fiziológia

Gyomornedv

A gyomornedv egy félig átlátszó és hypotonikus folyadék a plazmához képest, erősen savas és szagtalan.

Amint maga a neve is sugallja, a gyomor nyálkahártyája, egy liter / liter és egy fél nap múlva válik szét.

A gyomornedv heterogén anyagokból áll, mint például a víz, a sósav, a bikarbonát, a nyálka, a nátrium, a kálium, a belső faktor és az emésztő enzimek, például a pepszin, a gyomor lipáz, a zselatináz és a rennin.

  • Sósav: a gyomornedvben nagyon magas koncentrációban van jelen, így a környezet különösen savas (pH 1, 5 / 3). Jelenléte megkönnyíti a pepszin hatását, miközben gátolja a nyál amiláz (ptyalin) gátlását. A sósav értékes antimikrobiális hatással is rendelkezik.
  • A nyálka és a bikarbonát ionok: védik a gyomornyálkahártyát a gyomornedvek erős savasságától.
  • A pepszin: inaktív prekurzorként szekretált pepsinogén, beavatkozik a fehérjék emésztésébe. A pepsinogén (vagy inkább a pepsinogének) aktiválását a sósav hidrogénezésére (H +) és az újonnan kialakított pepszinre bízzák.
  • Gyomor-lipáz: az élelmiszer-lipidek emésztésére szánt enzim, de alacsony aktivitást mutat a környezettől függő körülmények között.
  • Gelatináz: proteolitikus enzim, amelynek hatása elsősorban a zselatin hidrolízisére irányul.
  • Rennina: a csecsemőkre jellemző, a tejfehérjéket koagulálja, elősegítve a pepszin hatását.
  • Belsõ tényezõ: alapvetõ glikoprotein a B12-vitamin helyes felszívódásához, amely a vékonybél utolsó részében (ileum néven) fordul elő.

A gyomornedv kémiai munkáját elősegíti a gyomor izmos gyomorának összehúzódó aktivitása, ami a táplálék táplálékának folyamatos keverését eredményezi, elősegítve az enzimek hatását.

A gyomornedv különböző összetevői nem válnak szét egymással, de szintézisüket speciális sejtekre bízzák:

  • a fő- vagy peptikus sejteket a pepsinogén és a gyomor-lipáz szekréciójához kapcsoljuk;
  • a parietális sejtek (ossintiche) sósavat és belső tényezőt választanak;
  • a gallér nyálkahártyái szekretálják a mucint (a legfontosabb nyálproteint) és a bikarbonátot.

Ha a sósav koncentrációja gyomornedvekben alacsony vagy akár hiányzik (hipokloridria / achlorhidria), a test fokozott kockázata a gyomor-bél traktus fertőzésének; gyakran hiányzik a B12-vitamin hiánya is a belső faktor szekréció hiánya és a dyspepsia (nehéz emésztés) miatt, a reflux betegség által okozott tünetekhez hasonló tünetekkel.

Másrészről, amikor a gyomornedvek túlságosan savasak, mint a Zollinger-Ellison szindrómában, a gyomornyálkahártya védekezése túlterhelhető a gyomorfekély megjelenésével. Ugyanez az eredmény érhető el a tökéletesen egészséges betegeknél is, a gyomornedv normál savasságával, de akik széles körben használnak néhány nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert (például aszpirint, ketoprofent, indometacint és piroxikámot). Ezek a gyógyszerek valójában csökkentik a gyomor gyomornedvekkel szembeni természetes védelmét, növelve a gyomorszívó jelenségekre való hajlamot.