Mi a rüh?
A rüh - a latin scabere = a semmiből - fertőző és különösen fertőző dermatológiai betegség.
A Sarcoptes scabiei hominis atka által támogatott intenzív viszketés és a felemelt vörös foltok (papulák) megjelenése gyakran jár a hólyagokkal és a másodlagos fertőzésekkel.
A rühök atkajának életciklusa
Különösen a felnőtt nőstény behatol az epidermisz legfelületi rétegébe, egyfajta alagút ásásával ( rühös alagút ), amelynek alján minden nap két vagy három tojást tárol.
A lerakódás után 2-4 nap elteltével a tojás kikerül, lehetővé téve a lárvák elszabadulását, amely - a másodlagos kisméretű kivezetésekkel a bőrfelület felé - 15-17 napig érhető el az érettség és a páros.
A nő, aki hosszabb életű, mint a hím, 4-6 hétig él, és akár 50 tojást is elhelyezhet; körülbelül 0, 35 - 0, 45 mm hosszú x 0, 20-0, 30 széles; ovális alakú, szürkés színű, és négy pár rövid és csonka lábú: az elülső szívócsészékkel vannak ellátva, a hátsó pedig hosszú sörtéjű.
A férfiak, kisebbek, azonnal meghalnak a kopuláció után, míg a nőstény akár 4 vagy 5 napig is életben maradhat az éhezés előtt.
A rühben szenvedő embereknél a paraziták száma 5-10 felnőttre korlátozódik, és általában nem haladja meg a 30-40 egységet.
Tünetek és szövődmények
viszkető
A rüh jellegzetes tünete az intenzív viszketés, különösen éjszaka.Ahhoz, hogy összeragadjanak az ösvényeik a stratum corneum-ban, a rühes atka a keratolitikus anyagokat szétválasztja a bukkális készülékből; ezek az anyagok - az ürülékben kiválasztódó fekális részecskékkel együtt - meghatározzák az epidermális citokinek felszabadulása által közvetített kis gyulladásos reakciót; ez magyarázza az intenzív viszketést, különösen éjszaka, és a tipikus erythematous-papularis kitörést.
Bőrelváltozások
A várakozások szerint a rühök finom, szürkés csíkokkal, néhány milliméter hosszúak, és alagutakként vagy rühökként ismertek. Ezek az alagutak azonban nem mindig láthatóak, mivel a karcolás olyan sérüléseket okozhat, amelyek elfedik vagy elpusztítják az alagutakat.
A karcolások és / vagy az immunreakció révén az alagutak papulákká, csomókká, fekélyekké és kéregekké alakulhatnak ki, melynek alapja a bőrpír.
Rüh fotó
Fotó: a rüh
Fotó: A rühök tipikus sérülései az atkákkal szembeni túlérzékenység miatt.
Lásd más Scabies Photos
Inkubációs időszak
A rüh jelek és tünetek a fertőzés után körülbelül egy hónap elteltével jelennek meg, ami a bőrszenzibilizáció kialakításához szükséges idő.
A rühök inkubációs ideje körülbelül három hét; újrafertőzés esetén a tünetek gyorsabban, átlagosan 1-4 napon belül jelentkezhetnek, mivel az egyén már érzékeny.
szövődmények
Az ellenállhatatlan karcolás szükségessége gyakran a karcoláses elváltozásokhoz kapcsolódik, amelyek bakteriális szuperfertőzések következtében bonyolultabbá válhatnak, így a pattanások, a follicitis és az impetigino marad.
Egyes esetekben a rüh tünetei kiterjedhetnek az egész testfelszínre, nyilvánvalóan túlzott allergiás reakció miatt.
A sérülések helye
A tipikus testrészek, ahol a tünetek nyilvánvalóvá válnak, az interdigitális terek, a csukló elülső oldala, az axilla elülső pillére, a köldök, az interglutealis és szubglutális barázdák, valamint a külső nemi szervek; ezek azok a területek, ahol a bőr, vékonyabb és finomabb a parazita behatolására.
Gyermekeknél a kitörés hatással lehet a tenyerére, a láb talpára, az arcra és a fejbőrre; a felnőtt nőben jellemző, hogy az anyatejbe való lokalizáció jellemző, míg az emberben a pénisz bőrét gyakran veszik figyelembe.
Mélység: Rüh tünetei
Norvég rüh
Különösen súlyos klinikai forma a norvég hízelgés vagy a hízócsont .
A gyakori az immunhiányos vagy legyengült betegeknél, a fertőzés magas fokú és nagyon magas számú paraziták jellemzik, amelyek olyan súlyos testben, melynek súlyos fekélyes vagy bőrtörténete van, a körmök és alopecia gyakori bevonásával.
Fotó: Scab rüh az AIDS-ben szenvedő személyben
A rühökkel történő rühben a fertőzés könnyebben elvégezhető közvetlenül a ruhákkal, törülközőkkel, ágyneművel, például a beteg által használt lapokkal / takarókkal való érintkezés révén (a parazita jelenléte miatt a rühekben). A közvetett fertőzés lehetősége azonban korlátozott.
fertőzés
A rüh parazitát közvetlen, szoros és hosszantartó emberi érintkezés útján, például szexuális kapcsolat során továbbítja.
A közvetett átvitel korlátozott lehetőségei, a ruhák, törölközők és lepedők véletlenszerű használata révén, pörkölésekkel konkrétabbá válnak.
Lehet-e ropogást venni egy állatból?
Ami az állati rühöket illeti, az azt támogató paraziták nem képesek az emberi bőrön szaporodni, ahol még néhány napig élhetnek, és a fent leírthoz hasonló tünetek kialakulását okozhatják, de a szörnyű barázdák hiányában.
A fertőzőképesség időtartama mindaddig fennáll, amíg a beteg nem megfelelően kezelt.
Rüh és személyi higiénia
A rühök terjedését, mint a tetvek, a túlzsúfoltság és a higiéniai feltételek hiánya kedvez; ugyanakkor - nem feltétlenül kapcsolódik ezekhez a tényezőkhöz - az élet minden területére hatással lehet, függetlenül a személyi higiéniától és az életkor vagy a nem megkülönböztetése nélkül. Ezt a megfigyelést alátámasztja, hogy a leginkább iparosodott országokban a közelmúltban megnövekedett a rüh. mindez a fejlődő országokból származó számos bevándorlási hullám, a sokrétűség, a gyakori nemzetközi kirándulások és a zsúfolt helyeken való hosszú tartózkodás (még ha kiváló higiéniai szint) alapján is magyarázható.
Kíváncsiság: rüh: miért különösen érzékenyek a gyermekek?
Kíváncsiság: Scabbia: kinek van veszélye?
diagnózis
A rüh diagnosztikai értékelését négy pathognomikus elemének keresésével végzik:
- atkák, tojás, ürülék és mindenekelőtt a barázdák jelenléte;
- többé-kevésbé specifikus elváltozások megjelenése a tipikus helyeken nemenként és koronként;
- intenzív viszketés, amely alvás közben visszaverődik (a takaró által megtartott hő növeli az atkák aktivitását);
- ugyanazon tünetek felismerése a pácienssel szoros kapcsolatban álló emberekben, ami a rühök nagy fertőzőképességét tükrözi.
A barázda kisméretű, általában fehér vagy szürke károsodás, többé-kevésbé egyenes vagy kanyargós, néhány mm-től 10-15 mm-ig terjedő hosszúságú. Lencse segítségével megfigyelhető a bejárati nyílás és az ellentétes végén az atka, amely szürkés és csillogó pontként jelenik meg. Ha az alagút nem nyilvánul meg egyértelműen, akkor kiemelhetjük azt, ha egy csepp vízben oldódó festéket csepegtetünk a sérülésbe, majd megtisztítjuk a bőrt vízzel vagy alkohollal; a kapillaritás által az alagútba behatolt festéket nem távolítják el a tisztítással, így az útja nagyon nyilvánvaló. Ezen a ponton lehet eltávolítani a szemtelen alagutat vágóéllel, vagy behelyezni egy nagyon vékony tűt az atka felvételéhez.
Kíváncsiság: Scabbia: hogyan ismeri fel?
gondoskodás
Környezet és ruházat fertőtlenítése
A rühök kiküszöbölése érdekében a hazai környezet és a személyes tárgyak fertőtlenítése alapvető szerepet játszik; ezért a bőrrel, az ágyneművel és az ágyneművel (párnahuzatokkal és lapokkal) érintkező ruhákat óvatosan meg kell tisztítani forró vízben (legalább 60 ° C-on, 90 ° C-on) és szappannal mosva. Még a keféket és a fésűket is magas hőmérsékleten kell kezelni.
Bármi, amit nem lehet magas hőmérsékleten mosni, legalább 2 vagy 3 napig levegőnek kell kitenni. Valójában az atka nem marad túl hosszú ideig az emberi bőrtől.
Alternatív megoldásként a hatásokat lezárt műanyag zacskókban tárolhatjuk, és körülbelül egy hétig hagyhatjuk, majd levegőnek kitéve.
A kanapék és párnák magas hőmérsékletű gőzsugárral moshatók, majd pár napig vízálló zsákokba csomagolhatók. Alternatívaként, vízzáró műanyag zacskóban lehet lezárni, amelyben a piretrumra alapozott rovarirtó spray-t permetezzük, és legalább 24 órán át zárva hagyjuk, majd a hatásokat levegőnek tesszük ki.
Azokat, akik a rühöket fertőtlenítik vagy segítik, megfelelő védőruházattal kell ellátni (különösen eldobható kesztyűket és ruhákat).
Mélyítés: Mi a teendő a rüh? Gyakorlati jelzések
A beteg izolálása
A rüh a betegség, amelyre az orvos diagnosztizálja.
A közegészségügyi szolgálat, amely megkapja ezt a jelentést, vállalja, hogy járványügyi vizsgálatot végez, hogy nyomon követhesse az állítólagos fertőzési módszereket, és kiterjessze a vizsgálatokat azokra a személyekre, akikkel a beteg szoros kapcsolatban áll.
A rühvel rendelkező beteget megfelelő kezeléssel kell kezelni, és a kezelés megkezdése után legalább 24 órán át izolálni kell. Az elkülönítés megköveteli, hogy a páciens minden más személytől elkülönítve maradjon, kivéve azokat, akik segítik őket
gyógyszerek
A helyi kezelést általában benzil-benzoát, krotamiton vagy permetrin alapú krémek vagy krémek alkalmazásával végezzük . Gyakran fordulnak a gyógyszerész által a bőrgyógyász utasításai szerint elkészített galenikus készítményekhez.
Nagyon fontos, hogy ezeket a termékeket a test egészére, a nyakról lefelé, forró és hosszan tartó fürdő után alkalmazzák, majd a bőr energikus súrlódása (bozót), különösen azokban a helyeken, ahol a cunicularis elváltozások vannak jelen; ez az ápolás célja az atkák és az alagutakban található tojásoknak a hatóanyagnak való kitettsége. 8-12 óra elteltével az elgőzölgő termékeket vízzel kell eltávolítani.
Az orális antihisztaminok és a helyi bőrpuhító szerek enyhítik a viszketést, melyet gyakran irritatív jelenségek (még a pszichikai komponensek is alábecsülik) fennállnak, több napig is fennállnak; antibiotikumok alkalmazhatók bakteriális fertőzések esetén.
A profilaktikus megfigyelést és kezelést ki kell terjeszteni az összes lakóhellyel rendelkező személyre és a szörnyűséggel szoros kapcsolatban álló személyekre, mint például a szexuális partnerekre és az élettársakra; a fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében a betegnek tartózkodnia kell a közintézményekben, főiskolákban vagy más közösségekben végzett munkától, amíg a fertőzésmentesítés nem fejeződik be.
Mélyítés: Scabbia - Gyógyszerek a rüh
Természetes ápolás
A természetes jogorvoslatok közé tartoznak a perui balzsamok, természetesen benzil-benzoátban gazdag.megelőzés
A rüh megelőzése a közös higiéniai szabályok tiszteletben tartásával történik, elkerülve a lehető legnagyobb mértékben a túlzsúfoltságot és a törölközők vagy a megosztott ágynemű használatát, különösen az iskolákban, főiskolákban és közösségekben. A panasz kötelező.
Állati rüh esetében a parazitózis felszámolása a négy lábú barátban (általában kutyákban vagy macskákban) az emberekben is gyors helyreállítást eredményez.
