gyógyszerek

Hydromorphone

általánosság

A hidromorfon egy erős μ opioid receptor agonista, amely az opioid fájdalomcsillapítók osztályába tartozik.

A morfin származéka, de az utóbbihez képest körülbelül nyolcszor erősebb.

Hydromorphone - kémiai szerkezet

A hidromorfont intenzív fájdalom kezelésére használják, és orális adagolásra alkalmas gyógyszerkészítményekben kapható.

Példák a hidromorfont tartalmazó gyógyászati ​​specialitásokra

  • Jurnista ®

Jelzések

Amit használ

A hidromorfon alkalmazása intenzív fájdalom kezelésére alkalmas felnőtt betegeknél.

figyelmeztetések

A mellékhatások miatt, amelyek előfordulhatnak, a hidromorfon kezelés megkezdése előtt tájékoztatni kell orvosát, ha az alábbi feltételek bármelyike ​​fennáll:

  • Légzési nehézségek vagy krónikus obstruktív tüdőbetegség (vagy COPD);
  • Krónikus székrekedés;
  • Fejfájás vagy fejsérülés;
  • Hirtelen hasmenés;
  • Bármilyen bélrendellenesség;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • Máj-, vese-, mellékvese- és / vagy szívbetegségek;
  • Hypothyreosis;
  • Prosztatikus hipertrófia;
  • Alkoholizmus vagy drogfüggőség;
  • A központi idegrendszer depressziója;
  • Epilepszia vagy görcsös betegségek;
  • Mérgező pszichózis;
  • Kyphoscoliosis.

Továbbá, a hidromorfon szedése előtt a fájdalomcsökkentő műtéten átesett betegeknek (mint például a kordotomia) tájékoztatniuk kell orvosukat.

A hidromorfon és az alkohol egyidejű bevitele a hidromorfon által kiváltott mellékhatások növekedését okozza, ezért ezt az összefüggést el kell kerülni.

A hidromorfon megváltoztathatja a gépjárművezetéshez és / vagy gépek kezeléséhez szükséges képességeket, ezért ezeket a tevékenységeket el kell kerülni.

A sportolók számára a hidromorfon terápiás szükségesség nélkül történő használata dopping, és minden esetben meghatározhatja a doppingvizsgálatokra adott pozitivitást akkor is, ha a gyógyszert gyógyászati ​​célokra szedik.

interakciók

A hidromorfont nem szabad olyan betegeknek adni, akik - az elmúlt két hétben - monoamin-oxidáz-gátlók (vagy MAOI-k, a Parkinson-kór és a depresszió kezelésére használt gyógyszerek) szedése vagy bevétele.

A mellékhatások miatt kerülni kell a hidromorfon és más opioid fájdalomcsillapítók egyidejű bevitelét.

Továbbá, a hidromorfon bevétele előtt tájékoztatni kell orvosát, ha már olyan gyógyszereket szed, mint az izomlazító szerek, a hipnotikus nyugtatók és a szorongásgátlók .

Mindazonáltal mindig jó, ha tájékoztatja kezelőorvosát, ha - vagy nemrégiben - bármilyen gyógyszert szed, beleértve a vényköteles gyógyszereket és gyógynövény- és homeopátiás készítményeket is.

Mellékhatások

A hidromorfon különböző típusú mellékhatásokat okozhat, de nem minden beteg tapasztalja őket. Ez attól függ, hogy az egyes személyeknek milyen érzékenységük van a gyógyszerrel szemben.

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a főbb káros hatásokat, amelyek a gyógyszerrel történő kezelés során előfordulhatnak.

Allergiás reakciók

A hidromorfon allergiás reakciókat válthat ki érzékeny egyéneknél. Ezek a reakciók a következők formájában fordulhatnak elő:

  • Az angioödéma légzési és nyelési nehézséggel jár;
  • Viszkető bőrkitörések.

Emésztőrendszeri betegségek

A hidromorf terápia okozhat hányingert, hányást, székrekedést vagy hasmenést, gyomorfájdalmat, gyomor-bélrendszeri gyulladást, dyspepsia, gyomorégés, bélelzáródás, aranyér, duzzanat, rángatózás és duzzanat.

Idegrendszeri rendellenességek

A hidromorfon kezelés:

  • álmosság;
  • fejfájás;
  • szédülés;
  • gyengeség;
  • Rendellenes álmok;
  • Memória zavarok;
  • Zavart;
  • Izomremegések vagy görcsök;
  • A bőr csengése vagy zsibbadása;
  • Csökkent érzés érzés;
  • szédülés;
  • Görcsrohamok.

Pszichiátriai rendellenességek

A hidromorf terápia elősegítheti a következők megjelenését:

  • eufória;
  • nyugtalanság;
  • szorongás;
  • A depresszió kialakulása vagy a depresszió súlyosbodása azokban a betegekben, akik már szenvednek róla;
  • Hangulatváltozások;
  • hallucinációk;
  • álmatlanság;
  • Rendellenes álmok;
  • Pánikrohamok;
  • paranoia;
  • Apátia.

Tüdő- és légúti rendellenességek

A hidromorfon kezelés:

  • Légzőszervi depresszió;
  • Zihálás a légutak szűkülése miatt;
  • Orrfolyás;
  • hiperventilláció;
  • tüsszentés;
  • Légzési blokk.

Szív-érrendszeri betegségek

A hidromorfon terápia során az alábbiak fordulhatnak elő:

  • Hipertónia vagy hipotenzió;
  • bradycardia;
  • Szívritmuszavarok;
  • Szívdobogásérzés.

Egyéb mellékhatások

A hidromorfon kezelés során fellépő egyéb mellékhatások:

  • Tolerancia és függőség;
  • Kiszáradás;
  • Az étvágy növekedése vagy csökkenése;
  • Súlygyarapodás vagy veszteség;
  • A látás változásai;
  • Miosi;
  • tinnitus;
  • Fájdalom a vizelet közben, a vizelési nehézség és a vizelési gyakoriság;
  • Folyadék-visszatartás;
  • láz;
  • Influenzaszerű tünetek;
  • Zúzódás;
  • Csökkent libidó;
  • Bőrpír;
  • hypokalemia;
  • A máj transzaminázok emelkedett vérszintje.

Overdose

Azok a tünetek, amelyek a gyógyszer túlzott adagolásakor jelentkezhetnek:

  • Túlzott álmosság;
  • Légzőszervi depresszió;
  • izzadás;
  • Miosi;
  • Az alacsony vérnyomás;
  • Kóma.

Súlyos esetekben légzési megállás, szívmegállás és halál is előfordulhat.

Ezért ha a hidromorfon túladagolás gyanúja merül fel, azonnal forduljon orvosához vagy menjen a legközelebbi kórházba.

Akció mechanizmus

A hidromorfon a fájdalomcsillapító hatását μ-opioid receptorokkal való kölcsönhatás révén fejti ki. Ezek a receptorok testünk fájdalomútja mentén helyezkednek el, és feladata éppen a fájdalmas ingerek neurotranszmissziójának modulálása. Részletesebben, amikor ezeket a receptorokat stimuláljuk, fájdalomcsillapítást indukálunk.

A Hydromorphone - mint a fent említett opioid receptorok szelektív agonista - képes aktiválni őket, és így jelentős fájdalomcsillapító hatással bír.

Használati mód - Adagolás

A hidromorfon orális adagolásra alkalmas, nyújtott hatóanyag-leadású tabletták formájában.

A súlyos mellékhatások előfordulásának elkerülése érdekében nagyon fontos, hogy szigorúan tartsák be az orvos által megadott jelzéseket, mind a szedendő gyógyszer mennyisége, mind a kezelés időtartama tekintetében.

Azoknál a betegeknél, akik nem használnak más opioid fájdalomcsillapítót a fájdalom kezelésére, a hidromorfon adagja általában 8 mg naponta.

Mindazonáltal az orvosnak meg kell határoznia a szedendő gyógyszer mennyiségét az egyes betegek esetében.

Terhesség és szoptatás

A terhes nők és a szoptató anyák használata nem javasolt.

Mindenesetre ez a betegcsoport mindig orvoshoz kell fordulni, mielőtt bármilyen gyógyszert szedne.

Ellenjavallatok

A hidromorfon használata ellenjavallt az alábbi esetekben:

  • Ugyanazon hidromorfon ismert túlérzékenységben szenvedő betegeknél;
  • Súlyos szűkület vagy a belek és / vagy a gyomor elzáródása esetén;
  • Olyan betegeknél, akik műtéten átesették a belek vak hurkot;
  • Olyan betegeknél, akiknél súlyos hasi fájdalom van, amelynek oka ismeretlen;
  • Súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél;
  • Légúti betegségekben vagy súlyos akut asztmában szenvedő betegeknél;
  • Olyan betegeknél, akik - vagy nemrégiben - MAOI-kat szednek;
  • Buprenorfint, nalbufint vagy pentazocint szedő betegeknél;
  • Gyermekek és 18 év alatti serdülők;
  • Terhesség alatt;
  • Szoptatás alatt.