Endometrium tumor

általánosság

Az endometriális vagy a méh testrák a nyálkahártya mirigyéből származik, amelyek a méh testének üregét vonják be. Ez a tumor a genitális készülékek közül a leggyakoribb. Az endometriális rákos halálozás azonban lényegesen alacsonyabb, mint a petefészek- és méhnyakrák esetében.

Az endometriális rák elsősorban az 55 és 65 év közötti korcsoportban (átlagéletkor 61 év) fordul elő, és csak a menopauza előtti esetek 20% -ában kezdődik. Ehelyett ritka (az esetek 3-5% -a) az élet negyedik évtizede előtt. Az utóbbi években úgy tűnik, hogy a betegség a menopauza utáni időszakban továbbra is gyakrabban fordul elő, de az 55 év alatti korosztályban ritkábban fordul elő. Az előfordulási gyakoriság nagymértékben változik a nemzetek és a fajok függvényében; Olaszországban jelenleg mintegy 10 invazív endometrium daganatot jelent 100 000 nő esetében.

1) VAGINA 2) AZ UTERUS KÖNYVE 3) UTERO 4) FALLOPPIO TUBE 5) OVAIO 6) FIMBRIE

A méh a női reproduktív szerv. Jellemző tölcsér alakú, a nyak (méhnyak) lefelé néz. Ez a nyitás a kis ajkakkal kifelé nyíló hüvelycsatornával kommunikál.

A méh falait két réteg, egy külső mirigy (endometrium) és egy belső (myometrium) képezi.

Cikk Index

Kockázati tényezők Az endometriális rák különböző formái Tünetek Endometriális rák Tumor terjedése Tünetek Diagnózis Színpad és prognózis TherapySurvival survival

Kockázati tényezők

Az endometriális rák kockázatának kitett nőknek vannak olyan jellemzői, amelyek gyakran ismétlődnek:

1. elhízás;
2. késői menopauza vagy korai menarheus;
3. policisztás petefészek szindróma (megnövekedett ösztrogén és ovuláció nélkül);
4. hosszú ideig a progeszteronhoz nem kapcsolódó ösztrogének alkalmazása (az ösztrogének proliferatív ingerrel rendelkeznek az endometrium mirigy nyálkahártyája felé, amelyek túlzott körülmények között rákot okozhatnak);
5. tamoxifen hosszan tartó használata (évekig) olyan betegeknél, akiknek mellrákja volt;
6. diabétesz;
7. magas vérnyomás;
8. nylliparity (nem rendelkezett gyermekekkel);
9. a máj és az epeutak krónikus betegségei;
10. az ösztrogén nagy mennyiségben termelő petefészek tumorok jelenléte;
11. Lynch-szindróma, II. Típusú (családi szindróma, amelyben különböző típusú tumorok fordulnak elő, különösen a vastagbélben és az endometriumban).

A legjelentősebb kockázatot azonban az első négy feltétel jelenti.

Az endometriális rák típusai

Ez a daganat a méh testének bármely pontján előfordulhat, és két formában fordulhat elő: egy körülhatárolt és egy diffúz.

Meghatározott tumor

A körülírt forma általában polipként vagy ritkábban fekélyként vagy csomóként jelenik meg. A tumor mélyen beszivároghat a myometriumba (az endometrium alatti méhrétegbe), és ezáltal az izmok vastagságának fokozatos erózióját okozhatja, amíg el nem éri a hasüreget.

Diffúz tumorok

A diffúz forma általában a méhüreg legnagyobb részét foglalja el, és rendszerint a körülírt forma kiterjesztésének köszönhető, de bizonyos esetekben a daganat többcentrikus eredete is lehet (több ponton egyszerre). A myometriális infiltráció kevésbé gyakori a diffúz és / vagy proliferatív, mint a fekélyes formákban.

A méh rendszerint megnövekedett térfogatú és csökkent konzisztenciájú; ez azonban teljesen normálisnak tűnik.

Tumor súlyossága

Az endometriális rákban, más néven adenokarcinóma miatt, mert egy mirigyes részből származik, az alkotóelemek különböző mértékű differenciálódása (módosítása) van. A differenciálódás mértéke nagyon fontos a prognózis kidolgozásának szempontjából, ezért a legmegfelelőbb terápiás módszer értékelésére is alkalmas.

A legelterjedtebb FIGO nevű osztályozás szerint az endometriális rák mértéke 3: G1, G2, G3. Nyilvánvaló, hogy a G1 tumorok a legjobb prognózist mutatják.

• A G1 fokozatban az adenokarcinómát a normálokhoz hasonló mirigyek alkotják, de sokkal kínosabbak és összetettebbek. Meg kell különböztetni, mivel általában úgy néz ki, mint mi, az endometriális polipok, az endometrium hiperplázia és az endometrium krónikus gyulladása.
• A G2 fokozatban kevésbé szignifikáns differenciálódás van (azaz a daganatos mirigyek sokkal kevésbé hasonlítanak, mint az egészségesek, ezért "atipikusnak" nevezzük őket.
• A G3-as fokozatban a tumor mirigy szerkezete bizarr és néha nem jól meghatározható. A vérzés és a sejthalál területei gyakrabban fordulnak elő, és ebben a szakaszban a tumor nem differenciált adenokarcinóma.