meghatározás
A szkleroderma kétes és zavaró betegsége még mindig sok tudós figyelmét veszi fel: egy krónikus kurzusról beszélünk, amelyet a bőr fokozatos sűrűsége jellemez. A szkleroderma különösen befolyásolja a végtagok és a száj bőrét, bár belső szerveket és szöveteket, valamint kapillárisokat is tartalmazhat.
okai
A szkleroderma az ismeretlen etiológia egyik betegsége. A klinikai bizonyítékok azt mutatják, hogy a betegség a test néhány szövetében a kollagénrostok felhalmozódásának és túltermelésének eredménye. A jelenlegi tudományos hipotézisek alapján úgy tűnik, hogy a scleroderma-t erősen befolyásolja az immunrendszer: megváltozása valójában a sejteket kóros mennyiségű kollagén szintetizálására készteti, amely a károsodást okozó különböző anatómiai helyeken halmozódik fel.
tünetek
A szkleroderma tünetei a következők: az ujjak, a kezek, a karok és az arc bőrének megvastagodása, az ízületi duzzanat, az izomfájdalom, a hajhullás, a gyomorégés az emésztési nehézségekkel (a sklerodermia a gyomorban), légszomj (pulmonális scleroderma). ), száraz szem, bőrtisztítás / sötétség, Raynaud-szindróma (a bőr túlérzékeny a hidegre, a természetes színt modulálja) és a rendellenes bőr xerosis.
Információ a szkleroderma stroke-ról - A szkleroderma elleni gyógyszerek A kezelés nem célja az egészségügyi szakember és a beteg közvetlen kapcsolatának helyettesítése. A Scleroderma Strike - Drogok szkleroderma kezelés céljából történő alkalmazása előtt mindig forduljon orvosához és / vagy szakemberéhez.
gyógyszerek
Sajnos még nem azonosítottak olyan gyógyszert, amely hatékonyan és tartósan gyógyíthatná a szklerodermát: azonban számos farmakológiai készítmény áll rendelkezésre a betegséget megkülönböztető tünetek enyhítésére, ezáltal javítva a beteg életminőségét.
Az enyhébb és tünetmentes szkleroderma variánsok nem kezelhetők semmilyen gyógyszerrel, bár a betegség esetleges progressziójának - negatív értelemben - időszakos nyomon követése szükséges.
Általában a szkleroderma kezelése mindig a tünetek súlyosságától és a beteg általános egészségi állapotától függ; amikor a betegség mélyen halad, annyira túl a bőr felszínrétegén, amely a szöveteket és a belső szerveket érinti, folyamatosan ellenőrizni kell. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a szkleroderma, amely a szív- és tüdőszövetekben terjed, szintén megölheti az áldozatot; egyértelműen szélsőséges esetekről beszélünk, de semmilyen esélyt nem lehet kihagyni.
Ugyanakkor nem kell túl sokat riasztani: a szklerodermális variánsok többsége regenerálódik bizonyos kenőcsök vagy krémek alkalmazásával, amelyeket D-vitamin-származékokkal állítanak elő, és esetleg szteroid alapú kenőcsökkel, amelyek terápiás hatást fejtenek ki a gyulladás ellen.
Azonban a modern orvostudománynak sok gyógyszere van, amelyek optimálisak lehetnek a szkleroderma egy formájára, de nem feltétlenül optimálisak egy másik változatához. Ezért elkezdjük jelenteni a leggyakrabban használt gyógyszereket a terápiában, elemezve az egyes lehetőségeket.
Ha a gyógyszerek nem jelentik a kívánt eredményeket, az orvos alternatív kezeléseket, például fototerápiát vagy lézer műtétet kínálhat a helyrehozhatatlanul sérült szövetek eltávolítására. Rendkívüli súlyosság esetén a tüdő amputációja vagy transzplantációja elképzelhető.
Nem szteroid gyulladáscsökkentők : a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek orális adagolása a szkleroderma okozta fájdalom csökkentése érdekében, az idegek és az inak gyulladásának csökkenése mellett.
- Naproxen (pl. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): ajánlott a gyógyszert naponta egyszer 550 mg-os orális adaggal, majd 12 óránként 550 mg aktív adaggal bevenni; alternatív módon, szükség esetén 6-8 óránként vegyen be 275 mg naproxent. Ne haladja meg a napi 1100 mg-ot.
- Ibuprofen (pl. Brufen, Moment, Subitene): a gyógyszer csökkenti az izmok fájdalmas érzését és elősegíti a mozgás képességét. A szkleroderma okozta fájdalom enyhítése érdekében ajánlott orálisan 200-400 mg hatóanyagot adagolni, szükség szerint 4-6 óránként. Ne lépje túl az adag 400 mg-ját. Bizonyos esetekben, amikor a scleroderma intenzív fájdalmat okoz, a hatóanyagot intravénásan (pl. Pedea) lehet bevenni, indikatív 400-800 mg-os adaggal 30 perc alatt, szükség szerint 6 óránként.
A fájdalom maszkolásában alkalmazott egyéb nem szteroid gyulladásgátlók: ketoprofen (pl. Fastum, ketoprofen ALM, Steofen), diklofenak (pl. Voltaren), acetilszalicilsav (pl. Aspirin, Vivin, Ac Acet, Carin nem adható be) 12 év alatti gyermekek számára stb.
Kortikoszteroidok : ezek a gyógyszerek erős gyulladáscsökkentő hatást fejtenek ki; szisztémásan bevitték, hogy csökkentsék a szívmembrán gyulladását a szív scleroderma összefüggésében. A szteroid-gyógyszerek beadása az izom-szkleroderma és a végtagok esetében is jelzett; ezeket az eszközöket nagyon óvatosan kell figyelembe venni, figyelembe véve észrevehető mellékhatásaikat; például a szkleroderma szenvedők, akik hosszú ideig ilyen gyógyszert szednek, megfigyelhetik a vérnyomás növekedését és a vesefunkció romlását.
- Prednizon (pl. Deltacortene, Lodotra): 24 órán keresztül vegye be az 1-60 mg hatóanyagot 1-4 osztott adagban. Forduljon orvosához. Ne hosszabbítsa meg a terápiát az előírtnál hosszabb ideig.
- Metilprednizolon (pl. Advantan, Solu-medrol, Depo-medrol, Medrol, Urbason): a jó gyulladáscsökkentő hatás biztosítása érdekében naponta 4-48 mg-ot kell szedni.
Ciklofoszfamid (pl. Endoxan Baxter, palack vagy tabletta): egy alkilezőszer, amelyet a tüdő scleroderma terápiájában használnak a kortikoszteroid gyógyszerekkel összefüggésben: terápiás hatása az immunrendszer aktivitásának gyengítésére szolgál. A gyógyszer nagyon erős, ezért ajánlott szoros orvosi megfigyelés mellett használni. Az adagoláshoz forduljon orvoshoz.
Kálium-amino-benzoát : úgy tűnik, hogy ennek a gyógyszernek a beadása hasznos a szkleroderma kísérő tüneteinek csökkentésére a cisztás fibrózis összefüggésében; ennek a gyógyszernek a terápiás hatékonysága azonban még nem bizonyult teljes mértékben igazoltnak. Az adagolást gondosan meg kell határozni az orvosnak. NE vegye be a gyógyszert kálium-megtakarító diuretikumokkal (pl. Amilorid, furosemid, spironolakton) kombinálva.
Hipertónia elleni szerek : ebben a kategóriában az ACE-gátlók fontos szerepet játszanak a scleroderma kezelésében azokban a betegekben, ahol lehetséges, vagy ha a májkárosodás fontos.
A szkleroderma összefüggésében a diuretikumokat a kezek és lábak duzzanatának enyhítésére használják. A gyógyszer kiválasztása inkább a beteg általános állapotától és a kezelésre adott válaszától függ. Az alábbiakban a leggyakrabban alkalmazott terápia: a betegség sajátosságait figyelembe véve nem fogjuk leírni az adagolást. Az adagolási előírások kizárólag orvosi jellegűek.
- Enalapril-maleát (pl. Converten)
- Lisinopril (pl. Zestril, Ensor, Nosilix)
- Captopril (pl. Capoten)
Immunszuppresszív terápia : ez egy még mindig kísérleti terápia, amelyben a tudósok komoly szkleroderma kezelésére vetítik a reményeiket nagy dózisú őssejtekkel. A szkleroderma tüneteinek csökkentésére irányuló immunszuppresszív terápia ugyanazokat a gyógyszereket alkalmazza, mint a rák kezelésére. Például: INTERFERONE BETA-1B (pl. Betaferon, Rebif, Avonex), interleukin-2 (pl. Proleukin). Az adagolás, az alkalmazás módja és a kezelés időtartama az orvosi kompetencia orvosi paraméterei.
Bosentán (pl. Tracer): ezt a gyógyszert a pulmonalis hipertóniával összefüggő szkleroderma tüneteinek kezelésében alkalmazzák. Úgy tűnik, hogy ennek a hatóanyagnak a beadása is megkönnyítheti a Raynaud-szindróma tüneteit. A pulmonális artériás hipertóniával összefüggő szkleroderma kezelésére javasolt, hogy naponta kétszer 62, 5 mg gyógyszert (előnyösen reggel és este, teljes gyomorban vagy üres gyomorban) vegyen be 4 hétig; a fenntartó dózis azt javasolja, hogy a terméket 125 mg-os dózisban, naponta kétszer vegyék be. Mielőtt hasonló terápiát végezne, forduljon orvosához.
A szkleroderma egyik leggyakoribb tünete a Raynaud-szindróma: a tünetek enyhítése - a végtagok intenzív hidegsége, a kéz és a láb bőrének kromatikus megváltozása, bizsergés, az ujjak hideg mozgásának elmulasztása - igen gyakorlatilag néhány egyszerű tippre van szükség: kesztyűt és vastag gyapjú zoknit viselni, kényelmes cipőt viselni, állandó edzést gyakorolni, és masszírozni kell a kézen és a lábon.
Penicillin D: a gyógyszer beadását terápiában tervezik az immunrendszer aktivitásának csökkentése érdekében, pontosabban a kollagén szintézisével zavarva. A közelmúltbeli vizsgálatok fényében úgy tűnik, hogy ez az antibiotikum valamilyen módon minimalizálhatja a bőr sűrűségét, és így megakadályozza a károsodások terjedését a mélyebb szervekre. A gyakorlatban azonban úgy tűnik, hogy a kívánt és régóta várt eredmények nem olyan közvetlenek; Emlékeztetni kell továbbá arra, hogy ennek a gyógyszernek a felesleges használata előnyös lehet a súlyos vesebetegségekben, és károsíthatja a vérsejteket is. A penicillin D egyelőre olyan gyógyszer, amelyet a szkleroderma kezelésére használnak.
A szkleroderma tünetei minimalizálása érdekében a terápiában alkalmazott magas gyógyszerek:
- kalcitriol (D-vitamin származéka), pl. Rocaltrol
- prosztaglandin agonisták
- talidomid
Ezért nem lehetséges a szkleroderma valódi gyógymódjáról beszélni: számos gyógyszer rendelkezésre áll, amelyek mindegyike a betegség által okozott károk minimalizálására irányul, de senki sem képes teljesen gyógyítani. A modern kutatások ösztönzik az adománygyűjtést, amelynek célja annak meghatározása, hogy mely gyógyszer a legmegfelelőbb a scleroderma kezelésére.
