fiziológia

Szív mechanika

Dr. Stefano Casali

A jobb oldali szellőztetőt háromszög alakú rész jellemzi, amely három szakaszból áll:

A szabad kamrai fal rövidítése;

A kamrai fali elmozdulás az interventricularis septum felé (fújtatóhüvelyek);

Szabad kamrai fali behatolás a bélközeli szeptum felé. a bal kamra összehúzódásához

A bal kamra. hengeres üreggel rendelkezik, nagyon fejlett ferde izomkötegekkel. A keresztirányú átmérő jellegzetes összehúzódása, a hossztengely enyhe lerövidítésével, egy nagynyomású szivattyú konfigurációját adja, amely képes kis mennyiségű vér nyomására nagynyomású körbe. A szerkezet olyan térfogatszivattyúról beszél, amely a jobb kamra számára alkalmas, és amely nagy mennyiségű vért képes a pulmonáris keringésbe, alacsony rezisztenciával jellemezve. A szivattyú helyett a bal kamra helyett a mérsékelt vérmennyiség felszabadulását határozza meg a szisztémás körben, amelyet erős ellenállás jellemez.

Szívciklus (0, 9 mp)

A szívciklus különböző fázisokból áll, amelyek között a szisztolé és a diasztolé kontrakciót és relaxációt jelez. A fázisok:

1) Ventrikuláris izovolumikus összehúzódás (előfeszítés): az izmos kötegek összehúzódása határozza meg az intraventrikuláris nyomás növekedését, ami a mitrális szelep bezárásához vezet, majd az intra-pitvari nyomás növekedéséhez vezet. Az üreg tehát zárt kamrában jelenik meg, a két szelep zárva van; ez magában foglalja a nyomás növekedését, először lassú, majd gyors, a rostok rövidítése nélkül. Ez a fázis 80 Hgmm nyomáson végződik.

2) Kiáramlási fázis: hasonlítjuk össze az aorta nyomását, megnyílik az aorta szelep, ami a kamra kiürüléséhez két fázisra oszlik. Gyors kiáramlás 125 mmHg csúcsig, majd lassú kiáramlás, amely 100 mmHg P-nél megáll. Ezeket a két fázist nyilvánvalóan az izomkötegek rövidítése jellemzi. A második fázist (protodiasztolnak nevezzük) a kamra és az aorta izzó (magas rugalmasságú szerkezet) nyomáscsökkenésének csökkenése határozza meg az intraventrikuláris nyomáscsökkenéssel és az elsődlegesen aktivált izomkötegek fokozatos inaktiválásával. Ennek a fázisnak a vége egybeesik a szisztolé végével és az incisura-val, azaz az aorta szelep zárásával.

3) Izometrikus kibocsátás: további 0 nyomásesés van, a diasztolés vér 40% -a még mindig benne van.

4) Gyors diasztolés kamrai kitöltés: az izometrikus relaxáció nyomásának nyomán megnyílik a mitrális szelep, amely lehetővé teszi, hogy a véroszlop a felszabadult kamra felé haladjon, anélkül, hogy összehasonlítaná a gradiens különbséget. A múlt vérének csak egyharmada a presisztolisz miatt következik be, a többi valójában a kamrai diaszole által diktált nyomásgradiensen megy át.

5) Lassú diasztolés kamrai kitöltés vagy diasztázis: ez a fázis, amelyben a nyomásgradiensek kiegyenlítődnek, ezért a szisztolét követően, a mitrális szelep bezárása és a szívciklus folytatása.

A jobb kamrában megfigyelt egyetlen különbség az egyértelműen alacsonyabb nyomásértékek mellett a kiáramlási tendenciát is érinti, ahol a csúcs megfigyelése helyett fennáll a fennsík. Ez az esemény a pulmonáris keringés alacsony ellenállásának tulajdonítható.

Szívhangok.

A színek a szív mozgása vagy megállása után keletkező zajok. Ezek 4, csak az első két auscultable.

1. TONE: a kamrai szisztolé kezdetét jelzi, és csökken a kiáramlási fázisban. Jól hallgatja a szív apikális régióját. Ennek oka a vérnek a zárt atrioventrikuláris szelepre gyakorolt ​​hatása, a hajlékony zsinórok rezgése, valamint az aortai izzó felé áthaladó vér turbulens áramlása miatt.

2. TONE: egybeesik a bemetszéssel, rövidebb az elsőnél, és az aorta és a pulmonáris szelepek bezárása határozza meg. A szegycsont bal és jobb oldalán a 2. keresztirányú térben van szó.

3. TONE: nagyon rövid időtartamú, ezt a véráramlásnak az interventricularis fal felé történő hatása adja a gyors kamrai töltési fázis során.

4. TONE: a presystole közepén kezdődik, és a vér és a szívberendezés rezgései határozzák meg.