meghatározás
A mellrák után a méhnyakrák a női világ egyik leggyakoribb rákos megbetegedése; azonban a Pap-teszt, amely a daganat korai és biztonságos diagnosztizálását teszi lehetővé, lehetővé teszi a daganat korai kezelését. Pontosan ez az egyszerű citológiai szűrővizsgálat miatt a méhnyakrák okozta halálozás az elmúlt években egyértelműen csökkent.
Megjegyzés: A méhnyakrák megelőzésére ajánlott rendszeres PAP teszteket végezni: az első tesztet 21 és 25 év között kell elvégezni, majd ajánlott a PAP teszt 3 évente 65 évig elvégezni. életkor.
okai
A HPV-vírus (papillomavírus) a méhnyakrák okozója: egy szexuális úton terjedő vírusos DNS-kórokozóról beszélünk, amely a méhnyak méhsejtek neoplasztikus átalakulásában szerepet játszik. Kockázati tényezők: a szexuális aktivitás korai megkezdése, gyakori, nem védett szexuális kapcsolat, különböző partnerekkel, többszörös terhesség, gyenge szexuális higiénia.
tünetek
Az esetek túlnyomó többségében a méhnyakrák nem kezdődik semmilyen jelentősebb tünetrel: azt mondták, hogy korai diagnosztizálására korlátoznak a rákot. Előrehaladott állapotban a méhnyakrák dysuria, dyspareunia, hasi fájdalom, székletürítés, hüvelyi vérzés a cikluson kívül, rosszindulatú leucorrhoea és rektális tenesmus.
A méhnyakrákra vonatkozó információk - a méhnyakrák kezelésére szolgáló gyógyszerek nem szolgálják az egészségügyi szakember és a beteg közvetlen kapcsolatának helyettesítését. A méhnyakrák - a méhnyakrák gyógyítására szolgáló gyógyszerek használata előtt mindig forduljon orvosához és / vagy szakemberéhez.
gyógyszerek
Láttuk, hogy a méhnyakrák korai diagnózisa képes jelentősen csökkenteni az áttétek és a végzetes kimenetelek kockázatát: éppen ezért - szükségszerűen kiemelni azt a tizenegyedik alkalommal - jó szabály, hogy a PAP tesztet rendszeresen végezzük.
A terápiában leggyakrabban használt gyógyszerek felsorolása előtt érdemes megjegyezni, hogy:
- A méhnyak epitélium alaprétegét befolyásoló enyhe diszplázia bizonyos formái (preoplasztikus formák) hajlamosak spontán regresszálódni, nyomokat és léziókat nem hagyva.
- A legtöbb HPV sérülés tünetmentes marad és hajlamos az önmegoldásra
- A védőoltás a méhnyakrák megelőzésének egyik szabálya
- Lézerterápia, konizáció, krioterápia és elektrokaganáció is alkalmazható
- A korai stádiumú méhnyakrákos betegeknél a sebészeti megközelítést ajánljuk
- A sugárterápiát olyan méhnyakrákos betegeknél kell alkalmazni, akik nem fogékonyak sebészeti rezekcióra
- Ciszplatin (pl. Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine) Bár ez a gyógyszer a legelterjedtebb a méhnyakrák ellen, az újszülöttek aránya nem mindig kielégítő. Fontos azonban emlékezni arra, hogy az általános túlélés szempontjából nincs más gyógyszer - vagy gyógyszer-kombináció - jobb vagy jobb a ciszplatinnal szemben. Általában a gyógyszert sugárterápiával társítják, és 40 mg / négyzetméteres adagban, intravénásán, hetente egyszer veszik be. Ne lépje túl a 70 mg-ot hetente. A gyógyszert a sugárkezelés előtt 4 órával, 1-6 hétig adják be. Más kemoterápiás gyógyszerekkel kombinálva a hatóanyagot a második napon 50 mg / m2 dózisban kell bevenni. A ciklust 21 napig meg kell ismételni.
- Fluorouracil (pl. Fluorouracil Teva, 250-500 mg): az ajánlott adag 1 g / m2 az első napon. Ismételje meg a ciklust 21 naponta. Általában a hatóanyagot ciszplatinnal kombinálva alkalmazzák.
- A metotrexát (pl. Reumaflex, metotrexát HSP, Securact) a folsav-szintézis antagonistája, amely képes erősen befolyásolni a szervezet immunválaszát. Ebben a tekintetben bizonyos daganatok, köztük a méhnyakrák kezelésére használják. Ideális adagolás 30-40 mg / m2 / hét és 100-12 000 mg / m2 között leucovorinnal kombinálva.
- Más kemoterápiás szerekkel társított karboplatin (pl. Karboplatin AHCL, Paraplatin, Carboplatin TEVA), a hatóanyagot általában a méhnyakrák kezelésében használják. A dózis: 200 mg / m2 intravénásan, az 1. napon. Ismételje meg az adagolást 21 naponta.
- Ifosfamid (pl. Holoxan) a gyógyszer a méhnyakrák kezelésében 2-5 mg / m2, intravénásan, 24 óránként, második napon; a gyógyszert 21 naponta kell bevenni. A terápia időtartamát az orvos határozza meg.
A méhnyakrák megelőzése
Az oltás a méhnyakrák egyik megelőzési stratégiája: a vakcinát három részre osztva adják be és intramuszkulárisan adják be. A második dózist 2 hónappal az első beadása után, a harmadik pedig a második hónap után kell beadni; bár a HPV-vel szembeni immunitás időtartama abszolút pontossággal nem állapítható meg, megfigyelték, hogy a vakcinázott nőknek tartós immunitásuk van (legfeljebb 4, 5 évvel az első oltási ciklus után).
A PAP-tesztet periodikusan kell elvégezni, mivel a vakcina nem véd a papillomavírus minden formája ellen.
Az alábbiakban a méhrák megelőzésére leggyakrabban használt oltóanyagok.
- Cervarix: kétféle humán papillomavírusból (HPV, 16. és 18. típus) kapott tisztított L1 fehérjékből áll
- A Gardasil és a Silgard: tisztított fehérjéket tartalmaz 4 típusú humán HPV vírusra (6., 11., 16. és 18. típus).
- A Gardasil 9: tisztított fehérjéket tartalmaz 9 típusú humán HPV vírus számára (6., 11., 16., 18., 31., 33., 45., 52. és 58. típus).
Mivel a HPV vírus szexuálisan átvihető, az óvszer használata a veszélyeztetett emberekkel való szexuális kapcsolathoz nem hagyható ki a méhnyakrák elleni megelőzés szabályaiból.
