A munka első tünetei sokkal gyakrabban fordulnak elő, mint a szállítás idején. Általában tehát a nőnek sok ideje van arra, hogy az orvosi személyzettel együtt értékelje ezeket a tüneteket, és megértse, hogy ez egy hamis riasztás.
A munka kezdetét jelző legfontosabb jelek (prodromális fázis) a következők:
a méhnyak-sapka kérdése;
a rendszeres és romló összehúzódások kezdete az idő múlásával;
a membránok spontán szakadása (víz törése).
A méhnyak-sapka kibocsátása
A terhesség alatt a méhnyakot a nyálkahártya felhalmozódása foglalja el, amely megakadályozza a patogén mikroorganizmusok felemelkedését a méhbe, védve a külső világ agresszióitól. A munka kezdetén, amikor a méhnyak a szülésre való felkészüléskor elkezd bővülni, ez a sapka elcsúszik, és kiűzi. Ebben az esetben a várandós anya úgy érzi, hogy fehér, sűrű, szagtalan és nyálkahártyás anyagot bocsát ki, vérrel csíkos, és néha kis vérveszteséget követ.
Víz törés
A "vízzsák" az a "zsák", amely magában foglalja a magzatot és az amnion folyadékot, amelyben be van merítve.
Klasszikus előadásában a víz törése nagy mennyiségű forró folyadék, általában szagtalan és színtelen, leereszkedéséhez vezet a hüvelybe. Ezek a tulajdonságok segítenek megkülönböztetni a vizeletet és a közönséges hüvelykisülést, viszkózusabb, nem folyamatos és néha vérrel összekevert. A hüvelyből kilépő magzatvíz mennyisége azonban változó; ha például a zsákot egy ponton szúrják be, hanem teljesen eltörik, a veszteség szerény és nem állandó; mindazonáltal az egész nap megismétlődik, és általában az anya mozgásaihoz kapcsolódik.
A membránok elszakadhatnak a munka kezdetén vagy anélkül, hogy a kontrakciók elkezdenének; A legtöbb esetben a vizek a munka során szétesnek, és ha a következő 24 órában nem fordulnak elő a méhösszehúzódások, akkor általában orvosilag stimulálják őket.
Méhösszehúzódások
Az utolsó terhességi időszakban a méh összehúzódása meglehetősen hűséges vállalat. A hamis munkaerő fájdalmak, vagy technikailag a Braxton-Hicks összehúzódása inkább az intenzitás és a gyakoriság növekedését eredményezi. Ellentétben a korábbi hetekre jellemző összehúzódásokkal, a szüléshez szükséges tényleges előkészítő összehúzódásokat stabil és folyamatos ritmus jellemzi, és nem tűnik el gyaloglás, fekvés vagy helyzetváltás következtében. Éppen ellenkezőleg, egyre gyakoribbá és fájdalmasabbá válnak annyira, hogy amikor megérkeznek, a nőnek meg kell állnia és támaszkodnia valakire vagy valamire. Ebben az eseményben a várandós anya a has belsejében összenyomódik, ami a valóságos összehúzódásoknál gyakran fájdalmas érzéssel jár a has felső részén, a derekán (a vesék szintjén) és a csípőn.
Néha az amnion folyadék elvesztésével jár együtt, először a valódi méhösszehúzódások 15-30 percenként követik egymást, 15-20 másodpercig. Amint a munka megkezdődött, a kontrakciók egyre szorosabbá, intenzívebbé és hosszabbá válnak, 10 percenként 3-5-ször megjelenve, 40-60 másodpercig. Tekintettel e tünet intenzitásának és gyakoriságának fontosságára, a terhes nők általában pontos utasításokat kapnak az egészségügyi szakemberektől, hogy megjegyezzék a kontrakciók gyakoriságát és időtartamát. A fontos tény azonban nem az egy összehúzódás és a következő közötti távolság, hanem a szabályosság, amellyel egymás után járnak.
Egy másik tünet, amely bejelentheti a munka közvetlen érkezését, a hasmenés, amelyet az endokrin és parakrin hormonok felszabadulása követ, amelyek az anya testét felkészítik a boldog eseményre.
Általában az egyetlen szubjektív tünet nem elegendő a munkaerő diagnosztizálásához. Annak érdekében, hogy az egészségügyi személyzet megerősítse, hogy a régóta várt és tervezett idő majdnem ránk van, szükség van egy hüvelyi vizsgálatra. Ha az idők folyamán a méhnyak tágul és elvékonyodik, akkor a munka megkezdődött: aktív vagy tágulási fázis, más néven I stádium.
