általánosság
A szülészeti csúszda a szülésznők és a nőgyógyászok által a terhesség idejére használt eszköz, és a születés legvalószínűbb napjának becslése.
Bár ezek a számítások hozzávetőleges számítások, lehetséges, hogy:
- Ütemezze a terhesség alatt tervezett vezérléseket ;
- Figyelje meg, hogy a méh belsejében a magzat fejlődése normál fiziológiai ritmus szerint megy végbe;
- Ismerje meg azt az állítólagos dátumot , amikor a gyermek megszületik, majd készüljön fel az eseményre.
A szülészeti csúszda használatakor a nőgyógyász az utolsó menstruáció kezdetét veszi referenciaként, és figyelembe veszi a 280 napos átlagos terhességi időt, azaz 40 hetet .
A kapott eredmény azt a terhességi hétet foglalja magában, amelyben a nő találja magát, és következésképpen megállapítja azt a napot, amelynek közelében a gyermek születése következhet be.
Mi
Előfeltétel: hogyan kezdődik a terhesség kezdete?
Napjainkig a terhesség, az orvosok általában az utolsó menstruáció kezdetének napjára utalnak. Ha a terhesség normális, komplikációk nélkül folytatódik, az átlagos időtartama 280 nap, ami a referencia-naptól számított 40 hét . A fiziológiai terhesség azonban még 37 és 42 hét között nyugodt.
Mi a szülészeti szabály?
A szülészeti dia olyan eszköz, amely lehetővé teszi:
- Ismerje meg, hogy a várandós anya és gyermeke milyen a terhességi idő ;
- Számítsa ki a szállítási feltétel feltételezett időpontját .
Ha a menstruációs ciklus 28-30 nap, és a terhesség problémamentes, a születés bármikor megtörténhet, két héttel a tervezett időpont előtt és két héttel. A szülészeti szabálysal elérhető számítások jobb közelítése érdekében azonban figyelembe vehető néhány egyedi tényező (például a feltételezett ovuláció vagy a szexuális kapcsolat megtermékenyítésének időpontja).
A szülészeti uralkodó által szolgáltatott információ része a nőgyógyász anamnézisében gyűjtött adatoknak, és így hozzájárul a magzati növekedési paraméterek monitorozásához, amelyet laboratóriumi vizsgálatokkal, ultrahangvizsgálatokkal és egyéb orvosi vizsgálatokkal támogatnak.
Szülésznő Regulus: hogyan történik?
A szülészeti csúszda egy két számozott és egymást átfedő kartonlemezből álló eszköz. A kerekek - egy alsó és egy felső - a középpontban egy szemmel vannak összekötve, ami lehetővé teszi számukra, hogy egymástól függetlenül és az óramutató járásával ellentétes irányba fordulhassanak.
- A szülészeti szabály alsó kereke (nagyobb) 12 részre oszlik, az év minden hónapjára, egyenként a hónap napjaival;
- A felső lemez (kisebb) helyett a terhesség 40 hetét osztja a három trimeszterre . A szülészeti szabály ezen része hasznos információkat is szolgáltathat, mint például a terhesség alatt végzett diagnosztikai tesztek vagy a magzati fejlődés szakaszai .
A születés várható időpontját az utolsó menstruáció első napjára kilenc hónap és egy hét (280 nap) hozzáadásával számítják ki. Ezen információk alapján az orvos a szülészeti csúszda alsó kerekét forog, megerősítve, hogy az anya vagy pár által elvégzett terhességi hetek számítása nem történt meg.
A szülészeti csúszdaszabályban a várható születési dátumot nyíl jelöli . Az eredménytől függően a nőgyógyász tervezi a naptárat a különböző ultrahangokkal és ellenőrzésekkel, hogy a terhességet a terhes nővel együtt ellenőrizze.
Szülészeti szabály: szinonimák és terminológia
A szülészeti csúszdát is nevezik terhességi keréknek, gestogramnak, gesztációs lemeznek és P- Rulernek (az angol " Pregnancy Ruler " kifejezés rövidítése). A közös zsargonban, néha szülészeti "ruzzola" vagy "kerék" hallható.
Annak érdekében, hogy jobban megértsük egymást, ne feledjük, hogy:
- A terhesség időtartamát 40 teljes hétben fejezzük ki, ami egyenlő: 280 nap, 10 hónapos hónap vagy 9 napos hónap és egy hét.
- A fogamzás időpontjától a kézbesítés időpontjáig körülbelül 266 nap kell eltelnie, ha úgy véljük, hogy a luteinikus fázis időtartama (ovulációs) átlagosan 14 nap (9 és 16 nap között változhat).
Mi az?
Szülészeti szabály : miért használják ?
A szülészeti csúszda használata fontos hivatkozás a terhességi kor megállapításához egy adott időpontban.
Más szavakkal, ez az eszköz lehetővé teszi számunkra, hogy kiszámítsuk a terhesség idejét, és figyelembe véve, hogy minden terhességi időszak megfelel a magzati növekedés egy meghatározott fázisának, a szülészeti vonalzó hasznos:
- Figyelemmel kíséri a gyermek fejlődését a méhben;
- Határozza meg a születés várható időpontját és a születés várható napját;
- Jelölje meg a jövő anyjának az elfelejtendő határidőket, például a terhesség alatt tervezett orvosi ellenőrzéseket (vérvizsgálatok, ultrahangvizsgálatok stb.).
A szülészeti uralkodó szintén hasznos, hogy jelezze az ideális gondozási tervet a jövő anyjának: a koraszülöttnek több gondoskodásra van szüksége, ugyanúgy, mint egy 42 hetet meghaladó terhesség a munka indukcióját igényli.
Hogyan kell használni
Szülészeti szabály: hogyan lehet kiszámítani a feltételezett születési dátumot
Megállapodás szerint a terhesség heteinek kiszámítása referenciaként szolgál az utolsó menstruáció első napjára: mivel a "normál" terhesség 280 napig tart, hét napot kell hozzáadni, és három hónapot el kell távolítani ebből az időpontból ( Naegele szabály ).
A gyakorlatban a szülészeti szabályt a nőgyógyász használja az utolsó menstruációs áramlás megjelenési napjának megfelelő dátumot. Így születik meg a születés feltételezett ideje.
Tudni
A Naegele szabálya 28 napos menstruációs ciklusokon alapul, és a 14. napon ovulációt feltételeznek.
Szülészeti szabály: milyen adatokra van szükség
A szülési szabályból eredő születési dátum két fő információn alapul:
- Az utolsó menstruáció kezdő napja
A terhesség időtartamát az utolsó menstruációs áramlás első napjától számított teljes héten számítják ki: ezért fontos, hogy ezt a dátumot biztosan tudjuk.
- "Standard" a terhesség időtartama
A terhesség időtartamát hagyományosan 40 héten belül (azaz 9 hónap és 7 nap) állapítják meg. Ez az időkeret azonban hozzávetőleges, annyira, hogy a harminc hetedik és a negyvenegyedik hetes korszak között kissé előrehaladott vagy halasztott részek még mindig normálisak .
Napjainkig a terhesség, az anamnézis idején, a nőgyógyász a Naegele szabályát alkalmazza:
- Hivatkozva az utolsó menstruáció kezdetének 1. napjának megfelelő időpontra (1) 7 nap, 3 hónap levonásra és egy évre. Ezt a képletet egyszerűsítve 9 hónap plusz 7 napot (2) adunk az utolsó menstruáció első napjához.
Például, ha az utolsó menstruáció kezdő időpontja június 4., akkor a feltételezett születési idő a következő év március 11-e lesz.
Valójában a szülészeti szabály szerint ez a számítás "automatikus" és nagyon egyszerű:
- Az orvos a belső lemezen lévő nyilat a nő által az utolsó menstruáció kezdetének napján jelentett napon és hónapban helyezi el, majd alapértelmezés szerint teljes hetekben leolvassa a terhesség időtartamát (pl. 40 hét + 6 nap = 40 hét). A szülészeti uralkodó megjelöli a fogamzás várható időpontját, a születés várható napját és az emlékeztetendő határidőket, például a különböző ellenőrzéseket.
Amint már említettük, a szülészeti szabály kiszámítása indikatív .
Az eredmény jobb közelítése érdekében figyelembe vehető:
- Az állítólagos ovuláció időpontja
A menstruációs ciklusok bizonyos szabályszerűségét feltételezve a terhesség időtartama kiszámítható a szülészeti szabály alkalmazásával az ovuláció feltételezett napjától kezdve, szem előtt tartva, hogy ez mindig 14 nappal az utolsó áramlás előtt ( luteinikus fázis ) következik be, és átlagosan 14 nap. az utolsó menstruáció kezdetét követően ( follikuláris fázis ).
Gyakorlati szempontból a szülészeti vonalzóban 7 nap helyett az utolsó menstruáció kezdetének első napján 14 a feltételezett ovuláció időpontjától számítják ki. Meg kell azonban jegyezni, hogy ez a nap pontos kialakítása egy nő számára bonyolultabb, ha kizárjuk az ovulációs rudak vagy más rendszerek használatát, hogy pontosan tudjuk, mikor történik az ovulációs fázis.
Továbbá az ovulációs ciklusban fellépő variabilitás nagyobb: bár átlagos időtartama körülbelül 14 nap, a follikuláris fázis erős oszcillációkat szenvedhet, 1 és 3 hét között. A legtöbb nő esetében azonban a lutein fázis (az ovulációtól a menstruáció kezdetéig) állandóabb és átlagosan 14 napig tart.
- A feltételezett fogantatás időpontja (ha ismert)
A fogamzás pontos napja a szülési szabály kiszámításához jó kiindulópont a születés várható időpontja, amely megközelítőleg a megtermékenyítő társulás 266. napjának végén kerül megrendezésre.
Azonban az asszonynak vagy a párnak ez az információ emlékezése nem lehet azonnali folyamat, mivel egyetlen és elszigetelt védelem nélküli szexuális kapcsolatot kellett volna az utolsó időszak után teljesíteni.
Függetlenül attól, hogy ezt a dátumot a feltételezett születés dátumának kiszámítására használhatjuk, a szülési szabályt visszamenőleg használhatjuk, azaz a konceptuális életkor megállapítására : egy bizonyos hibahatárral, amelyet feleslegben vagy hibásan számítanak ki, az eszköz lehetővé teszi a fogantatás napjának megállapítását.
Ebben a tekintetben emlékeznünk kell arra, hogy a terhesség időtartamától a feltételezett fogantatás időpontjától kezdve fogalmi életkorról beszélünk. A terhességi korszakot az utolsó menstruáció első napjától számítjuk.
Szülészeti szabályzat: mennyire pontos a számítás?
A rendszeres menstruációs ciklusban lévő nők esetében a szülési szabály kiszámítása megbízhatónak tekinthető a terhességi hét durva randizálása és következésképpen a gyermek születésének időpontja.
Mindig emlékeznünk kell arra, hogy ez egy jelzés: a terhesség átlagosan 40 hétig tart, de bármelyik napon a 38. héttől a 42. hétig születhet.
Ha többet szeretne megtudni a menstruációs ciklus működéséről »Mindenesetre a szülési szabály becslése kiindulópont: ez az információ egy jobb közelítéssel hozható létre ultrahangos ellenőrzéssel és a terhesség alatt elvégzett egyéb orvosi vizsgálatokkal.
Az egyik vizsgálat, amely lehetővé teszi a szülési szabály eredményének „beállítását” , az első trimeszter ultrahangja (más néven társkereső ultrahang ). Ez a vizsga valójában lehetővé teszi a terhességi kamra és az embrió méretének megfigyelését, lehetővé téve a nőgyógyász számára, hogy megerősítse vagy korrigálja a kezdeti becslést (feltételezve, hogy túl korai vagy késői leszállítás), a terhesség kezdetével, hibahatárral. nagyon alacsony, közel 3 nap.
Néhány megfontolás
Ezen a ponton hangsúlyoznunk kell a szülészeti vonalzó használatával kapcsolatos néhány fogalmat:
- A szülészeti uralkodó által tervezett születési idő valószínűleg nem esik egybe a tényleges dátummal. Ha azonban a menstruációs ciklusok rendszeresek (azaz átlagosan 28-30 napon belül jelentkeznek), és a terhesség normálisan (problémamentes), a születés a tervezett időpont előtt vagy után 15 napon belül történhet. A echográfia ellenőrzése során a nőgyógyász pontosabban ismeri fel a magzat növekedésével és fejlődésével kapcsolatos paramétereket, megerősítve, vagy nem a szülészeti szabályokkal és / vagy a terhességi hetek számításával.
- A terhességi hetek számítása az utolsó időszak napjától kezdődik. Ez a hivatkozás az egyetlen biztos a nő birtokában, ha kizárjuk az ovulációs teszt alkalmazását vagy az alaphőmérséklet ellenőrzését. Ha a jövő anyja nem emlékszik az utolsó időszak kezdetének napjára, akkor lehetséges, hogy a terhesség megkötése a szülészeti vonalzóval nem helyes vagy pontos.
- A szülészeti szabály alapján végzett számítás annál inkább igaz, annál rendszeresebb a menstruációs ciklus : a terhességi hetekben a menstruációs ciklusok átlagos hossza a 22 és 45 nap közötti intervallumban, de a a referencia (fiziológiai) egy ciklus, amelyet rendszeresen 28 naponként megismételnek. Emlékeztetni kell arra, hogy bizonyos egyéni variabilitás lehetséges, azaz a ciklus időtartama hónapról hónapra változhat a különböző tényezők beavatkozása miatt. Más szóval, ha egy nőnek 28 napos ciklusa van, de a megelőző szakaszban valami akadályozta ezt az időszakosságot, a szülészeti szabály eredménye kevésbé pontos.
- A szülészeti szabály eredménye bizonytalan vagy megbízhatatlan a rendkívül szabálytalan ciklusok esetében, támogatott szaporodási technikák alkalmazása, hormonális fogamzásgátlók alkalmazása, kóros vagy iatrogén amenorrhoea, anyai betegségek, különösen balesetek vagy problémák, amelyek befolyásolhatják a normális terhességet .
