Kapcsolódó cikkek: Anorexia Nervosa
meghatározás
Az anorexia nervosa (AN) az étkezési viselkedés rendellenessége. Jellemzője a vékonyréteg obszesszív keresése, azzal, hogy a szubjektum elutasította az ételt, és a súlygyarapodás patológiás félelme is nyilvánvalóan alulsúlyozott. Ez a probléma elsősorban a lányok és a fiatal nők körében jelentkezik, különösen a serdülőkorban. Valószínűleg családi és társadalmi tényezők is szerepet játszanak.
Úgy tűnik, hogy a táplálkozási rendszerek és más, a kontroll alá helyezésére szolgáló intézkedések elfogadása fokozott kockázatot jelent. Az anorexia nervosa enyhe és átmeneti, vagy súlyos és tartós lehet.
Leggyakoribb tünetek és tünetek *
- pattanás
- erőszakosság
- amenorrhoea
- étvágytalanság
- aritmia
- bradycardia
- kachexia
- kallusz
- A szexuális vágy csökkenése
- Törékeny és száraz haj
- depresszió
- A koncentrálás nehézsége
- hangulatzavar
- Erekciós zavar
- dysgeusia
- kiszáradás
- Hasi fájdalom
- dromomania
- ödéma
- Csonttörések
- Vörösvérű íny
- Hasi duzzanat
- éhezés
- hypertrichosis
- hipofoszfatémia
- A hipoglikémia
- alultápláltság
- alacsony vérnyomás
- hypothermia
- hirsutismus
- lanugo
- vékonyság
- fejfájás
- marasma
- mediastinitis
- Funkcionális meteorizmus
- Osteopenia
- sápadtság
- Száraz bőr
- Súlycsökkenés
- Gasztrointesztinális perforáció
- Hideg érzés
- álmosság
- székrekedés
- Felfújt gyomor
- Rossz körmök
- Fogak kopása
További jelzések
Az anorexia nervosa korlátozásokkal vagy kényszeres táplálkozással fordulhat elő, ami az eliminációs viselkedéshez kapcsolódik. Az első esetben az alany egyszerűen behatárolja az élelmiszer bevitelét (az étvágy ellenére), anélkül, hogy bingeket vagy eliminációs viselkedést hozna létre. A második esetben azonban a betegek rendszeresen behatolnak, majd maguk indukálják a hányást vagy hashajtók és diuretikumok visszaélését.
Az anorexiás betegek mániákusan és maniacálisan tanulmányozzák a mániákat; néha túlzott fizikai tevékenységet folytatnak; felhalmozják, elrejtik és eldobják az ételt; hazudnak az étkezésekről és a titkos viselkedésről (mint például az önindukált hányás).
Az anorexiás betegnek extrém vékonysága van. A gyakori tünetek közé tartozik a puffadás, a hasi fájdalom és a székrekedés. Azoknál, akik gyakran hányják a fogzománc erózióit, fájdalommentes nyálmirigy hipertrófia és a nyelőcső gyulladása; A jellemző a Russel jele, a kezek hátsó részén kialakuló, a felső fogakkal szembeni ismétlődő dörzsölés miatt, a szájüregben lévő ujjak ismétlődő dörzsölése miatt, a hányás kiváltására.
Az anorexia nervosa befolyásolja a pszichológiai, neuroendokrin, hormonális és metabolikus funkciókat.
Az endokrin változások a következők: a luteinizáló hormon csökkent szekréciója, a kortizol fokozott szekréciója (vagy Cushing-szindróma), alacsony tiroxinszint (T4) és trijódtironin (T3). A nőknél a menstruáció általában megszűnik (amenorrhoea). Idővel alultápláltság, bomlás, dehidratáció és metabolikus alkalózis alakulhat ki; mindezt súlyosbítja az önindukált hányás és hashajtók vagy diuretikumok alkalmazása.
Csökken a csont ásványi sűrűsége. Ez osteopeniához és akár osteoporosishoz vezethet. A szívizom tömege is csökken, a szívkamrák mérete és a szívteljesítmény csökkenésével. Lehetséges következmény a mitrális szelep prolapsus. Sok anorexia nervosa-val rendelkező személy bradycardia.
Az anorexiás betegek általában elveszítik érdeklődésüket a szex iránt, és pszichológiai szorongást mutatnak szorongás, depresszió vagy személyiségzavarok formájában.
Az anorexia nervosa esetében egyéb megnyilvánulások a következők: jelentős hipotenzió, hideg intolerancia (vagy hipotermia), hypoglykaemia, perifériás ödéma, fejfájás, csökkent koncentráció, letargia vagy túlzott energia. Dermatológiai szinten bőr xerózis, akne, köröm törékeny, lanugo (finom és puha haj) vagy enyhe hirsutizmus lehet.
A diagnózis klinikai. Az anorexia nervosa igazolásának kritériumai: a testtömeg ≤ 85% -a várható tömeg; az elhízás félelme; amenorrhoea nőkben; a testkép torzulása és a betegség megtagadása. A differenciáldiagnózist a skizofrénia és az elsődleges depresszió tekintetében végzik; mindkét rendellenesség hasonló eredményekhez vezethet.
A kezelés a testtömeg visszaállításához rövid távú kórházi kezelést igényelhet. Az anorexia nervosa pszichológiai terápiát igényel. Az antipszichotikumok, mint az olanzapin, segíthetnek a súlygyarapodásban és enyhíthetik az elhízás patológiás félelmét. Ezzel szemben a fluoxetin segíthet megelőzni a relapszusokat, miután a súly stabilizálódott.
