Kapcsolódó cikkek: Leishmaniasis
meghatározás
A leishmaniasis a Leishmania nemzetség protozoa által okozott betegség.
A fertőzést olyan rovar vektorok továbbítják, mint a pappatacio, amely megfertőződik krónikusan fertőzött állatok (canids, rágcsálók és más emlősök) megfertőzésével.
A férfiak általában fertőzött állatokkal való érintkezést követően leishmaniasist kötnek. Ritkán a betegséget a transzfúzió, a szexuális, a veleszületett vagy a tűk szokatlan használatával terjesztik.
Leggyakoribb tünetek és tünetek *
- vérszegénység
- gyengeség
- kachexia
- zúzódások
- hepatomegalia
- Könnyű vérzés és véraláfutás
- láz
- Hiperszplénia
- alultápláltság
- Leukopénia
- Duzzadt nyirokcsomók
- góc
- pancytopenia
- papulák
- Súlycsökkenés
- thrombocytopenia
- splenomegaly
- Bőrfekélyek
További jelzések
A leishmaniasisnak sokféle szindróma van, mind lokalizált, mind szisztémás. A paraziták valójában lokalizálódhatnak a bőrben, vagy elterjedhetnek az orrnyálkahártya belső szerveire vagy nyálkahártyájára, következésképpen a leishmaniasis különböző klinikai formáit okozhatják: bőr, viszcerális és nyálkahártya.
A bőrön belüli leishmaniasis a leggyakoribb formája. A phlebotomus-szúrás helyén általában néhány hét és hónap múlva kezdődik egy jól meghatározott és fájdalommentes lézió, amely gyakran egy papulából áll. Ez lassan növeli méretét, mielőtt a központban fekszik. A fekélyek nem okoznak szisztémás tüneteket, kivéve a túlzott fertőzés eseteit. Néha a bőr leishmaniasis diffúz formában fordul elő, több csomós bőrelváltozással (hasonlóan a lepromatos leprához). Ezek a jelek hónapokig vagy évekig is fennmaradhatnak, mielőtt az égési sérülésekhez hasonlóan hagyják az állandó depressziós hegeket.
A nyálkahártya leishmaniasis (vagy espundia) az orr, a száj és a szájüreg nyálkahártyáinak romboló léziója formájában fordul elő. A betegség elsődleges bőrbetegséggel kezdődik, amely spontán gyógyul.
Ezt követően, hónapokkal vagy évekkel később megjelennek a tipikus nyálkahártya-elváltozások, amelyek néha az orr és a szájpad nagy kiterjedésű megcsonkításához vezethetnek.
A legsúlyosabb formája a viscerális leishmaniasis, más néven kala-azar; ha kezeletlen marad, magas halálozással jár. A tünetek a parazita beoltását követő hetekben vagy hónapokban fokozatosan alakulnak ki, és szabálytalan láz, fogyás, megnövekedett máj és lép, valamint a cachexia. Ezenkívül a visceralis leishmaniasis magában foglalja a poliklonális hipergammaglobulinémiát és a pancytopeniát.
A leishmaniasis jelenlétét bizonyítja, hogy mikroszkóp alatt találtak ok-okozati parazitákat kenetben vagy növényben. Azonosításuk specifikus DNS-próbák, izoenzimek vagy monoklonális antitestek alkalmazásával is megvalósítható. Az ellenanyag-titerek meghatározására szolgáló szerológiai vizsgálatok szintén hozzájárulnak a visceralis leishmaniasis diagnózisához.
A kezelés a klinikai szindrómától és a fertőző fajtól függ. A gyógyszeres kezelés magában foglalhatja a liposzómás amfotericin B és a pentavalens antimon vegyületek alkalmazását. A megelőzéshez segíthet a DEET-et (dietiltoluamidot), a szúnyoghálókat és a permetrinrel vagy piretrummal kezelt ruhákat tartalmazó rovarriasztók.
