általánosság
Az audiometria olyan módszer, amellyel az egyén hallásképességét értékelni lehet.
A hipoaksziák és / vagy süketségek diagnosztizálása viszont kizárólag és kizárólag az otolaryngológusnak, és nem az audiometrustól függ.
Az audiometrikus vizsgálatot olyan helyen kell elvégezni, ahol a beteg nem zavarhatja meg a környező környezetben esetleg jelen lévő "háttér" zajokat. Emiatt ez a fajta vizsgálat általában az úgynevezett "audiometrikus kabinban" történik, amely képes akusztikusan elkülöníteni a pácienst.
Az éppen elmondottak fényében egyértelmű, hogy az audiometria fontossága a fontos hallási rendellenességek azonosításában van, amelyek progressziója - ha azonnal azonosítható - hatékonyan leállítható vagy lelassítható.
Az audiometria eredményeit azonban mindig a téma korának megfelelően kell értelmezni. Tény, hogy jó emlékezni arra, hogy a kor előrehaladtával - a természetes öregedési folyamatokhoz kapcsolódó hallókészülékek degenerációja következtében - a halláscsökkenés bizonyos szintje is normálisnak tekinthető (ezekben az esetekben általában presbycusisról beszélünk) .
Alapvetően elmondható, hogy három különböző típusú audiometria létezik: tónusos audiometria, beszéd audiometria és nagyfrekvenciás audiometria . Az alábbiakban röviden ismertetjük ezen audiometria különböző formáinak főbb jellemzőit.
Audiometria
A tonal audiometria egy bizonyos típusú audiometria, amely lehetővé teszi, hogy meghatározza a hallók hangérzékenységét.
Ezt a vizsgálatot egy csendes környezetben, egy speciális műszer (audiométer) segítségével végezzük, amely képes tiszta hangokat generálni, egyetlen rezgésfrekvenciával.
A stimuláció két különböző módon történhet:
- Légi úton, vagyis olyan fejhallgató használatával, amelyet a páciensnek viselnie kell, és amelyen keresztül a hangsugárzást elküldi. Ezért a belső fülbe érkező hangnak először át kell haladnia a külső fülön és a középfülön.
- Csont ; ebben az esetben a tiszta hangot átadjuk a cochlea-nak (tehát az akusztikus idegnek) a vizsgált fül masztoid folyamatának rezgése révén.
Továbbá, a tónusos audiometria kétféle lehet:
- Supraliminal tónusos audiometria : olyan módszer, amely lehetővé teszi a kényelmes hallgatás küszöbértékeinek és a beteg kényelmének meghatározását. Ebben az esetben az audiometriás vizsgálatot a növekvő intenzitású hang ingerek alkalmazásával végezzük.
- Liminális tónusos audiometria : ez a módszer viszont a beteg abszolút audiometriai küszöbértékének meghatározására irányul a hang ingerek tekintetében. Ellentétben azzal, ami a tónusú tónusos audiometriával történik, ebben az esetben a hang ingerek nem változnak az intenzitásban.
Általában véve a kérdéses vizsga az akut frekvenciák (2, 048 Hz-től 8, 192 Hz-ig) és ezután komoly frekvenciák (512 Hz-től 128 Hz-ig) tesztelésével kezdődik. A vizsga során a páciensnek fel kell emelnie a kezét, vagy nyomja meg a gombot, hogy megerősítse, hogy hallotta a hangot.
Az audiometria által összegyűjtött adatok egy tonális audiogramot eredményeznek, amelyet az audiometrikus technikus elemez.
Vokális Audiometria
A beszéd-audiometria célja a beteg megértésének képessége.
Ebben az esetben a vizsga az audiometrikus fülkében történik. A helyi ingereket szabad terepen vagy fejhallgatóval küldhetjük a betegnek.
A vizsga a beteg különböző szavakkal történő meghallgatásán alapul, amelyet a vizsgáztató maga is beszélhet, vagy rögzíthető. A beteg feladata, hogy megismételje az összes szót, amit meg tudott érteni.
A vizsga általában azzal kezdődik, hogy a beteg egy bizonyos számú, magas intenzitású szavakat hallgat, hogy értékelje a befogadott szavak mennyiségét. Ezután a páciensnek meg kell hallgatnia más, különböző stimulációs intenzitású szavak sorát, hogy meghatározza, mely szavakat értették és milyen intenzitással. Ezeket az adatokat százalékos értékre konvertáljuk, és egy grafikába ( vokális audiogram ) helyezzük, amelyet ebben az esetben is az audiométer értelmez.
Nagyfrekvenciás audiometria
A magas frekvenciájú audiometria, amint azt a saját nevéből kitalálható, a beteg magas hangfrekvenciás hangjaira, pontosabban 8, 192 Hz-nél nagyobb frekvenciájú audiometriai küszöbérték meghatározására irányul.
Általában az ilyen típusú audiometriában a vizsgált hangfrekvenciák tartománya 8000 és 20 000 Hz között van.
Ezt a fajta audiometriát általában úgy végezzük, hogy korai módon kimutassák a toxikus anyagok expozíciójával előidézett lehetséges cochlearis oto-toxicitásokat, vagy bizonyos típusú gyógyszerek, például ciszplatin ( rákellenes) vagy aminoglikozidok (antibiotikumok).