrakonazol alkalmazása a következők kezelésére szolgál: \ t

• A száj, a torok és a nemi szervek kandidozisa;
• A bőr és a köröm mikotikus fertőzései;
• Lymphocutan sporotricosis;
• paracoccidioidomikózis;
• biasztomikőzis;
• histoplasmosis;
• Invazív aszpergillózis olyan esetekben, amikor az amfotericin B (másik gombaellenes) nem adható be.

figyelmeztetések

Az itrakonazol kezelés megkezdése előtt tájékoztassa orvosát, ha:

• Önnek korábban szívelégtelensége van, vagy ha légszomjban szenved;
• Ha szívbetegségben szenved;
• Ha máj- és / vagy vesebetegségben szenved;
• Ha allergiás a többi gombaellenes gyógyszerre.

Az itrakonazol olyan mellékhatásokat okozhat, amelyek megváltoztathatják a gépjárművezetéshez és / vagy a gépek kezeléséhez szükséges képességeket, ezért nagy gondossággal kell eljárni.

interakciók

A mellékhatások miatt előforduló mellékhatások miatt a következő gyógyszerekkel már kezelt betegek nem szedhetik az itrakonazolt:

• Astemizol, terfenadin és más antihisztamin gyógyszerek;
• Ciszaprid, olyan gyógyszer, amely képes növelni a gyomor-bél motilitását;
• Nisoldipin és más, magas vérnyomás és angina kezelésére használt gyógyszerek;
• Benzodiazepinek, például midazolám vagy triazolam;
• Kinidin, antiaritmiás;
• Ergotamin, dihidroergotamin vagy eletriptán, migrén kezelésére használt gyógyszerek;
• Statinok .

Továbbá - az esetlegesen fellépő kölcsönhatások miatt - tájékoztassa orvosát, ha az alábbi gyógyszerek valamelyikét szedi:

• Rifampicin, rifabutin vagy izoniazid, a tuberkulózis kezelésére használt gyógyszerek;
• Antiepileptikumok ;
• Verapamil, digoxin és más szív- és érrendszeri betegségek kezelésére használt gyógyszerek;
• Antikoagulánsok, így például varfarin;
• Klaritromicin és eritromicin, antibiotikumok;
• Indinavir, sakvinavir és más vírusellenes szerek;
• Rákellenes szerek, mint például a docetaxel, busulfán, vinkristin vagy vinblasztin;
• Ciklosporina, szirolimusz, takrolimusz és egyéb immunszuppresszív szerek;
• Anxiolitikumok ;
• Antidepresszáns gyógyszerek;
• Fentanil és más opioid fájdalomcsillapítók;
• Steroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek ;
• Orális hipoglikémiás szerek ;
• Alofantrin, egy maláriaellenes.

Végül, legalább két órán át az itrakonazol bevétele után nem szabad gyógyszert szedni a gyomorsav ellen, gyomorfekély vagy emésztési zavar ellen.

Ha olyan gyógyszert szed, amely csökkenti a gyomorsav-szekréciót, az itrakonazolt cola-alapú itallal kell bevenni.

Mindenesetre még mindig tanácsos értesíteni kezelőorvosát, ha - vagy nemrégiben - bármilyen gyógyszert szed, beleértve a nem vényköteles gyógyszereket és a gyógynövény- és / vagy homeopátiás készítményeket is.

Mellékhatások

Az itrakonazol különböző típusú mellékhatásokat okozhat, bár nem minden beteg tapasztalja őket. Ennek oka a különböző érzékenységnek köszönhető, hogy az egyes személyeknek a gyógyszerrel szembeni érzékenységük van. Ezért nem mondjuk, hogy minden káros hatás ugyanolyan intenzitással fordul elő minden embernél.

A főbb mellékhatások, amelyek a gyógyszerrel történő kezelés során jelentkezhetnek, az alábbiakban szerepelnek.

Allergiás reakciók

Az itrakonazol allergiás reakciókat válthat ki érzékeny egyéneknél. Ezek a reakciók tünetként jelentkezhetnek, mint például:

• angioödéma
• A bőr kitörése;
• Szembetegségek;
• Szérumbetegség.

Vér- és nyirokrendszeri betegségek

Az itrakonazollal történő kezelés \ t

• Leukopenia, azaz a véráramban lévő leukociták számának csökkenése;
• Neutropenia, azaz a neutrofilek számának csökkenése a vérben;
• Piastrinopenia, azaz a vérlemezkék számának csökkenése a véráramban.

Idegrendszeri rendellenességek

Az itrakonazol-alapú kezelés:

• fejfájás;
• szédülés;
• paresztézia;
• hypoaesthesia;
• Perifériás neuropátia;
• Az ízérzékelés módosítása.

Szembetegségek

Az itrakonazollal végzett kezelés vizuális zavarokat, például homályos látást és diplopiát okozhat.

Fülbetegségek

Az itrakonazol terápia tinnitusot okozhat (azaz hallható zavar, amelyet a zümmögés, sípolás, csörgés, csörgés stb. Érzékel, és ideiglenes vagy tartós hallásvesztést okozhat.

Emésztőrendszeri betegségek

Az itrakonazollal történő kezelés \ t

• Gyomorfájdalom;
• hányinger;
• hányás;
• Hasmenés vagy székrekedés;
• Emésztési;
• felfúvódás;
• Hasnyálmirigy-gyulladás.

A bőr és a bőr alatti szövet betegségei

Az itrakonazol-kezelés alatt előfordulhatnak:

• A bőr kitörése;
• Fényérzékenységi reakciók;
• Hajhullás;
• A szájüreg fekélyei;
• Stevens-Johnson-szindróma;
• Mérgező epidermális nekrolízis.

Vese- és húgyúti rendellenességek

Az itrakonazollal végzett kezelés fokozhatja a vizelési gyakoriságot és elősegítheti a vizelet inkontinencia kialakulását.

Reprodukciós rendellenességek

Az itrakonazol terápia változásokat okozhat a menstruációs ciklusban és az erekciós diszfunkcióban.

Egyéb mellékhatások

Az itrakonazol kezelés során esetlegesen előforduló egyéb mellékhatások:

• Májkárosodás;
• sárgaság;
• Szívelégtelenség;
• Pulmonális ödéma;
• szorongás;
• Csökkent káliumszint a vérben;
• A trigliceridszint emelkedett vérszintje;
• láz;
• Rövid lélegzet;
• Légzési nehézség.

Overdose

Ha gyanítja, hogy az itrakonazol túladagolása történt, azonnal forduljon orvosához és forduljon a legközelebbi kórházhoz.

Akció mechanizmus

Az itrakonazol az azol típusú gombaellenes szer, amely fungicid hatását az ergoszterol szintézisének megakadályozásával végzi.

Az Ergosterol egy olyan szterin, amely a gombasejtek plazmamembránját képezi.

Az itrakonazol - mint az összes azol gombaellenes szer - az egyik legfontosabb enzimet gátolja a fent említett ergoszterol: 14a-demetiláz szintézisében. Az enzim gátlásával az ergoszterol prekurzorok felhalmozódnak a gombasejtben.

Az ergoszterol prekurzorok - amikor túl magas szintet érnek el a sejtben - mérgezővé válnak magának a sejtnek, és megváltoztatják a sejtmembrán permeabilitását és a benne lévő fehérjék működését. Ily módon a gombasejt bizonyos halálra ítélhető.

Használati mód - Adagolás

Az itrakonazol orális adagolásra (kapszula és orális oldat formájában) és intravénás alkalmazásra (infúzióhoz való koncentrátum formájában) áll rendelkezésre.

A terápia sikeressége érdekében ajánlatos szigorúan követni az orvos által adott jelzéseket, mind a bevitt gyógyszer mennyiségét, mind a kezelés időtartamát illetően.

Általában az itrakonazol adagja általában orálisan 100-400 mg, naponta egyszer vagy kétszer bevéve. A beadandó gyógyszer mennyisége, az adagolás gyakorisága és a kezelés időtartama a kezelendő gombás fertőzés típusától és súlyosságától függ.

Az itrakonazol alkalmazása 12 év alatti gyermekeknél nem javasolt.

Idős betegeknél az itrakonazollal történő kezelés nem javasolt, kivéve azokat az eseteket, amikor az orvos nem tartja elengedhetetlenül fontosnak.

Terhesség és szoptatás

Az itrakonazol terhes nők és szoptató anyák alkalmazása nem ajánlott.

Továbbá a termékeny nőknek megfelelő fogamzásgátló intézkedéseket kell tenniük a terhesség kialakulásának megakadályozására, mind az itrakonazol-kezelés alatt, mind az után.

Ellenjavallatok

Az itrakonazol alkalmazása ellenjavallt az alábbi esetekben: \ t

• Az itrakonazollal szemben ismert túlérzékenység esetén;
• Olyan betegeknél, akik már bizonyos típusú gyógyszerekkel kezeltek (lásd a "Más gyógyszerekkel való kölcsönhatások" c. Részt);
• Terhesség alatt;
• Szoptatás alatt.