EUTIROX ® Levotiroxin

Az EUTIROX ® egy levotiroxin-nátrium alapú gyógyszer

THERAPEUTIC GROUP: Pajzsmirigy készítmények

IndikációkAkciómechanizmusokKísérletek és klinikai hatékonyság Használati és adagolási utasításokFigyelmeztetések Terhesség és szoptatásInterakciókKontrollindikációkKívánatos hatások

Az EUTIROX ® Levotiroxin indikációi

Az EUTIROX ® -ot a csökkent pajzsmirigyfunkció minden állapotában jelzik, mint például a goiter, a műtét utáni relapszus profilaxis, a pajzsmirigy-hypofunkció, a gyulladásos folyamatok, a hormonális egyensúly helyreállítása.

Az EUTIROX ® Levotiroxin hatásmechanizmusa

Az EUTIROX ®-ban található levotiroxin a hypothyreosis során a hiányos hormonot képezi, ami közvetlen helyettesítő terápiát jelent.

Szájon át, a molekula speciális szerkezetének köszönhetően a teljes bevitt dózis 42-74% -ánál felszívódik a gyomor-bélrendszerben, és a plazmafehérjékhez, például a tiroglobulinhoz, a transztiretinhez és az albuminhoz kis mennyiségben kötődik. szövetekben.

Ezekben a helyszíneken ezért a specifikus enzimek által közvetített diódálás után a hormon kölcsönhatásba léphet saját specifikus nukleáris receptorával a különböző biológiai funkciók, például:

A fehérjeszintézis és az enzimatikus aktivitás, amely részt vesz a növekedésben és a test fejlődésében;
termogenézis;
Szívritmus és összehúzódás;
Bázis metabolizmus;
Katekolamin által kiváltott lipolízis;
Koleszterin metabolizmus.

Ezért könnyű elképzelni, hogy a hypothyreosis állapotát a test alapvető metabolizmusának, a myxedema, a súlygyarapodás, a fizikai és kognitív képességek csökkentése, a hiperlipidémia, a menstruációs ciklus megváltozása, a goiter, a hideg és a bradycardia intoleranciája jellemzi.

Hosszú felezési ideje több nap, a pajzsmirigyhormonok részben májban metabolizálódnak, és az epével eliminálódnak, részben az entero-máj recirkulációs mechanizmuson keresztül.

Vizsgálatok és klinikai hatékonyság

1. A LEVOTHIKROXIN HATÉKONYSÁGA MULTINODULAR THYROID KEZELÉSÉBEN \ t

Ez a tanulmány értékeli a levotiroxin-kezelés hatékonyságát a multi-noduláris pajzsmirigy-betegség klinikai fejlődésének késleltetésében. Ennek a hormonnak a megelőző hatása a TSH endogén termelésének elfojtása által indokoltnak tűnik, amely természetesen részt vesz a betegség kialakulásában és fejlődésében.

2. A TERMÉSZET ALKALMAZÁSA AZ ÖSSZES THRORODEKTOMIA után

A pajzsmirigy teljes eltávolítása műtéti eljárássá válik, amelyet néha néhány komoly patológia kezelésében jeleznek. Azoknál a betegeknél, akiknek ez a fontos endokrin mirigy hiányzik, a T4 hormonpótló kezelés bizonyult hatékonynak és jól tolerálható a betegek számára.

3. PREGNANCIA ÉS HIPOTYROIDISM

A pajzsmirigyhormonok igénye körülbelül 20-40% -kal nő a terhesség alatt, így a hypothyreosisban szenvedő betegeknél az EUTIROX arányát arányosan növelni kell. Bár különböző vizsgálatok azt mutatják, hogy a megfelelő terápia megőrzi az anyai és a magzati anyagcsere egyensúlyát, eddig nincs szabványosított terápiás protokoll, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy könnyen kezelje ezt az állapotot.

Alkalmazási módszer és adagolás

Az EUTIROX ® tabletta 25/50/75/100/125/150/175/200 mcg levotiroxin-nátriumot tartalmaz:

a levotiroxin hatásos dózisát az orvosnak a beteg fiziológiai-kóros állapotának, fizikai jellemzőinek és a relatív klinikai képnek megfelelően kell megállapítania.

A különböző készítmények valójában reprezentálják a beteg terápiás szükségleteinek fontos, egyénileg változó változását, és ugyanakkor lehetővé teszik az orvos számára, hogy jobban alkalmazkodjon a terápiához.

Mindenesetre a felnőtt egyének terápiás tartománya 50 és 200 mg / nap között ingadozik, amelyet reggel egy vízzel, előnyösen üres gyomorral kell bevenni.

Figyelmeztetések EUTIROX ® Levothyroxine

A levotiroxin alapú gyógyszerek kezelését a beteg klinikai állapotának gondos értékelésével kell megelőzni, amely alkalmas a hypothyreosis valóságos okainak jellemzésére és az összes egyéb, az EUTIROX ® gyógyszerrel való kezeléssel összeegyeztethetetlen etiológiai szempont kezelésére.

A terápiás eljárás során az orvosnak rendszeresen ellenőrizni kell a TSH szinteket, értékelnie kell a terápia hatékonyságát, és esetleg módosítania kell az adagot és a májfunkciót, hogy kizárja a szervfáradtságot és a farmakokinetikai tulajdonságok jelentős változásait. levotiroxin.

A hatóanyagnak a csontra gyakorolt metabolikus hatása elősegítheti a csontritkulás kialakulását a menopauzális nőknél veszélyeztetett betegeknél.

Az EUTIROX ® laktózt tartalmaz, ezért a laktóz intoleranciában, a glükóz / galaktóz malabszorpciós szindrómában vagy a laktáz enzimhiányban szenvedő betegek a gyógyszer bevétele után gyomor-bélrendszeri tüneteket okozhatnak.

A fejfájás, a szédülés és az EUTIROX ® bevételével kapcsolatos egyéb neurológiai tünetek veszélyeztethetik a gép használatát és a járművek vezetését.

PREGNANCIA ÉS BREASTFEEDING

Kimutatták, hogy a levotiroxin képes átjutni a placentán lévő gáton, elérve a magzati keringést. A farmakokinetikai jellemzők ellenére a hypothyreosis kezelésére alkalmazott terápiás dózisok nem határozzák meg a magzatra gyakorolt teratogén vagy toxikus hatásokat, sokkal kevésbé indukálják a hyperthyreosisot vagy a TSH-termelés gátlását.

Következésképpen az EUTIROX ® bevétele terhesség alatt valós szükség esetén, de szigorú orvosi ellenőrzés mellett valósítható meg.

interakciók

Tekintettel a levotiroxin metabolikus kontrollban betöltött központi szerepére, könnyen elképzelhető, hogy az EUTIROX ® bevitele milyen mértékben befolyásolhatja számos funkcionális szempontot és annyi hatóanyagot.

Pontosabban, a levotiroxin kölcsönhatásba léphet:

Hipoglikémiás szerek, csökkentve a terápiás hatásukat;
A kumarin-származékok fokozzák a véralvadásgátló hatást és növelik a vérzés kockázatát.

Éppen ellenkezőleg, az EUTIROX ® terápiás hatását megváltoztathatja a kolesztiramin, az alumíniumot, a vasat és a kalciumot tartalmazó készítmények, a szalicilátok, a dicumarol, a furoszemid, a klofibrát, a fenitoin, a glükoriticoidok, a béta-szimpatolitok, az amiodaron és a jódot tartalmazó közegek ösztrogének egyidejű alkalmazása., barbiturátok, proguanil, antiepiliektikumok és szójatartalmú vegyületek (késleltetik az abszorpciót).

Ellenjavallatok EUTIROX ® Levotiroxin

Az EUTIROX ® ellenjavallt kezeletlen mellékvese-elégtelenség, kezeletlen hypophysialis elégtelenség, kezeletlen tirotoxikózis, akut miokardiális infarktus, akut myocarditis és pancarditis esetén.

Az EUTIROX ® nem alkalmazható olyan betegeknél, akik túlérzékenyek a hatóanyaggal vagy annak egy segédanyagával szemben.

Nemkívánatos hatások - mellékhatások

A levotiroxinnal végzett hypothyreosis orvosi kezelése jól tolerálható, és nincs különösebb mellékhatása, ha az alkalmazott dózis a beteg valódi igényeit tükrözi.

Másrészt különböző klinikai jelentőségű mellékhatások figyelhetők meg rosszul definiált készítmények esetén, vagy terápiás szükségesség hiányában (dopping gyakorlat vagy karcsúsító hatás keresése).

A mellékhatások egyértelműen a hyperthyreosis tünetei közé tartoznak:

Szív- és érrendszeri betegségek: aritmiák, tachycardia, anginalis fájdalom, magas vérnyomás, elégtelenség és szívmegállás;
Központi idegrendszeri rendellenességek: fejfájás, túlérzékenység, álmatlanság, remegés, érzelmi labilitás és epilepszia;
Bőrgyógyászati rendellenességek: hajhullás és széles körben elterjedt gyulladásos reakciók;
Endokrin rendellenességek: a menstruációs ciklus és a mellékvese működésének változása;
Gyomor-bélrendszeri betegségek és a csatolt mirigyek: transzamináz-változások, hányinger, hányás, görcsök és hasi fájdalom;
Izom-csontrendszeri betegségek: csontritkulás, gyengeség és izomgörcsök.