Kapcsolódó cikkek: De Quervain szindróma
meghatározás
A De Quervain-szindróma egy krónikus gyulladásos betegség, amely magában foglalja a hosszú abduktor izmok inakját és a hüvelykujj rövid extenzort, az őket lefedő szinoviális membránon kívül. A tenoszinovitisz ilyen formája az ínhüvely progresszív szűkítését jelenti abban a pontban, ahol áthalad egy radium styloid nevű csontprofilon. Így a térfogat növekedésével a szinoviális membrán hozzájárul az inak irritációjához, mivel fájdalmas súrlódást okoz az ínfolyás során.
A De Quervain-szindróma kialakulását meghatározó okok többszörösek lehetnek, és hirtelen funkcionális túlterheléseket és ismétlődő tevékenységeket foglalhatnak magukban, amelyek a hüvelykujj hajlítás-kiterjesztésével járnak (varrás, hangszer lejátszása, az egér vagy a billentyűzet használata). számítógép stb.). Az egyéni hajlam és néhány reumás betegség is kedvez a betegség kialakulásának.
Leggyakoribb tünetek és tünetek *
- Kalapács ujj
- Kéz- és csuklófájdalom
- Ízületi fájdalmak
- A jobb kézben zavaró
- A kézben zavaró
- Ízületi duzzanat
- hypoaesthesia
- Paresztézia
- Csukló merevség
További jelzések
A De Quervain-szindróma fő tünete a csukló és a hüvelykujj oldalán lévő fájdalom. Ez a megnyilvánulás az alkarra sugározhat, és különösen a csukló hüvelykujjával és dőlésszögével történő mozgások kiemelésével fokozódik.
Sok esetben a duzzanatok az inak mentén jelennek meg; a duzzadt terület kompakt és rendkívül fájdalmas a nyomásnak. Az ödéma tömörítheti a radiális ideg érzékszervi ágát is, amely közvetlenül a hüvely fölött folyik, és a hüvelykujjban bizsergést vagy érzésvesztést okoz. Ha a betegség továbbra is fennáll, a gyulladásos folyamat fibrosishoz vezet.
Ez roppant vagy blokkoló jelenséget okozhat abdukció vagy hüvelykujj kiterjesztéssel.
Ha a De Quervain-szindrómát elhanyagolják és nem kezelik megfelelően, rhizoarthritisbe (a hüvelykujj artrózisába) kerülhet.
A De Quervain szindróma diagnózisa klinikai. A Finkelstein-teszt a páciens által érezhető fájdalom mértékét rögzíti: a manőver egy kéz ökölbe zárása, az ujjak meghúzása a hüvelykujj körül, és a csukló hajlítása a kisujj felé. Tény, hogy a De Quervain-szindrómában szenvedő alanyban a hüvelykujjmozgások nehézkesek az intenzív fájdalom miatt, ami intenzívebb, ha a csuklót megdönti. A terület ultrahangos vizsgálata lehetővé teszi, hogy pontosan kiemeljük az inak gyulladásos változásait és azok kapcsolatát a szinoviális köpeny falával.
A korai stádiumban a funkcionális pihenés és a gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése megoldhatja a tüneteket. A legfontosabb esetekben azonban kortikoszteroidok helyi beadása infiltrációval is alkalmazható. Ha a tünetek nem javulnak a hagyományos terápiákkal, akkor sebészeti beavatkozásra van szükség, hogy elősegítsük a hüvely belsejében lévő ínek megfelelő csúszását.
