endokrinológia

Pajzsmirigy szcintigráfia

szcintigráfiaCsont szcintigráfiaPajzsmirigy szcintigráfiaMiokardiális szcintigráfia

A pajzsmirigy-szcintigráfia egy diagnosztikai képalkotó technika, amely nemcsak a mirigy morfológiájáról, hanem mindenekelőtt a funkciójáról nyújt értékes információt. Mint minden szcintigráfiai technika, a radioaktív gyógyszerek beadásán alapul, amely a vizsgált testrészben, ebben az esetben a pajzsmirigyben elosztható. A nyomjelző által radioaktív szövetek által kibocsátott sugárzást ezután egy speciális vevőegység veszi fel, amelyet gamma-kamerának neveznek, és képes kimutatni a kibocsátott sugárzást (a röntgenfelvételek röntgensugárzásához hasonló gamma sugarak).

Ez a vevőkészülék egy számítógép segítségével képes a mirigy részletes képét reprodukálni és kiemelni annak funkcionalitását. Így a pajzsmirigy-betegségek jelenlétében a szcintigráfia nagyobb vagy kisebb koncentrációjú radioaktív jelölést mutathat a mirigyben vagy annak bizonyos területein (lásd az ábrát).

Mivel a pajzsmirigy mohó a jódra nézve, ez a hormonok szintéziséhez nélkülözhetetlen ásványi anyag, a pajzsmirigy-szcintigráfiában használt klasszikus nyomjelző radioaktív jód (123I és különösen 131I), amelyet a 99Tc határol. az utóbbi - technécium 99 - általában előnyös mind funkcionális jellemzői (rövidebb felezési ideje), mind alacsony költsége és alacsonyabb besugárzása szempontjából.

Az utóbbi években csökkent a pajzsmirigy-szcintigráfia diagnosztikai alkalmazása az ultrahang javára, amely jelenleg a pajzsmirigy-kóros betegségben szenvedő betegek első szintű felmérését képviseli (főként morfológiai információkat szolgáltat). A szcintigrafia ezért kiegészítő vizsgálat, amely a leggyakoribb jelzések között felismeri:

THYROID NODULES: a kerek sejtek kis csoportjai, általában jóindulatúak.

A pajzsmirigy-szcintigráfia lehetővé teszi a már észlelt csomók megkülönböztetését más módszerekkel (ultrahang, pálcika stb.):

- meleg (autonóm működés, a hyperthyreosis kockázata, de többnyire jóindulatú, lásd Plummer adenoma);

- hideg (csökkent a aktivitás a mirigy többi részéhez viszonyítva, de nagyobb a valószínűsége, hogy elrejti a daganatot; ezért gyakran szükségük van egy közvetlen tüntetésre egy finom tűszívással: vékony, ultrahanggal vezérelt tűvel mintát veszünk csomósejteket, amelyeket később laboratóriumban elemeztek).

TOXIKUS MULTINODULAR GOZZO: hipertrófia és hiperplázia a korlátozott pajzsmirigyterületeken, változó méretű, ami hiper-szekretálódást okoz, ami a hyperthyreosisra jellemző tüneteket okoz. Ez eltér az úgynevezett diffúz toxikus goitrától (Basedow-kór), amelyet a globális pajzsmirigy-hyperplasia támogat.

TIREOTOSZKÓZIS: klinikai kép, amelyet a szövetek a pajzsmirigyhormonok felesleges expozíciójára adott válaszként hoztak létre; ebben az értelemben a pajzsmirigy-szcintigráfia segít az orvosnak, hogy kiszámítsa a betegnek beadandó 131-es jód-dózist (megfelelő dózisokban ez a radioaktív gyógyszer képes elpusztítani a rendellenes pajzsmirigy sejteket).

NEONATÁLIS HIPOTYROIDIZMUS: a pajzsmirigy agenézis (a mirigy hiánya) vagy ectopiás mirigyszövet keresése (azaz a mirigy külső részén, például a lingualis pajzsmirigy, a petefészek struma stb.).

A METASTIC THROID STUFF bemutatása: a pajzsmirigy és a totalbody scintigraphy jelzése olyan betegeknél, akik már a mirigy sebészeti eltávolításával (pajzsmirigy-elváltozás) vannak kitéve, hogy megítélhessék a maradék mirigyszövet jelenlétét, az esetleges relapszusokat vagy a megmaradt jódfelvétel metasztázisát.

pajzsmirigy szcintigráfia végrehajtása