Polisztisztikus petefészek, inzulinrezisztencia és táplálkozás

Dr. Roberto Uliano

A policisztikus petefészek (PCO) egy nagyon heterogén állapot, amelyet a petefészek diszfunkciója és a menstruációs rendellenességek jellemeznek, amelyek gyakran kapcsolódnak a hiperandrogenizmus, a hirsutizmus és a petefészek ciszták ultrahang jelenlétének klinikai és biokémiai jeleivel. Gyakran a szindróma klinikai képe nagyon homályos és zavaros. A leggyakoribb endokrinológiai rendellenességek a következők:

1) menstruációs rendellenességek (80%) (oligomenorrhea, amenorrhoea, metrorrhagia, meddőség);

2) hiperandrogenizmus (60%) (hirsutizmus, akne, alopecia);

3) elhízás (50%).

A policisztás petefészek jelenléte a nők körében a meddőség leggyakoribb oka, és a terhesség első trimeszterében a spontán abortuszok.

A metabolikus okok közül az inzulinrezisztencia kulcsszerepet játszik. Az inzulin egy fehérjehormon, amelyet a hasnyálmirigy szekretál, olyan funkciókkal, amelyek mindenekelőtt anabolikusak, azaz lehetővé teszik az étrendben felszívódó tápanyagok asszimilálását. Az inzulinnak köszönhetően a szervezet elfogadható határokon belül szabályozhatja a vércukorszintet, hogy mind az agy, mind az izmok és a máj jól és folyamatosan működjön. Amikor nagy mennyiségű terméket állítunk elő a hiper-etetés és az alacsony fizikai aktivitás után, a test védelmi stratégiákat hoz létre, amelyekben a szövetek csak az általuk érdekelt hormon mennyiségét vesznek fel, míg a többi szabadon felszabadítja azt a szervezetben, következésképpen kompenzáló hyperinsulinemiaval. . Ezt a védekező helyzetet inzulinrezisztenciának nevezik. A szindróma által leginkább érintett szervek a vázizom, a máj, a zsírszövet, a petefészek és a méh. A PCO kialakulásában az inzulinrezisztencia nagyobb mennyiségű androgént termel a petefészkéből, ami az LH pulzatilitásának diszregulációjához vezet (párhuzamosan az endometrium). rendellenes növekedésnek van kitéve (az embrionális implantátumban következményekkel jár). Az inzulinrezisztencia kezelése az esetek nagy százalékában vezet a PCO felbontásához és ennek következtében a termékenység növekedéséhez, a menstruációs zavarok csökkenéséhez és a korai abortuszokhoz.

A POLYCISTIC OVARIAN FEEDING ÉS SYNDROME

Az inzulinrezisztencia megoldásának egyik stratégiája az alacsony glikémiás index diéta követése. Az élelmiszer glikémiás indexe azt a sebességet jelzi, amelyen a vércukorszint emelkedik (azaz a vérben a glükóz koncentrációja) az élelmiszer bevitele után. Az indexet százalékban fejezzük ki annak a sebességnek az arányában, amellyel a vércukorszint emelkedik egy referencia-élelmiszer bevitelével (amely 100-as glükémiás indexe): az 50-es glikémiás index azt jelenti, hogy az élelmiszer a vércukorszintet olyan sebességgel emeli, amely a referencia-élelmiszer fele. A magas glikémiás indexű szénhidrátok bevétele után a vércukor élesen emelkedik, sok inzulin szekretálódik a szövetek hiperstimulációjával.

Az alacsony glikémiás indexű élelmiszerek gyümölcsök és zöldségek, tejtermékek (yougurt, teljes tej stb.), Teljes kiőrlésű gabona (különösen zab és árpa), tészta főtt aldente, míg a magas glikémiás indexűek (60-70 fölött) azok, amelyek könnyen asszimilálhatók: cukor, finomított gabonafélék (rizs, forgács, ostya, keksz), sütemények és torták, cukros, szénsavas italok, cukor tartalmú élelmiszerek, dextróz, glükózszirup az összetevőkben . Más élelmiszerek, amelyek a közepes magas glikémiás indexüket figyelik, a következők: fehér kenyér, keksz, burgonya, croissant, mazsola, egyes gyümölcs- és zöldségfajták (sárgarépa, dinnye, tök) .

A glikémiás indexre vonatkozó hasznos megfontolások a következők:

• a glikémiás index csökken, ha az étel vagy az étel rostokban gazdag, úgyhogy az integrált gabonafélék vagy tészta zöldségekkel alacsonyabb indexű, mint a finomított gabona vagy a tészta mártással.
• A glikémiás index csökken, ha az élelmiszerhez zsírt adunk. Ez a jelenség annak a ténynek köszönhető, hogy a zsírokkal kiegészített élelmiszer emésztése lassabb, ezért a benne lévő szénhidrátok lassabban keringenek. Valójában a teljes tej glikémiás indexe sokkal alacsonyabb, mint a sovány. Ez igaz minden könnyű ételre, például joghurtra is; az egésznek alacsonyabb glikémiás indexe van, mint a fény.
• Az inzulin teljes felszabadulása attól is függ, hogy mennyi szénhidrátot fogyaszt, és nem csak a glikémiás indexre. Tehát az étkezés nem haladhatja meg a napi kalóriák 55% -át meghaladó szénhidrátmennyiséget, és zsírokat és fehérjéket is tartalmazhat (teljes étkezés).
• A megfelelő táplálkozás mellett szükség van egy mérsékelt napi fizikai aktivitásra is, amely segít a szöveteknek és különösen az izomnak, hogy jobban használják a cukrokat és hatékonyan reagáljanak az inzulinra.