Allergiás rhinitis

Definíció és epidemiológia

Az allergiás rhinitis egy gyakran előforduló patológia, amely az orrnyálkahártya gyulladásából áll, amelyet bizonyos anyagok expozíciója okoz.

AZ INTÉZKEDÉS MECHANIZMUSA

Az allergiás rhinitist egy antigén-antitest reakció okozza, amelynek során a flogisztikus mediátorok vasodilatációt okoznak.

Egyedül az Egyesült Államokban az allergiás rhinitisben szenvedő betegek több mint 50 millió, a felnőttek és a gyermekek leggyakoribb krónikus betegségévé válnak.

Az allergiás rhinitis által érintett világ népességének gyakorisága - több mint 10%.

Ezek a becslések valószínűleg alábecsülik, mivel a tüneteket mind az érintett személy, mind maga az orvos alábecsülik.

Kockázati tényezők

Bizonyos kockázati tényezők között felismertük a környezetszennyezést, a családtörténeti allergiás eseteket, az asztmát, a korai házi allergének (például az atkák és a korpásodás), korai választás és megnövekedett immunoglobulin IgE értékek megállapítása a vérben.

Mindenekelőtt a veszélyeztetett személyek:

• élnek nagyon szennyezett területeken
• ismerik az allergiákat
• a pollenszezon ideje alatt születtek.

kezelés

A patológiás ellenőrzési intézkedések az allergénből való eltávolításon alapulnak, bár ezt a célt nem könnyű elérni, és a farmakológiai kezelést, amelynek célja a hisztamin aktivitásának korlátozása, a folyamat alapját képező gyulladás közvetítője.

Emiatt az enyhe és közepes, időszakos és tartós allergiás rhinitisben a legújabb generációs antihisztaminok jelentik az első terápiás lehetőséget.

Az utóbbi időben a rhinitis kronobiológiáját mélyrehatóan vizsgálták, azaz a tünetek 24 órán belüli előfordulásának vizsgálatát. Számos klinikai vizsgálat azt mutatja, hogy az allergiás rhinitishez kapcsolódó tünetek általában a nap korai óráiban koncentrálódnak, jól meghatározott cirkadián ritmust követve.

Ezek a megfigyelések a patológiára vonatkozó terápiás megközelítés gondosabb megfontolását eredményezték, az olyan kezelési stratégiák kidolgozásával, amelyek elősegítik az allergiás rhinitis kontrollját a reggeli órákban. A felnőtteknél kimutatták, hogy a hosszabb felezési idővel rendelkező gyógyszerek, mint például a dezloratadin hatóanyag, akár egyetlen napi adagolással is lehetővé teszik az orrbetegséggel, az ismételt tüsszögéssel és a szakadással kapcsolatos tünetek hatékony ellenőrzését.

A cél kielégítő biztonsági profillal érhető el, mivel az új generációs antihisztaminok nem indukálják ezeket a nemkívánatos hatásokat - elsősorban az álmosságot és az étvágy fokozódását -, amelyek gyakran büntetik a "régi" antihisztaminokat.

További információ: Rhinitis kezelési gyógyszerek (beleértve az allergiát)

Osztályozás és tünetek

További információ: Allergiás rhinitis tünetei

Napjainkban az allergiás nátha szakaszos, tartós, enyhe és közepes-súlyos. Ezek a kifejezések fokozatosan helyettesítik a szezonális és évelő allergiás rhinitis régi definícióit.

Különösen:

• időszakos allergiás rhinitis : a tünetek hetente kevesebb, mint négy napig, vagy évente kevesebb, mint négy hét;
• tartós allergiás rhinitis : a tünetek hetente több mint négy nap, és évente több mint négy hétig jelentkeznek;
• enyhe allergiás rhinitis : a kapcsolódó rendellenességek hiánya, mint például az alvási problémák és az iskolai és szakmai életbe való belépés és a napi tevékenységek;
• Mérsékelt vagy súlyos allergiás rhinitis : alvászavarok és / vagy a mindennapi élet interferenciája.

A klinikai fronton az allergiás rhinitis különböző intenzitású és időtartamú tünetekkel járhat. Általánosságban elmondható, hogy a domináns tünetek alapján előnyben részesítjük a betegek blokkolóknak (akiknek gyakran az orrát sújtják ) és a tüsszögés és a futó (akik sok tucat és gyakran orrát) osztását .

• blokkolókban szinte kizárólag orrbetegség, flegma és csak néha tüsszentés történik.
• a tüsszögésnél és a futónál az allergiás rhinitishez könnyebben kapcsolódnak a tünetek, mint például a tüsszögés, a rhinorrhea, a viszketés és az orrbetegség, gyakran kötőhártya-gyulladással.